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「你這尿得可不妙啊！」
孫醫生端著一杯清茶，笑瞇瞇地說。這句話說得風輕雲淡，但落在李大叔耳朵裏，卻像平地裏炸開了一道驚雷。
昨天還是重陽節，李大叔和他的老朋友們約好去公園看菊花，大家賞著金燦燦的菊花，一邊說說笑笑，一邊聊起了身體健康的問題。
眼看都是快六十歲的人了，老朋友們的共同話題早就從誰家孩子考上哪所大學，變成了「你最近體檢了沒？」、「血壓咋樣啊？」、「尿酸還控制得住不？」
李大叔是個有著幾十年駕齡的出租車司機， 平日裏開車風風火火，身體也是健康得很，除了偶爾的腰酸背痛外，沒什麽大毛病。
可就在前幾天，他總感覺小便不太對勁，尿液的顏色有點深，還有點泡沫。
老朋友們都是見多識廣的退休大爺大媽們，一聽他說起這事兒，立刻七嘴八舌地出主意：「尿泡沫多可能是腎出問題了！」、「你這得去看看，別耽誤了！」
「尿液顏色深？是不是水喝得少啊？」 一聽這話，李大叔心裏還真犯嘀咕了，琢磨著是不是要去看看醫生。
果不其然，今天他早早地到了醫院，碰上了這位熟識的孫醫生。
孫醫生一邊看著李大叔的尿檢報告，一邊眉頭微皺，開了口：「 尿檢報告顯示你尿蛋白超標，泡沫尿情況很明顯，可能是慢性腎炎的跡象。」
說完這句後，孫醫生放下報告，開始細致地給李大叔解釋起來。
「腎臟可不光是負責排尿的啊，它是人體的重要過濾系統。
血液裏的廢物和多余的液體都得靠它來排出體外，尿液就是這麽產生的。
你這泡沫尿的情況，說白了，就是腎臟的過濾功能出問題了，蛋白質從尿液裏漏出來，形成泡沫。
再結合你尿液的顏色深，很可能是腎臟正在‘罷工’呢。」孫醫生的話雖然風趣，卻透著一絲嚴肅。
李大叔撓了撓頭，「那這腎炎惡化了的表現還能有啥啊？我這到底是個啥毛病呢？」
「這就得跟你細說了。」孫醫生倒也不著急，繼續給李大叔慢慢解釋，「慢性腎炎是一種比較隱匿的疾病， 早期沒有太多明顯的癥狀，但一旦進入惡化期，常見的表現之一就是你說的泡沫尿。
除此之外，尿液裏還可能會帶有血絲，俗稱‘血尿’。
再有啊，病人常常會覺得尿量突然減少，或者反過來，尿量明顯增多，夜尿特別頻繁。」
孫醫生拿出病例本，一邊翻看一邊說，「我手頭就有個病例，小張，三十歲左右，一開始也是泡沫尿，沒太在意，結果過了半年，情況惡化得厲害；
開始頻繁出現血尿，腰部疼痛，到了醫院一查，已經是腎功能衰竭的早期了。」
聽到這裏，李大叔有點坐不住了，「那我這是不是也要這麽嚴重啊？」
孫醫生拍拍他的肩膀，「別慌，你現在還處於比較早的階段，只要及時治療，問題不大。
可要是拖著不管，那就真有可能惡化成腎功能衰竭。
還有，平時生活習慣要改一改，少吃鹽，多喝水，別讓腎臟負擔太重。」
孫醫生端起茶杯抿了一口，繼續說道，「很多人不知道，腎炎患者的飲食也特別有講究，尤其是蛋白質攝入要適量。
腎臟功能受損後，過多的蛋白質會增加它的負擔，導致尿蛋白進一步加重。
再說了，鈉的攝入量也得控制好，鹽吃多了容易引起高血壓，而高血壓又是慢性腎病的重要誘因之一。這就是個惡性迴圈。」
李大叔點頭表示理解，可還是有點心疼自己那口味偏鹹的老習慣。
孫醫生見狀，拍了拍李大叔的肩膀，打趣道：「想長命百歲，就得從放下手中的鹹魚幹做起啊！」
李大叔笑著搖了搖頭，「那我可得好好改改，別讓腎臟罷工了。」
說到這兒，孫醫生話鋒一轉，開始講起了更詳細的數據，「其實啊， 根據最近的醫學統計數據，中國成年人中約有10%患有不同程度的慢性腎病，而很多人都不自知。
這是因為早期的腎炎癥狀並不明顯，只有等到尿液出現泡沫、顏色異常、夜尿增多等明顯變化時，患者才會意識到問題。這時候往往已經進入了病程的中晚期。」
他接著說道：「尤其是那些患有高血壓、糖尿病、肥胖的人群，患腎病的風險要比普通人高出2到3倍。這些疾病都會對腎臟造成慢性的、不可逆的傷害。
如果不加以控制，腎炎會逐漸惡化，最終導致腎功能不全，甚至尿毒癥。」
李大叔聽得心頭一緊，「那可怎麽辦？我平時也沒覺得有啥大毛病啊，怎麽就成了腎炎呢？」
「這病就是這麽詭異，」孫醫生語氣平淡卻意味深長，「腎臟是個很‘堅韌’的器官， 輕微的損傷往往不會讓你有太大的不適感，但一旦積累到一定程度，癥狀就會明顯加重。
你之前那些尿液顏色深、泡沫尿的癥狀，說明腎臟已經出現了病變。
腎炎的早期治療效果比較好，越早發現，越能避免病情惡化。」
李大叔摸了摸肚子，若有所思：「那我現在還能治得好嗎？」
孫醫生笑了笑，「當然能治好！不過你得配合醫生的治療，按時吃藥，控制飲食，別讓自己太累。
還有啊，多註意體檢，尤其是尿常規檢查，早發現早治療，腎臟才能好好工作 。」
李大叔松了一口氣，看來他這毛病還不算太晚。
可孫醫生接下來的話又讓他緊張起來，「不過你得警惕一點，腎炎這種病很容易復發。
如果平時生活不註意，還是可能反反復復，甚至惡化成更嚴重的腎臟問題。」
李大叔連忙點頭，「那我可得好好註意，不讓自己再犯這種毛病。」
孫醫生滿意地點點頭，又補充道：「還有一點，很多人以為腎病跟年齡有關，覺得年紀大了就難免得腎炎。
但其實不然，越來越多的年輕人因為熬夜、飲食不規律、高鹽高脂飲食而患上慢性腎病。所以，預防腎病，得從年輕時就開始註意。」
就在李大叔思索著這些醫生的叮囑時，孫醫生突然提了一個問題：「你知道尿液泡沫多還可能是哪些疾病的表現嗎？」
他見李大叔一臉茫然，繼續解釋道：「 除了腎炎，尿液泡沫過多還可能是糖尿病引發的並行癥之一。
糖尿病患者由於血糖控制不佳，腎小球的過濾能力受損，也會導致尿液中出現蛋白質，形成泡沫尿。」
他停頓了一下，接著說：「所以，尿液泡沫過多的情況不僅僅是腎臟問題，還可能和你的代謝系統有關。定期體檢和血糖監測同樣重要。」
李大叔若有所思地點了點頭，看來他以後不僅要關註腎臟，還得留心其他健康問題呢。
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資料參考：
[1] 谷鑫.慢性腎炎辨證思維新模式的構建 , 江蘇中醫藥, 2018-10-05
