在臨床工作中，經常會有患者問:大夫，上了50歲是不是可以預防性的吃一點阿司匹林腸溶片呢？大夫，阿司匹林腸溶片是早上吃好還是晚上吃好？大夫，阿司匹林腸溶片是飯前吃還是飯後吃？對於這些問題，一直困擾著很多患者。
今天我們就來聊聊如何科學、規範的服用阿司匹林腸溶片，以及服用阿司匹林腸溶片的幾點註意事項，希望對大家有用！
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阿司匹林腸溶片說明書指出:年齡大於50歲者屬於心血管病危險因素之一，服用阿司匹林腸溶片可以降低患心肌梗死的風險。但是，就在2020年8月舉行的歐洲心臟病學會年會上，哈佛大學和牛津大學的臨床研究報告都顯示，對於尚未出現心血管疾病的人來說，阿司匹林的預防作用並不足以抵消其帶來的副作用。據牛津大學和哈佛大學各自進行的實驗數據表明:服用阿司匹林腸溶片的人群只比服用安慰劑的人群讓心血管病的發生概率降低4%-12%，而發生腦出血、胃出血的風險提高到29%。因此，FDA專門發表了一篇聲明，提到:
對於未患心血管病（包括心血管病家族史）的人來說，不應該每天服用阿司匹林腸溶片。
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為什麽阿司匹林腸溶片應該飯前服用呢？這是因為阿司匹林對胃黏膜有刺激作用，長期服用可能造成胃粘膜糜爛、出血。因此，在藥片外麪包裹了一層腸溶衣，它具有耐酸的功效，可以避免藥片在胃裏溶化，當到達小腸後再溶解，從而減少阿司匹林對胃黏膜的刺激。飯前服用還有一種好處是縮短阿司匹林在胃內的停留時間，快速到達小腸，也避免了阿司匹林對胃粘膜的刺激。因此，通常阿司匹林腸溶片宜空腹服用。
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當出現一些不良反應時可以停止服用。阿司匹林本身是用來抗血小板聚集，避免形成血栓的。而任何事物都是相對而言的，物極必反，當我們長期用阿司匹林腸溶片來抑制血栓形成，就有可能出現血小板聚集功能異常，引發出血。當出現牙齦、肛腸、眼底等部位出血時就應考慮是不是阿司匹林腸溶片的副作用了，應該立即就醫，透過醫生的判斷或者化驗，來決定是否停用。還有一點必須註意，阿司匹林本來屬於非甾體藥物，非甾體抗炎藥能夠抑制前列腺素的合成，前列腺素合成減少，其舒張支氣管平滑肌的作用也減弱，加之一旦有過敏源刺激，可能會誘發支氣管痙攣而引起哮喘，臨床上把它稱之為——阿司匹林哮喘。因此，有支氣管哮喘的患者請謹慎服用阿司匹林。
