文 | 健康內科南醫生
編輯 | 健康內科南醫生
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在現代快節奏的生活中，許多人開始關註飲食的重要性，尤其是那些患有糖尿病或有糖尿病家族史的人。市場上，關於「小米粥能降糖」的說法層出不窮，甚至被一些人視為「糖尿病患者的救星」。
然而，這種說法真的可靠嗎？小米粥真能控制血糖嗎？又有哪些粗糧可能會對胰島功能產生負面影響呢？ 今天，我們將深入探討這個話題，看看是否真的有「降糖神糧」，以及哪些食物對胰島可能是「沈默的殺手」。
小米粥的降糖神話是否站得住腳？
李大爺是一位剛退休的老教師，近幾年因為體重上升和家族病史的緣故，體檢時發現空腹血糖偏高。他聽朋友說，小米粥對糖尿病有好處，便每天早晨煮上一大碗，以為這是控制血糖的好辦法。然而，幾個月後，他的血糖並沒有明顯改善，反而逐漸上升。這讓李大爺十分困惑：「難道小米粥真的沒用嗎？」
事實上，關於小米粥是否降糖的說法並不準確。小米本身是一種常見的粗糧，富含膳食纖維、維生素B和礦物質，這些成分對人體確實有益處。
可是在控制血糖這個問題上，小米粥的作用卻被神化了。醫學研究表明，小米的升糖指數（GI）並不低，尤其是在經過煮粥這種長時間的烹飪後，其碳水化合物容易被人體快速吸收，迅速引發血糖升高。
不少人誤以為小米是「低糖食品」，其實，小米經過煮制後依然會釋放大量的葡萄糖進入血液。這意味著，小米粥並不是控制血糖的理想食物。醫生們常建議糖尿病患者在選擇食物時，除了考慮食物的營養價值，還要留意其升糖指數和烹飪方式。
有些患者可能會疑惑，既然小米粥不能降糖，那是否該完全避免粗糧呢？答案是否定的。醫生通常鼓勵多攝入富含膳食纖維的粗糧，因為這些食物能夠延緩葡萄糖的釋放，有助於穩定血糖水平。 不過，像小米這樣的食物，尤其是經過長時間烹飪的粥類，確實需要適量控制。
適當選擇粗糧很關鍵
張阿姨是一位患有糖尿病多年的病人，她一直以為吃粗糧就能控制血糖，因此她的餐桌上從來不缺少玉米、紅薯這些粗糧。然而，張阿姨的血糖控制卻總是不理想，這讓她和家人很是苦惱。醫生在詳細了解她的飲食後，發現她雖然吃的是粗糧，但選擇的種類卻不太合適。
玉米和紅薯雖然是粗糧，但這些食物的升糖指數並不低。 尤其是紅薯，經過煮熟或蒸熟後，糖分會大幅增加，血糖控制不佳的患者食用後可能會引發血糖快速升高。 相較之下，燕麥、蕎麥、糙米等粗糧的升糖指數較低，更適合糖尿病患者選擇。
醫生建議，糖尿病或血糖偏高的患者在選擇粗糧時，不僅要看食物的種類，還要關註其烹飪方式 。比如，選擇蒸煮時間較短的燕麥片，或者直接食用全谷物形式的食物，而不是將其煮成稀粥。 這樣一來，粗糧中的膳食纖維能在腸道內形成「網狀結構」，有效延緩葡萄糖的吸收過程，從而避免血糖的劇烈波動。
張阿姨在醫生的建議下，調整了飲食結構，減少了玉米、紅薯的攝入，改為食用更多富含膳食纖維的低GI粗糧。幾個月後，她的血糖明顯穩定了許多，甚至胰島素用量也有所減少。
哪些粗糧對胰島造成傷害？
食物的選擇不僅影響血糖，還可能影響胰島功能。長期攝入高GI的食物，會讓胰島細胞負擔加重，逐漸失去調節血糖的能力。胰島素分泌不足時，血糖便會失控，最終可能導致糖尿病的發生。
根據相關研究，某些粗糧雖然看似健康，但它們的升糖效果卻令人擔憂。玉米、紅薯這類粗糧，尤其是在經過長時間煮制或烹飪後，會釋放大量的葡萄糖，導致血糖迅速升高。 對於已經存在胰島功能問題的人群，這類食物可能會加重胰島的負擔，進一步損傷其功能。
胰島細胞是調節血糖的關鍵，長期處於高血糖環境中，胰島細胞會逐漸衰退，甚至發生雕亡。因此，糖尿病患者或血糖偏高的人群，除了要控制精制糖的攝入，還需要警惕某些升糖指數較高的粗糧。
醫生通常建議，盡量避免攝入大量像玉米、紅薯這類的高GI粗糧，而選擇一些低GI、富含膳食纖維的食物。比如蕎麥、燕麥等粗糧，不僅升糖指數較低，還能有助於穩定血糖，減輕胰島的負擔。
李大爺在醫生的建議下，逐步減少了小米粥、紅薯等食物的攝入，增加了燕麥、糙米的比例。隨著飲食結構的調整，他的血糖也逐漸恢復到了正常範圍，整個人感覺輕松了許多。
總結
合理選擇粗糧對糖尿病患者至關重要。小米粥並非降糖的「神奇食物」，某些粗糧甚至可能加重胰島負擔。糖尿病患者應在醫生的指導下，選擇低GI的粗糧，如蕎麥、燕麥等，以減輕胰島的壓力，穩定血糖。
參考文獻
【中國2型糖尿病防治指南】2020年版
