李先生3年前因為「肛門肉球脫出」到醫院就診,診斷為混合痔,雖然經過治療早已痊愈,但他從那以後每年都會抽空到醫院做一次電子肛門鏡檢查,以免出現痔瘡復發和其他肛腸問題。這種健康意識無疑是好的,有了健康的身體,才能更好地工作學習和生活。最近,他再次去肛腸科做肛門鏡檢查,情況良好。檢查完,他問了醫生一個問題:「為什麽我每次都做的都是肛門鏡檢查,而不是腸鏡檢查,它們有什麽不同嗎?」
每天到肛腸科就診的形形色色的患者,對檢查器材、方式有疑問的還不少,今天,成都東大肛腸醫院趙春梅醫生就來詳細講講大家對電子肛門鏡和腸鏡的常見困惑。
什麽是電子肛門鏡檢查?
電子肛門鏡是采用醫用影片及攝像技術,打破了傳統指診的弊端,可對肛門、直腸部位深層病竈進行影像采集、即時診斷。同時可將病竈打印成像,亦可放大觀察,為治療前後的對比提供依據,幫助患者了解病情選擇治療方案,避免因傳統人為檢查不足而造成病情延誤。電子肛門鏡可檢查診斷內痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛門膿腫、肛門瘙癢、直腸脫垂、直腸息肉等多種肛腸疾病。
什麽是腸鏡檢查?
腸鏡是一根細長靈活的軟管,頭端裝有燈光、網絡攝影機、鉗子以及沖水和充氣裝置。它從肛門進入腸道,沖水口隨時出水沖洗腸道,充氣可使腸道撐開,以便醫生更好地觀察;網絡攝影機把腸道內的影像即時傳到電腦螢幕上,米粒大小的病變都清晰可見,對腸道潰瘍病、腸道出血、大腸惡變、大腸息肉、腸炎等疾病具有診斷和治療作用。
趙春梅解釋,電子肛門鏡和腸鏡雖然都是用來檢查肛腸疾病的醫療器材,並且檢驗準確度都比較高,都屬於臨床中常用的檢查方法,但兩者還是有一些不同之處。
1、檢查部位不同
腸鏡又叫做結腸鏡,鏡身長度可達1.4米,能檢查肛門、直腸、結腸部位的病變,而肛門鏡因為鏡身較短,只能檢查肛門、直腸的病變。
因此,腸鏡檢查相對來說比較復雜一些,而肛門鏡檢查就比較簡單。同時,也因為腸鏡檢查可以檢查除小腸以外的全部腸道,臨床中一般都建議受檢者進行腸鏡檢查。
在選擇檢查方式時,如果醫生根據癥狀表現考慮病竈是在肛門直腸段,像痔瘡、肛裂等,則用電子肛門鏡即可,如果病竈位置比較深就需要采用腸鏡。
2、檢查時長不同
因為腸鏡是檢查大部份腸道組織的一種檢查方法,因此檢查需要的時間也比較長。一般來說,做完整個腸道檢查至少需要30分鐘。有些患者在檢查過程中發現了可疑的狀況,還需要同時進行活檢,檢查時間同樣也會隨之延長。
而肛門鏡檢查時所用的時間就比較短了,一般來說5-8分鐘就可以完成檢查。
3、不適感不同
前面已經說過腸鏡需要深入整個大腸(直腸和結腸),所以檢查前需要喝瀉藥清腸,有的人會覺得清腸的過程比較難受。檢查時,腸鏡需要把帶網絡攝影機的軟管深入到彎曲的腸道內,過程中要往腸道內充氣來開啟視野,受檢者會出現腹部飽脹感。
不過現在醫院肛腸科使用的是無痛腸鏡,檢查時會全身麻醉,睡一覺的功夫,檢查就結束了,不會感覺到不適。相對於腸鏡來說,肛門鏡檢查無需清腸和麻醉,是一種比較輕松的檢查。
趙春梅表示,兩種檢查手段各有所長,醫生會根據病情需要來建議。對受檢者來說,究竟選取哪一種,還需要參考專業醫生的意見。
