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糖尿病藥物傷肝傷腎嗎?加速糖尿病病情惡化的十個誤區

2024-08-17健康

你身邊是否有這樣的糖友

身體出問題了,他寧可花幾十萬跑遍全國去找專家治療,甚至去國外治療,而他的血糖特別高, 卻不當回事。

在幾十年的行醫生涯中,我見過太多這樣的患者。

我發現糖尿病患者最大的問題是 糖尿病教育的問題

如果不能幫助糖尿病患者了解糖尿病, 即使采用全世界最優的治療方案,也無法實作血糖平穩達標 ,更不用談延緩糖尿病病情的進展。

關於糖尿病,有太多的誤區會加速它的惡化,下面這些誤區糖尿病患者不可不防。

1.我已經在治療糖尿病,這就夠了

很多糖尿病患者覺得自己已經在吃藥治療糖尿病,這就夠了,完全不清楚治療糖尿病的目的是血糖達標。

如果你雖然在治療糖尿病,而血糖並 沒有達標,等於沒有治療 ,糖尿病病情也會繼續惡化。

2.高血糖什麽感覺都沒有,不用治

很多糖尿病患者覺得高血糖沒有感覺,沒必要治療,這是因為他們還不知道糖尿病的危害, 沒有癥狀不代表沒有傷害

其實,得了糖尿病不僅會導致血糖升高,還會損傷全身各個組織器官,如心臟、腎臟、眼睛、雙腳等。

如果不重視糖尿病,糖尿病對誰都不會客氣。

我們 每個人都不是鋼筋鐵骨,糖尿病會讓好好的一個人變成殘疾(缺了腳趾或小腿)、眼睛失明、腎臟衰竭、不能正常走路等。

這不是危言聳聽,是事實。

3.控制飲食,走極端

有的糖尿病患者嚴格控制飲食, 什麽也不敢吃,導致營養不良

有的糖尿病患者 想吃什麽吃什麽,想吃多少吃多少 ,從來不控制。

這兩種情況均不利於血糖的控制。

糖尿病患者要適度 控制飲食 ,選對食物及烹飪方式, 定量吃 ,控制食物的總熱量,各種營養成分合理搭配。

建議糖尿病患者選擇 不含糖、不含油的主食,做菜要少放油,肉蛋奶適量,盡量不喝粥

4.運動,走極端

有的糖尿病患者從早上8點就背包出門運動,甚至 把關節都用廢了 ,需要置換關節;

有的糖尿病患者則是 從來不主動運動 ,能坐著就不站著,能慢走就不快走。這也是運動的兩個極端現象。

其實,運動降糖需適當,前提是 運動不能損傷關節 不要造成嚴重的心臟負擔

運動也是有要求的: 身體條件允許的情況下,飯後60分鐘以後再運動, 運動強度達到身體微微出汗、還能說話但不能唱歌的程度 ,保持20分鐘,是比較合適的。

5.不控制血糖,對並行癥充滿恐懼

有的糖友每天不想著怎麽做才能把血糖控制好,而是陷在糖尿病可能帶來的各種並行癥的恐懼中。

這樣不僅不利於控制糖尿病,還會因為 焦慮、壓力大而加重糖尿病病情。

其實,控制好 血糖、血壓、血脂、體重 ,患 糖尿病50年以上也有可能沒有任何糖尿病並行癥

只要行動,就可以覆寫糖尿病的結局。

6.糖尿病藥物都傷肝傷腎

如果你在嚴格的飲食和運動幹預的情況下血糖還是高,就需要請專業的醫生為你開具藥物治療。

科學家發明降血糖藥物絕不是為了傷肝、傷腎,而是為了更好地控制糖尿病。

只要你的 肝腎功能正常,在醫生的指導下選擇和使用藥物 ,遵醫囑定期復查肝腎功能, 肝臟負責代謝藥物,腎臟負責排泄藥物, 藥物絕對不會傷害你的肝臟、腎臟

反之,如果你的肝腎功能已經出現異常,你想吃降血糖藥物,醫生也不敢給你開。

7.血糖不達標,胰島素就加量

在使用胰島素治療時,如果血糖不達標,一味地增加胰島素用量是錯誤的。

很多糖尿病患者因為血糖不達標,在 不考慮自己是否體重超標,是否存在胰島素抵抗的情況下 ,就自行加大胰島素的劑量。

有的患者甚至每天註射4針,七八十單位的胰島素,但血糖依然不達標。

在這種情況下,正確做法不是增加胰島素劑量,而是 減少胰島素劑量

在醫生的指導下 調整用藥方案 提高機體對胰島素的敏感性 ,提高胰島素的工作效率。

8.吃水果,不挑時間

如果吃水果不挑時間,想起來就吃,不利於血糖的控制。再加上吃的量不對,血糖就會迅速飆升。

建議糖尿病患者在血糖達標的前提下,避開血糖高峰,把加餐時間定在 餐後2.5-3小時之間 ,加一個拳頭大小的蘋果(蘋果也可以換成其他水果,如獼猴桃、柚子等)。

如果你的血糖特別高,比如餐後2小時血糖已經15-16mmol/L,就不要加餐吃水果了,可以用 蘿蔔、黃瓜、大西紅柿 等這些升糖指數低的食物代替水果。

9.為了多吃飯,寧可多加藥

作為一名醫生,希望用最少的藥物把血糖控制好。

如果你特別想放開吃,如大量吃水果,吃油炸食品、多吃肉等,又想把血糖控制好,作為醫生就只能在藥物上加把勁,增加藥量,或聯合用藥。

這樣糖尿病患者就不得不面對 超負荷量的藥物可能帶來的不良反應

少用藥治大病,還是多用藥隨便吃?這是一道選擇題 ,就看你選擇哪一種。

我希望所有糖尿病患者可以配合醫生治療,用最少的藥物,把血糖控制好。

10.吃無糖食品,不升血糖

日常生活中,除了 白開水、白水煮青菜 、可以生吃的 蘿蔔、黃瓜、大西紅柿 等基本不影響血糖外,任何一種食物都會在不同程度上影響血糖,無糖食品也不例外。

無糖食品大多 又酥又脆 ,基本上是加了一半的面、一半的油,油脂雖然不會影響餐後2小時血糖,但 可能會影響你的餐後3小時、4小時、5小時、6小時的血糖 ,如果 三餐都吃得很油膩,可能就會24小時血糖都升高。

無糖食品中的碳水,也會升高餐後2小時血糖。

可見,糖尿病患者吃無糖食品,血糖也會升高, 大家不要再迷信「無糖食品不升血糖了」

類似這樣的治療誤區還有很多,糖尿病教育任重道遠……

為了能夠幫助全社會的糖尿病患者持續不斷地學習糖尿病科普知識,2014年, 哈爾濱市第一醫院內分泌二科 申請了 「甜泌的家園」 公眾號平台,如今它已經10歲了。

它名字中 「甜」 字的含義是 幫助廣大糖尿病患者在快樂中治療疾病 「泌」 的意思是:這是一個由 專業內分泌醫生撰寫內容的平台

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