現今，因為心血管疾病需要「支架」治療的患者越來越多，但裝心臟支架前很多患者都會出現這樣的疑慮：在心臟賴恩裝一個這樣的裝備，真的安全嗎？
再加上，網上有老人在裝支架後都活不久的新聞，讓不少人認為支架裝完人就活不久了，但心臟支架真的會對患者的壽命有影響嗎？
今天我們就來好好講講所謂心臟支架的常見疑惑和誤區。
一、冠心病無癥狀，放支架是畫蛇添足？
此前一項來自澳洲的研究在分析了11730例穩定性冠心病患者，對比了有無癥狀下，接受支架治療後出現並行癥和死亡率情況，最終發現沒有癥狀的患者進行支架手術後， 30天圍手術期容易發生並行癥而且遠期死亡率更高 。
作者強調雖然對於該現象的原因現在還不清晰，但這些無癥狀患者也有部份是糖尿病神經病變或生活方式調整後的表現， 並非為真正的無癥狀 。
當然導致這一結果的原因，並不唯一是放置支架的因素引起的，因為無法排除是否存在年齡、三支病變，或合並腎衰、糖尿病和心衰等合並癥影響。
不過，支架手術也不是完全無風險的，那麽如何避免在不該放支架時卻做了支架手術的問題呢？
其實臨床也有一定的標準， 對於非急性冠心病患者，首先考慮藥物幹預，再進行觀察，是否需要支架改善 。
二、心臟裏放了支架，能管多久？會影響壽命嗎？
對於很多患者擔心的支架裝了以後使用期限與對人體壽命的影響，這個問題就要從支架的作用說起了。
首先冠心病是因為冠狀動脈裏沈積了大量斑塊後，影響血管通道，隨著血管變窄或被堵塞就會影響人體供血造成嚴重危害，而 支架就是透過裝置支開狹窄的血管，達到治療效果 ，最終血管中的內皮細胞不斷生長會逐漸覆蓋支架， 融合成血管壁的一部份 。
其實關於心臟支架的爭議一直沒斷過，有人堅信支架異物置入後，人體平衡被破壞，人就活不久了。那麽裝上支架的人真的會短命嗎？裝後能活多久？
臨床上並沒有證據表明支架置入會直接導致人的壽命縮短。相反，根據臨床數據顯示，心臟支架的套用大大降低了急性心肌梗死的猝死率。
裝上支架後能活多久因人而異，其實除去遺傳， 人們的生活習慣和堅持用藥才是關鍵 ，有的患者規律服藥後甚至已經可以正常生活工作。
醫生建議，植入支架後飲食上最好保持低鈉低脂飲食，多吃膳食纖維豐富的蔬果，同時定期運動，增加鍛煉時間，減少抽煙喝酒等不良習慣，另外監控好血壓、血脂、血糖指標變化，定期復查隨訪才能全面的管控好病情，提高術後生活質素。
三、心臟支架過時了，在國外已經被淘汰？
有人說支架治療技術已經在海外被淘汰，甚至汙名化支架的作用，但實際上就2013-2017年間，根據學者統計的多家美國和日本醫院支架手術情況，發現，美國接受支架手術的患者這些年間增幅達15.8%，日本更是增加了36%。
其實無論是國內外，支架依然是治療冠心病的首選治療方案，對於急性心梗患者來說，支架更是救命手段，很多心梗患者透過支架重新開啟血管通道，得以逃過死亡風險，目前為止， 支架治療依然是挽救急性心梗最先進的手段。
四、心臟支架術後還能過「夫妻生活」嗎？
有患者擔心植入支架後，怕以後不能做劇烈運動，會影響性生活，甚至聽說有的人支架術後性生活變少，對此有研究調查後發現，這些情況和患者本身不安心理有關，而且術後服用的藥物也沒有性功能抑制作用。
至於支架術後， 一般建議患者在2-4周後再開始性生活，避免對心臟造成一定影響，而且性生活過程中最好循序漸進，避免興奮過度不利於心臟功能修復。
除此之外，支架術後也不能一勞永逸，尤其以下3個方面一定要重視：
1、調節飲食
飲食應以清淡、易消化為主，保持低鹽低脂的飲食習慣，多吃蔬菜和水果，減少高油高鹽高糖食物攝入，避免暴飲暴食，以免加重心臟負擔。
另外，及早戒煙戒酒，按時服藥，保持心態平衡和充足的睡眠等，保持健康的生活方式是非常重要的。
2、密切關註心率
當心率過速或者心臟有不適癥狀，一定要及時關註，日常註意避免過度勞累，減少熬夜等習慣。
3、適度運動
術後患者可以在後續慢慢開始一些力所能及的運動，幫助身體機能恢復和免疫力改善，然後再逐漸增加運動強度，讓身體得到充分鍛煉，才能更好的保持健康體魄。
支架治療在臨床中的作用很重要，如果病情需要支架介入，盡量配合醫生治療，不要諱疾忌醫，術後也別忘了適當的調整生活方式，這樣才能更好的保持心血管健康。
參考資料：
[1]【冠心病無癥狀，放支架是畫蛇添足！？澳洲研究】. 中國迴圈雜誌.2021-11-20.
[2]【心臟裏放了支架，能管多久？】 .科普中國.2024-02-05.
[3]【心臟支架術後還能有「性福」嗎？】.人衛健康.2021-03-30.
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