極目新聞記者 劉迅
攝影記者 王永勝
通訊員 江泓穎 陳舒
田霞教授是武漢市第三醫院首義院區消化內科主任、武漢市消化內鏡質素控制中心主任。在患者面前，她是「偵查疾病」的醫者，但田霞的患者都說，她更像一位知心朋友，在「家長裏短」的聊天中揪出疾病背後的問題、打消患者內心的焦慮不安。
從醫31年來，田霞將患者視作親人，「有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰」，在這場醫患之間的「雙向奔赴」中，田霞當好群眾的「健康管家」，推進消化道早癌篩查，提高早癌發現率。
由湖北省衛健委指導、楚天都市報極目新聞主辦的「2023尋訪魅力醫生」大型公益活動正在火熱進行中，不少患者向極目新聞推薦這位消化內科專家。
武漢市第三醫院首義院區消化內科主任田霞教授
循循善誘
讓患者成為健康的「主導者」
「你好，快坐，哪裏不舒服呀？」11月13日，在武漢市第三醫院首義院區消化內科，患者剛走進診室，就收到坐診專家田霞的一句溫柔問候。患者前幾秒還一臉緊張的神情，很快放松下來，就診氣氛瞬間變得輕松愉悅。
熟悉田霞的年輕醫生都知道，這是田主任多年來的習慣，簡單的一兩句話就能讓患者放松下來，和他們拉近距離。不僅這招厲害，田霞還有更絕的，她習慣在看病前先察言觀色，透過患者的細微表情、只言片語，迅速捕捉到他們的真實想法，從而有針對性地治療。
「田主任，這幾個月總覺得胃難受，尤其是吃完東西胃脹，還隱隱地疼。」29歲的小夏說，她以為是消化不良，買來胃藥吃了幾天，癥狀也有緩解，但藥一停胃又開始不舒服。聽著夏女士的描述，田霞並沒有急著先做診斷，而是笑著和她「閑聊」起來，「做什麽工作」「晚上幾點睡」「三餐怎麽吃」……從這些「拉家常」的對話中，田霞很快了解她的性格特點、工作生活狀態。
原來，夏女士平時工作很忙，一日三餐不規律，經常熬夜寫方案到轉鐘，餓了就點外賣填肚子，她尤其愛吃重油、重鹽的食物。另外，她還經常和同事「拼單」點奶茶、蛋糕，有時加班到深夜，再來點燒烤、飲料。夏女士說，這樣的狀態已經持續了四五年。
此時，田霞心裏已有了初步判斷，隨後的內鏡檢查也證實了她的推測，夏女士雖沒有器質性的問題，但腸胃被折騰得「很受傷」。「長期的不良飲食結構打破了胃腸道的微生態，導致菌群失調。」田霞打比喻解釋，消化道就像貫穿人體的一條「河」，河流生態發生變化，牽連一系列的連鎖反應，腸道屏障慢慢受損，給了細菌可乘之機，如果再不調整，以後隨著年紀的增加，結腸癌等疾病的發病率增加。夏女士心裏一驚，「要不是聽田主任的分析，我還不知道飲食對胃腸道的影響這麽大。」
該院區消化內科的一位年輕醫生說，從十多年前起，田霞主任就利用業余時間自學心理學，時間一長，她練就了一雙「火眼金睛」的本領，也善於和患者打交道，「大家都說田主任的患者，依從性都很高」。這背後，是田霞多年如一日的積累，和以心換心的一份真誠。
田霞說，年輕患者有自己的特點，他們接受新知識的能力更強，我在門診不僅僅是看病，更多的是希望透過自己的專業知識，讓他們從心裏重視自己的胃腸道問題，從現在開始改變不良生活習慣。
田霞（右）為患者進行胃腸鏡檢查
細致入微
貼心做患者心理的慰藉者
極目新聞記者隨田霞主任坐診時發現，她接診時，聊天多，藥卻開得少，能「小處方」的絕不多開，有的甚至不開藥。尤其是對一些老年人，田霞開出的處方尤其謹慎，更多的是在安慰的同時，調理、穩定狀態。
77歲的王婆婆（化名）最近總覺得胃不舒服，因為家裏有人因為胃癌離世，老人整天提心吊膽，生怕自己也「時日不多」。她透過鄰居介紹，特意找到田霞問診。檢查後發現，王婆婆是萎縮性胃炎，她聽說後以為自己得了絕癥，情緒變得消沈。
在病房，田霞拉著老人的手，輕聲安慰說，「您啊，千萬不要有心理包袱，萎縮性胃炎其實是衰老的表現，和人老了臉皮子皺了一個道理，您這是胃局竈萎縮，問題不大，定期觀察，即使後面出現了低階別瘤變，我們都能解決，您安心！」王婆婆聽專家這麽一說，眉頭總算舒展開。一旁的女兒說，「田主任一出馬就是不一樣，我們勸了幾天老人都不信，這下可算安心了！」
「有時候，幾句關切的安慰，或許比藥更有作用。」田霞說，不同年齡群體的治療方案也有著天差地別，老年人的身體機能比年輕人差，治療方案則是越簡單越好，宜短療程、按需治療。比如慢性胃炎，大多要聯合用藥，對於腹脹為主的老人，隨著年齡增大，胃蛋白酶的活性減弱、胃動力差，田霞會先對癥治療，幫助調理胃消化功能，待癥狀慢慢緩解後再考慮適度的消炎治療，「不是患者一來，所有藥一股腦都上。」田霞說，作為有經驗的消化內科醫生，要清楚知道在合適的時間，為患者選擇合適的藥物。
田霞的好口碑，也逐漸在患友圈傳開。近年來，武漢市第三醫院首義院區消化內科病人中，幾乎一半是由其他患者介紹來的。這份醫患之間的「雙向奔赴」，也是田霞對患者的一份用心承諾。
「有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰」，這是加拿大特魯多醫生的墓誌銘，田霞主任多年來將這句話當作座右銘，「消化內科醫生要學會換位思考，視患者如親人，用自己所學，為患者治病先療心。
團隊討論病情
專攻術業
推動早癌篩查收獲實效
在中國癌癥發病率排行榜前五位中，消化道腫瘤就占了三位，分別是胃癌、結腸癌和食道癌，它們早期「悄無聲息」，待出現癥狀時癌細胞已無法逆轉。
「每篩出一例消化道早癌，意味著挽救了一個生命、拯救了一個家庭。若有意識地早篩、早防、早治，是降低消化道腫瘤發病率、死亡率的關鍵。」作為中國抗癌協會腫瘤內鏡專委會常委、武漢市消化內鏡質素控制中心主任，田霞一直希望帶著團隊一起，讓早防早治的理念深入人心，期待消化道腫瘤發病率增長出現拐點，並逐步下降。這也是湖北省「323」攻堅行動的重點工作之一。
為了呼籲民眾增強篩查意識、推動腫瘤防治工作關口前移，田霞帶著團隊每月帶隊到社區辦義診、開講座，遇到有高危因素的市民，她會主動留下電話號碼，反復叮囑篩查；2021年，作為武漢啟動重點人群結直腸癌免費篩查專案的定點復查醫院之一，田霞安排科室組建專班，主動到江夏的多個社區給居民送藥，再派車接居民來檢查。
田霞和團隊致力於消化道早癌篩查
一年多來，田霞帶著團隊將醫療技術和服務下沈到湖北麻城市。她和消化內科團隊往返麻城上百余次、行程26000公裏，完成1000余例的胃腸鏡檢查，篩查消化道早癌9例，近五成的患者在當地完成內鏡治療。這也意味著，當地居民做胃腸鏡檢查不用再跑大醫院，在家門口就可解決問題。
田霞與居民交流時發現，對做內鏡感到恐懼。為此，田霞將內鏡中心重新「軟裝」，除了融入柔和的色彩搭配，檢查區的墻上掛著溫馨的畫作，墻邊擺上綠植，營造酒店式的就醫環境，幫助患者緩解緊張情緒；她在科室推行一站式服務，將檢查、檢驗視窗「搬到」內鏡中心；透過無痛胃鏡、無痛腸鏡等舒適化醫療手段，患者全程幾乎沒有痛苦。
此外，她還制定了可行性隨訪流程，讓科室醫生親自參與，詢問病情時也更加專業、更有針對性，隨訪時間最長的患者已達20多年。
目前，田霞還在積極推進消化道癌「互聯網+」慢病管理平台建設，透過大數據為患者提供更精準的健康指導。
正是憑借過硬的醫療技術和用心的服務，田霞帶著武漢市第三醫院消化內科堅持對患者生命高度負責的態度，「以治病為中心」轉變為「以健康為中心」，用關心、理解和鼓勵讓更多人受益。
（來源：極目新聞）
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