在日常生活中，難免有一些磕碰傷，相信每個人都有過傷口愈合後癢癢的感覺，這時別人就會對你說：「傷口快好了，就會癢的厲害」。
難道傷口發癢真的是在愈合嗎？而傷口愈合時出現的奇癢令人難以入睡、難以忍耐時怎麽辦？
一、傷口是如何愈合的？
1．凝血期： 傷口初期，對傷口局部進行止血處理，在處理的同時，身體也會啟用人體的修復系統，使身體起到凝血的作用。
2．炎癥期： 此期主要在於破壞細菌和清除碎屑，為傷口組織的生長準備階段，該階段維持4～6天，常常伴有局部紅、腫、熱、痛等癥狀。
3．修復期： 此期的時間比較長，大概在2～24天，這個時期可以分為上皮再生和肉芽形成。主要是成纖維細胞、內皮細胞等增殖分化和新生毛細血管的形成，共同構成肉芽組織，填充覆蓋傷口，形成瘢痕。
4．成熟期： 主要是瘢痕重塑的過程。經過修復階段，傷口已經初步愈合。隨著時間推移，修復創傷的瘢痕組織、痂等逐漸調整，修復組織以適應生理功能，最終達到受傷部位外觀和功能的改善。瘢痕重塑根據傷口嚴重程度不同，所需的時間也會不同，一般可持續21天到1年。
二、傷口愈合過程中為什麽會癢？
在大部份情況下， 嚴重瘙癢會發生在修復期或成熟期。 這種癢的感受來自於皮膚下敏感的神經細胞對於釋放的化學物質與拉伸的皮膚和傷口組織的反應。新的研究發現，我們的皮膚具有一些對癢很敏感的神經。傷口愈合過程中細胞遷移造成的機械壓力和分泌的化學物質啟用了癢感神經元。當皮膚，尤其是受傷皮膚受到異常或陌生刺激（如搔抓或蟲咬）時，這些敏感的神經會向脊髓發出訊號。我們的大腦便作出反應，即產生癢感。
此外，在傷口的愈合過程中，細胞會釋放很多化學訊號物質，用來相互溝通和創造一種有益於愈合的環境。這些化學物質和其釋放細胞與傷口發癢相關聯。免疫細胞如肥大細胞會產生很多化學物質，例如組織胺，被證明與傷口發癢有關。皮膚的感受器對化學物質也敏感，因此當有化學物質吸附於傷口時也會產生癢的感覺。這種癢不可避免地會引誘我們搔抓受傷部位，此時傷口通常有痂皮覆蓋。因此，搔抓傷口或痂皮會損傷新生的皮膚細胞，可能導致愈合部位再次受損。
三、生活指導
1．洗澡水別太熱，如果環境溫度不低，冷水沖洗最好。 洗澡水如果太熱會把皮膚上的天然油脂徹底洗掉，皮膚幹燥情況會加重。
2．每日洗澡容易把保護皮膚的角質層和油脂破壞掉，更容易幹燥、瘙癢， 建議隔日洗澡好一些， 如皮膚破潰有滲液，建議創面不要沾水，正規醫院就診治療，防止創面加重，遷延不愈。
3．洗澡時宜選用椰子奶、羊毛脂等含脂量較高的香皂， 市場上的大部份香皂為了保證清潔效果都含有「濃堿」，達到徹底清洗效果的同時會給原本就幹燥的皮膚帶來巨大刺激。
4．皮膚瘙癢的時候一定要克制住自己， 避免搔抓，塗一些凡士林或保濕乳液能起到止癢作用。 很多病人洗澡的時候或者瘙癢癥發作的時候就會去拼命撓，越撓越癢，越癢越撓，嚴重的時候撓得渾身通紅甚至撓出傷痕致皮膚出血。
5．貼身衣物、床上用品以棉質為主，棉質衣物柔軟透氣， 不刺激皮膚，對皮膚有較好的保護效果。
6．盡量別「吃香的喝辣的」。 辛辣刺激的食物及濃茶、咖啡對有瘙癢癥的皮膚很不友好，而含豐富不飽和脂肪酸如亞油酸的花生、核桃、芝麻、榛子、腰果等倒是可以吃一些。
7．早點睡，多喝水，蔬菜水果要多吃。 早睡能讓你的皮膚更舒服更滋潤，能早睡最好早睡，冬天多喝水多吃蔬菜水果對幹燥皮膚的水份補充也很重要。
8．B族維生素在人體新陳代謝機能中發揮著很重要的作用， 如果缺B族維生素，人體新陳代謝就會出現問題，容易得皮炎、痤瘡等皮膚病。除了B族維生素片，多吃豆類和雜糧如麥麩、豌豆、糙米、黃豆，以及香菇等食物都有用。
綜上所述，相信大家都已了解在生活中如何應對及解決「皮膚發癢」的問題，平時多註重養生保健，註意休息，保證睡眠的充足。如果皮膚癢的情況比較嚴重，建議及時去正規醫院治療，千萬不要自作聰明，因小失大。
貴港市人民醫院燒傷整形外科 趙莉莉 /文
