暑假期間，很多家長帶著孩子，來到嶽陽縣人民醫院
五官科咨詢。
一、關於腺樣體肥大
腺樣體也稱咽扁桃體，是人體免疫器官，位於鼻咽部的後壁和頂端。多見於2-6歲兒童，成人罕見。腺樣體肥大有兩種：生理性肥大和病理性肥大。
（▲正常腺樣體 ▲ 腺樣體肥大）
1.生理性腺樣體肥大：
出生後腺樣體會隨著年齡的增加而逐漸變大，2-6歲時，為腺樣體增生旺盛時期，可出現生理性的腺樣體肥大；10+歲後，腺樣體逐漸萎縮。
2.病理性腺樣體肥大：
腺樣體炎癥反復發作，或鄰近部位如：鼻腔、鼻竇、扁桃體炎癥波及鼻咽部，腺樣體出現持續性的增生、肥大，消不下去，這樣就是病理性腺樣體肥大，就要引起重視啦！
孩子確診有病理性腺樣體肥大後，醫生會透過孩子癥狀、睡眠檢測、鼻咽內鏡等多種手段去明確腺樣體肥大對身體影響程度，再給出最優選擇。
二、如果出現了以下情況建議果斷「出手」
1、腺樣體肥大導致的鼻竇炎、分泌性中耳炎等相關疾病久治不愈或反復發作。
2、腺樣體肥大引起長期張口呼吸，形成「腺樣體面容」。
3、腺樣體肥大引起的睡覺打鼾、張口呼吸、甚至憋氣、睡眠呼吸費勁、呼吸困難、出現的兒童鼾癥。
4、腺樣體肥大引起構音及言語障礙。
5、排除其他原因引起的生長發育不良。
家長們朋友們，即使要手術也不必過於擔心，因為微創手術，出血少、時間短、創傷小。
（▲五官科劉文龍主治醫師正在為小可愛進行腺樣體切除術）
三、嶽陽縣人民醫院為大家整理了三點常見疑問
問：10歲左右腺樣體會開始逐漸萎縮，那咱可以等等嗎？
答：如果腺樣體肥大已經引起呼吸道阻塞和睡眠缺氧，咱就不要一直等了哈，可能等到最後腺樣體都沒有萎縮，而孩子的發育卻已經受到了不可逆的影響，耽誤了最佳治療時間
問：切除腺樣體，會不會影響孩子的免疫力？
答：不會
人體免疫系統有多種器官、組織和細胞發揮免疫作用，腺樣體只是其中之一。
在短期內免疫指標可能發生輕微下降，隨著時間的推移，人體其它的黏膜相關淋巴組織會進行代償，免疫指標會逐漸趨向正常。
問：切除腺樣體的時候扁桃體需不需要一起切除？
答：需要結合扁桃體的實際情況和切除指征來選擇，這可不能「切一送一」。
四、術後註意事項
1、全麻術後6小時，可予冷流質飲食、如：凍牛奶、冰淇淋等，術後一天可予半流質飲食，根據患兒恢復情況逐漸過度到軟食、普食，禁止進食粗糙、過燙及刺激性食物，避免劃傷創面引發出血。註意口腔衛生，勤漱口，多喝水。
2、指導患兒口腔中有唾液分泌物及時吐出，如出現頻繁吞咽動作，要警惕活動性出血，及時告知醫護人員予以相應的處理。
3、輕微咽痛，可分散孩子註意力（聽音樂、看電視），使用冰袋放置頸部，嚴重咽痛可遵醫囑予以止痛藥，切勿讓患兒大喊大叫、用力咳嗽、用力擤鼻。
4、術後傷口白膜開始生長，有保護傷口的作用，5-10天左右開始脫落，鼻腔、口腔有少量痰中血絲屬正常，口鼻大量出血則需及時就醫。
5、出院後規範用藥、合理飲食、生活規律、避免著涼感冒、勿劇烈運動，洗澡時水溫不宜過熱，過熱過導致血管擴張增加傷口出血的風險。
6、出院後遵醫囑定期復診。
湖南醫聊特約作者：嶽陽縣人民醫院 五官科 易井
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（編輯ZS）
