近日，株洲愛爾眼科醫院（西院）副院長、視光及小兒眼病科主任尹泳紅聯合視光中心主任喻宏開攜科室團隊醫護，順利為一名圓錐角膜的患者進行了「鞏膜鏡驗配」。
▲尹泳紅副院長（左）喻宏開主任（右）
據悉，患者是一名大學生，經眼科專業檢查，被診斷為雙眼屈光不正，左眼患有圓錐角膜。其左眼存在高度近視並伴隨高度散光的情況，而右眼則為低度近視與中度散光（具體參數為：右眼-1.25DS/-2.00DC×180=1.0；左眼-11.50DS/-2.75DC×150=0.1）。這一視力狀況，已對其學業和日常生活造成嚴重影響。
完善系列周密的眼科檢查與綜合評估後，尹泳紅副院長確認該患者的左眼狀況適合配戴鞏膜鏡。在試戴過程中，患者反饋左眼感覺較舒適，且視覺質素顯著提升，矯正視力由原先的0.1提升至1.0。患者激動地表示：「左眼已經很久沒有這麽清晰了！」對鞏膜鏡的成像清晰度與配戴舒適度給予了高度評價。基於這一積極體驗，患者當即決定為右眼也配戴鞏膜鏡，以期全面改善雙眼的視覺功能。
鞏膜鏡，全稱「硬性鞏膜接觸鏡」，以其非凡的配戴舒適度而廣受青睞。尹泳紅副院長解釋說：「作為一種特殊設計的大直徑硬性透氣性接觸鏡，它能夠全面覆蓋角膜和角膜緣，緊密貼合在鞏膜表面的結膜組織上。這一獨特設計賦予了它對多種眼部問題的處理能力，包括圓錐角膜、角膜移植術後遺癥、屈光手術後遺癥或眼部外傷等引發的角膜不規則散光、高度屈光不正及中重度幹眼癥狀。因此，使用鞏膜鏡可以顯著提升視覺質素。」
鞏膜鏡的特點在於它與角膜無直接接觸，因此對角膜形態的包容性強。對於角膜形態不規則、難以透過其他鏡片進行定位的病例，鞏膜鏡可被視為臨床上一種頗具實用性的解決方案。它不僅能保障鏡片的穩定定位，還能提供規整的光學曲面。對於重度幹眼癥患者來說，鞏膜鏡與角膜之間形成的水液層為眼表創造了一個濕潤的環境，這種類似「濕房」的效應有助於減輕眼部不適感，並能在某種程度上促進眼表的修復。
鞏膜鏡的適用範圍廣泛，包括不規則角膜、圓錐角膜、外傷性不規則角膜散光、角膜移植術後、角膜邊緣變性、眼表疾病、中重度幹眼、幹燥性角結膜炎（Stevens-Johnson症候群）、暴露性角膜炎、幹燥症候群以及各類屈光不正問題，如近視、遠視和散光等。
鞏膜鏡的驗配流程，與常規的Rigid Gas Permeable（RGP）鏡片相比，更精細復雜。對醫生和視光師的專業技術要求較高，且需要花費更多時間來完成。為保障配鏡方案能夠實作預期目標，患者應選擇專業的眼科醫療機構進行驗配。株洲愛爾眼科醫院目前已經全面掌握了鞏膜鏡的驗配技術。對於符合條件的患者，醫生會根據其身體狀況、眼部情況以及用眼需求，為其量身客製「個人化」鞏膜鏡驗配方案。
湖南醫聊特約作者：株洲愛爾眼科醫院 謝易文
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（編輯YT）
