近年來，心臟生物標誌物在接受非心臟手術患者中的套用備受關註。最佳圍手術期心臟生物標誌物應易於準確檢測，允許在早期階段辨識特定的致病過程，從而可以根據評估風險進行有針對性的幹預。在非心臟手術中最常評估的生物標誌物是心肌肌鈣蛋白（cTnI和cTnT ） 和B型利鈉肽（包括BNP和NT-proBNP ） 。近期，歐洲麻醉和重癥監護學會（ESAIC）釋出了心臟生物標誌物在圍手術期風險評估中的套用指南，為成人非心臟手術患者在術前、術後或術前術後聯合檢測cTn和B型利鈉肽提供指導。
術前（單獨）心肌肌鈣蛋白
建議常規檢測術前心肌肌鈣蛋，可用於輔助評估非心臟手術前一些不良結局風險。（弱推薦，證據質素極低）
常規將術前心肌肌鈣蛋白添加到臨床風險評分中以預測術後事件，應僅用於臨床研究。（無推薦，證據質素極低）
使用術前心肌肌鈣蛋白加強管理來改善預後應僅在臨床研究的背景下進行。（無推薦，證據質素無數據）
聯合術前和術後心肌肌鈣蛋白
建議常規和聯合檢測術前和術後心臟肌鈣蛋白，可用於輔助評估非心臟手術後一些不良結局的風險。（弱推薦，證據質素中等）
除了臨床風險評分外，常規聯合檢測術前和術後心肌肌鈣蛋白還可用於預測一些術後事件。（弱推薦，證據質素極低）
關於非心臟手術患者是否應進行聯合術前和術後心肌肌鈣蛋白檢測加強管理以改善預後無相關推薦意見。（無推薦，證據質素極低）
術後心肌肌鈣蛋白
建議常規檢測術後心肌肌鈣蛋白可用於評估非心臟手術後不良結局風險。濃度越高則30天死亡率越高。（弱推薦，證據質素中等）
建議常規檢測術後心臟肌鈣蛋白可用於預測一些術後結局，特別是30天全因死亡率。（弱推薦，證據質素低）
在生物標誌物加強管理方案中，常規檢測術後心臟肌鈣蛋白以改善結局應僅用於臨床研究。（無推薦，證據質素極低）
術前（單獨 ） B型利鈉肽
建議常規檢測術前B型利鈉肽可用於輔助評估非心臟手術中一些不良結局的風險。（弱推薦，證據質素中等）
建議在臨床風險評分中加入術前B型利鈉肽可用於改善對某些術後事件的預測，特別是30天主要心臟不良事件。（弱推薦，證據質素極低）
套用術前BNP/NT-proBNP加強管理一改善結局應限於臨床研究的背景下。（無推薦，無數據）
術後B型利鈉肽
常規測量術後BNP/NT-proBNP以輔助評估不良結局風險應僅用於臨床研究。（無推薦，證據質素極低）
常規將BNP/NT-proBNP添加到臨床風險評分中，以提高對術後事件的預測，應僅用於臨床研究。（無推薦，證據質素極低）
術後使用BNP/NT-proBNP 加強管理以改善預後應僅用於臨床研究。（無推薦，無數據）
參考來源：Lurati Buse G, Bollen Pinto B,et al. ESAIC focused guideline for the use of cardiac biomarkers in perioperative risk evaluation. Eur J Anaesthesiol. 2023 Jun 2. doi: 10.1097/EJA.0000000000001865.
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