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家長請註意!孩子走路髖部疼痛、跛行,可能髖關節的「水」變多了

2024-08-27健康


在兒科領域,髖關節滑膜積液是一個相對常見的病癥,它常導致孩子們出現 髖部疼痛、跛行 等癥狀,給孩子們的學習和生活帶來一些小麻煩。

幸運的是,隨著醫療技術的進步,超聲檢查已成為診斷這一病癥的首選方法。

今天,我們就隨 湖南婦女兒童醫院超聲科黃潔主治醫生 一起來聊聊關於 小兒髖關節滑膜積液 的超聲科普知識。

一、什麽是髖關節滑膜積液?

髖關節滑膜積液,也稱為髖關節滑膜炎,是一種發生在髖關節周圍的滑膜組織的炎癥性疾病。

滑膜是關節內的一層薄膜,負責分泌潤滑液,以減少關節摩擦和磨損。當滑膜受到刺激或感染時,會產生過多的潤滑液,形成積液,導致關節腫脹、疼痛等癥狀。

二、小兒髖關節滑膜積液的發病原因

小兒髖關節滑膜積液的發病機制尚未完全明確,但可能與多種因素有關,包括 外傷、運動過度、感染、變態反應 等。

這種病癥多見於2-8歲的兒童,男孩發病率略高於女孩,且多為單側髖關節發病,右側多於左側。

三、超聲檢查在髖關節滑膜炎診斷中的作用

1 .超聲檢查 因其方便快捷、無致電離輻射等優點,在小兒髖關節滑膜積液的診斷中發揮著重要作用。

高頻超聲能夠清晰顯示髖關節囊的厚度、前隱窩有無積液以及滑膜是否增生等。還能雙側對比、功能位觀察、動態復查對比。這些資訊對於醫生判斷病情、制定治療方案至關重要。

2.在超聲檢查中,醫生會仔細觀察髖關節的超聲影像

(1)關節囊厚度: 正常髖關節的關節囊厚度有一定的範圍,當關節囊厚度超過正常範圍時,可能提示存在積液或滑膜增生。

(2)前隱窩積液: 前隱窩是髖關節積液的常見部位,超聲檢查可以清晰顯示該部位是否存在積液及其量的大小。

(3)滑膜增生: 滑膜增生是髖關節滑膜炎的一個重要表現,超聲檢查可以觀察到滑膜是否增厚及其程度。

四、髖關節滑膜炎的治療

對於小兒髖關節滑膜積液的治療,主要采取保守治療措施,包括臥床休息、患肢牽引、局部微波治療、中藥燙療、紅外線治療等。這些措施有助於促進積液吸收、減輕癥狀。

在病情嚴重或保守治療無效的情況下,可能需要考慮關節腔註射等更為積極的治療手段。

五、髖關節滑膜炎的預防

為了預防小兒髖關節滑膜積液的發生,家長們可以采取以下措施:

1.保護髖關節: 在孩子進行運動或活動時,如踢足球、跳舞等,可佩戴護膝等防護裝備,以減少髖關節受傷的風險。

2.控制體重: 對於體重超標的兒童,家長需加強飲食控制,透過調整飲食結構、適量運動等方式幫助孩子控制體重,以減輕關節的壓力和磨損。

3. 合理飲食: 及時糾正孩子的挑食、偏食等不良習慣,保持飲食均衡,適量補充鈣質、維生素等營養素,以滿足孩子生長發育的需求。

4. 適當運動: 運動宜循序漸進,避免長時間超負荷鍛煉。運動前做好熱身,運動後做好整理活動。

總之,小兒髖關節滑膜積液雖然會給孩子們帶來一定的困擾,但透過及時的超聲檢查和合理的治療措施,大多數患兒都能夠順利康復。家長們應積極關註孩子的身體狀況,一旦發現異常癥狀應及時就醫檢查和治療。

湖南醫聊特約作者:湖南婦女兒童醫院 王珍

(編輯ZS)