許多腎友在向我咨詢或是在文章下方留言時，首先關註的就是如何降低尿蛋白和血肌酐的水平。更有患者直接詢問我是否有降低這兩項指標的「絕招」。
這些疑問雖然直接，但並未觸及治療的核心。實際上，腎病醫生在制定治療方案時，並不會單純以尿蛋白和血肌酐的水平作為治療的主要指標。
確實，存在一些通用的方法可以降低尿蛋白和肌酐，如普利/沙坦類藥物、螺內酯、維生素D、他汀類藥物、魚油、黃葵、黃芪等。然而，這些方法雖然能夠在一定程度上降低相關指標，但單純追求指標的下降，可能會忽視治療的本質，甚至帶來潛在的副作用和風險。
同樣，對於降低肌酐，也有一系列的方法，如減少肌酐生成的藥物、飲食調整、減少運動等。但同樣地，過度依賴這些方法，可能會導致腎功能受損，甚至威脅生命。
那麽，為什麽有時越是努力降低尿蛋白和肌酐，病情反而越差呢？
關鍵在於我們可能沒有找到真正的治療靶點。用解決靶點的方法去改善腎功能，那麽這兩項指降下來也就不在話下了！
尿蛋白和血肌酐的升高，實際上是腎病導致的後果，而非病因。腎病醫生的治療目標是找到並修復導致這些後果的腎臟損傷。這些損傷可能包括腎小球數量的減少、腎小球濾過網的破損以及腎臟血流的減少。
因此，治療腎病的關鍵在於找到並消除導致腎臟損傷的病因。這需要我們對腎病有深入的了解，並根據患者的具體情況制定個人化的治療方案。只有這樣，我們才能真正地修復腎臟損傷，讓腎臟恢復健康，從而有效地降低尿蛋白和血肌酐的水平。
所以，腎病的治療並非簡單地降低尿蛋白和肌酐，而是需要找到真正的治療靶點，消除病因，修復腎臟損傷。只有這樣，我們才能幫助患者恢復健康，讓他們的腎臟長久地陪伴他們。
