經常遇到有些患者因為體檢或超聲發現腎囊腫，很緊張的來到醫院復查，怕是惡性腫瘤，今天就來和大家侃侃腎囊腫那些事。
「腎囊腫」名字裏面雖然帶了個「腫」字，但是它和一般的「腫瘤」還是不一樣的。我們所說的腎囊腫，一般指單純腎囊腫，是腎臟上面一種非常常見的良性病變，一般可以簡單理解為「一包水」，裏面為比較稀薄的液體。隨著年齡的增長，發生率越來越高。30～40歲間單純腎囊腫的發生率為10%左右，到80歲時，單純性腎囊腫的發生率達到50%以上，單純腎囊腫多發於男性。腎囊腫一般患者無明顯不適，多在體檢時發現，當囊腫巨大時，因為牽拉腎臟包膜，可能會有腰部不適。
腎囊腫的診斷主要依靠超聲檢查，鑒別不開的腎囊腫可以考慮腎臟的超聲造影或者增強CT或磁共振檢查。
典型病例：
58歲老年女性，發現體檢發現腎囊腫，大小接近6cm。超聲引導下囊腫硬化治療，治療後1個月，囊腫吸收，隨訪未復發。
一般單純腎囊腫不需要治療，每6個月到1年超聲復查即可。如果囊腫直徑大於5cm，患者有腰部不適，超聲檢查有安全的穿刺入路，可以考慮超聲引導下的囊腫硬化治療。超聲引導下的囊腫硬化治療屬於介入治療的一種，相對無創，穿刺針抽出囊液後，囊內註射入硬化藥物，把囊腫囊壁滅活後，囊腫很少會復發。
如果囊腫沒有安全的穿刺入路，可考慮外科手術治療。超聲引導下腎囊腫硬化治療的優點：無需開刀，僅需一個小針眼即可完成，不用住院，花費低，微創但療效確切，是臨床已經很成熟的技術。
一般單純性腎囊腫基本上不采取藥物治療。但是有幾種特殊「腎囊腫」需要警惕：
1.多個分隔的囊腫，並且分隔內囊液透聲差。這種多個分隔的囊腫，需要警惕囊性腎癌。
2.囊腫內囊液透聲差。這種囊腫有可能發生了囊內感染或囊內出血，這種一般對癥治療即可。
總之，發現腎囊腫後無需焦慮和緊張，聽取專業醫師的意見，信任你的診治醫師。專業的人做專業的事情即可。
同濟大學附屬同濟醫院超聲醫學科常規開展超聲引導下腎囊腫硬化治療，患者門診即可完成治療。需要治療的患者可到甘泉樓三樓超聲醫學科登記台預約咨詢腎囊腫硬化治療，在充分術前評估及完善術前檢查後即可完成治療。
\ 專 家 名 片 /
白文坤
超聲診斷科主任
主任醫師
醫學博士，研究生導師，
上海市浦江人才
擅長： 甲狀腺結節良惡性診斷，甲狀腺細針穿刺及甲狀腺結節局部微創介入治療；消化系統、泌尿系統疾病超聲診斷；前列腺癌超聲診斷及穿刺活檢；頸動脈粥樣硬化斑塊穩定性、肛瘺評估；各種類別介入超聲
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圖文 | 超聲診斷科
編輯 | 沈玨
校審 | 謝壯麗
