膝關節骨性關節炎，簡稱骨關節炎，是一種常見的關節疾病。其是由於膝關節軟骨退行性改變及關節周圍骨質增生所引起的關節疾病。
該病多與年齡、性別、遺傳、職業、關節損傷等因素有關。隨著年齡的增長，關節軟骨逐漸退化，關節穩定性下降，進而導致骨關節炎的發生。
骨關節炎會導致關節疼痛、僵硬、活動受限等癥狀，嚴重影響患者的生活質素。長期發展下去，可能導致關節畸形、殘疾等嚴重後果。
因此，及早了解並采取有效的預防和治療措施至關重要。
一、膝關節骨性關節炎的治療
1.藥物治療
藥物治療是膝骨關節炎的常用方法之一。口服藥物包括非甾體類抗炎藥（NSAIDs）、胺基葡萄糖、硫酸軟骨素等。
這些藥物可以緩解疼痛、消炎消腫，並保護關節軟骨。
在醫生的指導下，還可以采取關節腔內註射玻璃酸鈉、激素等藥物，可以潤滑關節、保護軟骨並緩解炎癥。
2.物理療法
物理療法包括熱敷、冷敷、電療、超聲波等多種方法。
這些方法可以改善關節血液迴圈、促進代謝、消炎、消腫、鎮痛等從而緩解膝骨關節炎的癥狀。
特別是對於一些早期或輕度的膝骨關節炎患者物理療法往往能夠取得較好的治療效果。
3.運動療法
運動療法是膝骨關節炎治療的重要組成部份之一。
透過適當的運動可以增強肌肉力量和韌帶彈性從而減輕膝關節的負擔並緩解癥狀。
建議進行低沖擊力的運動如遊泳、騎單車等並在專業人員指導下進行有針對性地鍛煉如股四頭肌肌力訓練和膝關節非負重情況下的關節屈伸功能鍛煉等。
4.輔助器具的使用
輔助器具如支具、矯形器等可以提供額外的支撐和穩定性從而減輕膝關節的負擔並緩解癥狀。
特別是在下樓梯或行走時佩戴護膝等輔助器具可以減少膝關節的受力並保護關節軟骨不受損傷。
5.手術治療
對於一些病情嚴重且非手術治療無效的膝骨關節炎患者手術治療是不可避免的選擇。
手術治療的方法包括關節鏡清理術、截骨術、關節置換術等多種方法。
其中關節置換術是治療晚期膝骨關節炎的一種常用方法它可以有效地緩解疼痛並恢復關節功能從而提高患者的生活質素。
二、膝關節骨性關節炎的預防
1.控制體重，減輕膝關節負擔
肥胖是膝關節骨性關節炎的重要風險因素之一。
因為體重過重會增加膝關節的承重壓力，加速關節軟骨的磨損和退行性變。
因此，控制體重、保持適當的體質素指數（BMI）是預防膝骨關節炎的關鍵。
建議透過均衡飲食和規律運動來實作這一目標，避免攝入過多高熱量、高脂肪的食物，同時增加有氧運動如散步、遊泳等，以減少脂肪堆積。
2.調整生活習慣，避免不良姿勢
不良的生活習慣和姿勢也會增加膝關節的負擔，加速關節軟骨的磨損。
例如，長時間站立、行走、下蹲或跪坐等都會使膝關節承受過大的壓力。
因此，建議適當調整生活習慣，避免長時間保持同一姿勢不動。
同時，註意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和幹活，以免對膝關節造成不必要的損傷。
3.適度鍛煉，增強肌肉力量
適度的鍛煉可以增強肌肉力量和韌帶彈性，有助於保護膝關節免受損傷。
建議進行低沖擊力的運動如遊泳、騎單車等，這些運動既能鍛煉全身肌肉又能減輕膝關節的負擔。
同時，在專業人員的指導下進行有針對性的鍛煉如股四頭肌肌力訓練和膝關節非負重情況下的關節屈伸功能鍛煉等也能有效預防膝骨關節炎的發生。
4.註意保暖，避免寒冷刺激
寒冷刺激會使膝關節血管收縮、血液迴圈變差從而加重疼痛癥狀。
因此，在天氣寒冷時應註意保暖特別是膝關節部位的保暖。
可以佩戴護膝等保暖用品來減少寒冷對膝關節的刺激。
5.定期檢查，及時發現並治療
定期進行膝關節檢查可以及時發現並治療膝骨關節炎的早期癥狀如疼痛、僵硬等從而防止病情進一步惡化。
特別是對於存在高危因素如肥胖、年齡較大等的人群更應重視膝關節的定期檢查。
膝關節骨性關節炎是常見慢性病，需從多方面預防和治療。多種措施可預防其發生。
已患病者需綜合治療，緩解疼痛、改善關節功能、提高生活質素。
同時關註患者心理健康，給予關愛和支持，助其應對疾病挑戰。
作者：深圳前海泰康醫院 胡學峰
編輯：唐蔚 李碩然
稽核：姜峰 李雅琴
