手術前後對比影像圖。 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 供圖
五年來，吳女士一直飽受慢性頭痛的煎熬，且視物模糊。
11月28日，澎湃新聞記者從上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院獲悉，在該院神經外科、神經內科、眼科、放射科等多學科團隊的合作下，醫生終於發現了罪魁禍首——靜脈竇重度狹窄。經過血管內微創治療後，吳女士終於告別了長達五年的頭痛。
據吳女士透露，五年前，她感到頭痛頭脹，起初以為是家務和工作繁忙導致的慢性頭痛，未引起重視，嘗試了各種止痛藥均沒得到緩解。近一年來，她的頭痛越來越厲害，右眼視力下降，左手麻木乏力。
仁濟醫院神經內科主治醫生林巖和眼科副主任醫生閆焱認為，頭痛背後的原因並不簡單。經過詳細的檢查和評估並進行腰穿檢查，吳女士異常增高的顱內壓和異常的眼底表現，引起了醫生的高度關註。
神經內科、神經外科、眼科和放射科等多個學科的專家立即進行了會診，大家認為優勢側橫竇的嚴重狹窄可能是引起特發性高顱壓的根本原因，癥狀性靜脈竇狹窄人群發病率低，屬於少見病，臨床中容易被忽視。
在血管內微創治療手術中，仁濟醫院神經外科副主任醫師趙兵準確判斷了吳女士靜脈竇狹窄病變的位置，精準測量了靜脈竇狹窄的壓力差，最終證實靜脈竇狹窄是導致吳女士痛苦的根源。
隨即，醫生團隊為吳女士實施了靜脈竇支架成形手術。手術非常成功，吳女士在全麻後蘇醒過來，臉上露出了久違的笑容，頭痛和頭脹的癥狀也明顯得到緩解，看東西變得更加清晰了，左手的麻木無力感也完全消失了。
仁濟醫院神經外科主任醫生潘耀華介紹，顱內靜脈竇負責將腦內的血液排出顱腔，如果其中的某個優勢靜脈竇發生狹窄，阻礙了血液的正常流動，就可能引起顱內壓力升高，從而導致一系列癥狀，如頭痛、視物模糊、視力下降甚至失明、搏動性耳鳴等，甚至可能出現明顯的肢體感覺和活動障礙。
潘耀華表示，目前，腦血管造影是診斷該疾病的「金標準」，能夠同時測定靜脈竇狹窄兩端的壓力差，有助於準確做出診斷，並且精準指導治療和判斷預後。對於嚴重狹窄並且狹窄兩端存在明顯壓力差的患者，血管內微創重建靜脈竇是一種安全可行的治療方法。
【來源：澎湃新聞】
