當前位置: 華文頭條 > 健康

開創全國首次!移動CT聯合神經導航以醫「脊」之長成功「拆彈」

2023-12-29健康

魯網12月28日訊 日前,青島市市立醫院腦科中心本部神經外科王偉民教授團隊成功套用移動CT聯合神經導航系統,為一名脊髓腫瘤患者精準「拆彈」,這是移動CT與神經導航系統「強強聯手」首次套用於臨床並取得成功,開創全國首例。

腫瘤壓迫脊髓,雙腿肌力下降

63歲市民李女士(化名)的生活一直平靜幸福,一家人其樂融融。前不久有一件事令她備受困擾——她的雙腿越來越不聽使喚,開始只是感覺擡腿費勁,後來逐漸加重至無法行走。家人非常著急,趕忙帶李女士來到了本部神經外科王偉民副院長的專家門診。

王偉民副院長透過詳細問診與查體,憑借多年的臨床經驗,初步判斷患者病變部位不在腦部,而在脊髓。他向患者耐心解釋病情:「病情還在不斷進展,越早明確診斷並治療,肢體活動能力便保留得越多。」就診當天李女士便辦理了住院手續。

入院後急行磁共振檢查,證實了王偉民副院長的判斷,患者胸椎椎管內發現了一個占位腫瘤,脊髓已經被壓縮70%。如不進行手術治療,隨著腫瘤的生長,患者雙腿活動能力會持續下降,最終導致癱瘓。在明確診斷之後,王偉民副院長率隊立即準備手術方案,住院後第三天安排手術。

手術刀安「導航」,即時定位不「跑偏」

脊柱手術的一大難題就是定位,精準定位是微創神經外科的基礎。患者體位的任何改變都會導致出現偏差,特別在脊髓手術中,患者術中體位與術前檢查時的體位有較大差異,極易導致定位不準確。

王偉民副院長創新性地提出神經導航系統與移動CT聯合套用,透過移動CT對李女士的胸椎進行掃描,數據傳輸入導航系統,與術前的增強磁共振數據進行融合。雖然還沒有切開皮膚,但醫生已經可以清楚「看到」腫瘤的位置。

隨後透過一個4厘米的小切口,在術中導航系統的引導下,即時掃描獲取數據,即時融合影像,即時糾正偏差,精準定位腫瘤所在位置,確保了導航系統準確、有的放矢,微創對腫瘤進行完整切除,以小創傷取得大療效。

整場手術時間短,出血少,術後李女士在床旁康復的幫助下,雙腿活動較術前有了明顯好轉,再次露出了笑容。出院隨訪,患者恢復正常工作生活,重新開機美好人生。

「強強聯合」開創醫「脊」之長

移動CT可為神經外科手術的術中監測、即時神經導航和及時觀察重癥患者的病情變化提供行之有效的手段;神經導航系統利用CT、MRI、MRA、MRV等的影像學數據,實作影像融合重建,精準定位病變位置和邊界,確定患者個體化的最佳手術入路。

此次移動CT與神經導航系統首次「強強聯手」成功套用於臨床,緊扣醫療高新技術前沿,為脊柱手術患者提供更加直觀、精準、智能的解決方案,既是青島市市立醫院首例,也開創國內首次,大幅提升了醫院微創神經外科手術水平,打造更優質完善的醫療服務,體現了全心全意為患者解除病痛的初心。

王偉民,副院長,主任醫師,醫學博士,碩士研究生導師。

在青島率先獨立開展顱內外血管搭橋治療缺血性腦血管病手術。擅長采用微創方式開展高頸段、硬脊膜內外溝通、高齡合並多種慢性疾病及復發性脊髓腫瘤等脊髓病變的顯微外科手術。

門診時間:周二下午 周五下午(本部)

周三上午(東院)

(通訊員 謝小真)