高枕無憂散，源自明代醫學巨匠龔信所著的【古今醫鑒】，此藥方堪稱治療失眠的經典之作。它集結了人參、陳皮、茯苓、麥冬、半夏、龍眼肉、竹茹、枳實、酸棗仁、石膏、甘草與生姜這十二種珍貴藥材，經過精心配伍，形成了一劑既能溫膽又能養心的良方。
其中，溫膽湯本身便具有清熱化痰、和胃利膽的功效，再配以人參、麥冬、龍眼肉等養心安神之藥，使得整個藥方在治療心膽虛怯、痰擾不眠等病癥時，能夠發揮出卓越的療效。尤其是對於那些因長期焦慮、壓力等導致的頑固性失眠患者，高枕無憂散往往能帶來意想不到的效果。
其中，溫膽湯本身便具有清熱化痰、和胃利膽的功效，再配以人參、麥冬、龍眼肉等養心安神之藥，使得整個藥方在治療心膽虛怯、痰擾不眠等病癥時，能夠發揮出卓越的療效。尤其是對於那些因長期焦慮、壓力等導致的頑固性失眠患者，高枕無憂散往往能帶來意想不到的效果。
筆者在臨床上，曾多次使用高枕無憂散為患者治療失眠，觀察其療效顯著。許多患者在服用該藥方後，不僅能夠改善睡眠質素，更能緩解日常生活中的焦慮和壓力，重新找回那份寧靜與安詳。可以說，高枕無憂散不僅僅是一劑藥方，更是一劑能夠給予人們心靈慰藉的良藥。
林某,女，56歲。長期失眠,夜間一般僅能淺睡2~3小時，甚時整夜不寐，白天神倦乏力，頭暈目眩，煩躁易驚，兩便尚調，舌質微紅，苔薄黃而少津，脈弦滑無力。證屬氣陰兩虛，痰滯化熱。治以益氣養陰，清熱除痰，寧心安神。 處方：黨參、麥冬、陳皮、龍眼肉、茯苓、法半夏、竹茹、枳實、生石膏、炒酸棗仁1、甘草。 水煎服，日1劑。同時囑其加強鍛煉，適當運動。上方連服5劑後，睡眠轉安。繼以上方加夜交藤，再服6劑，晚上能睡5~6小時，白天精神轉好。
【景嶽全書·不寐】篇中明確指出：「不寐證，雖病有不一，然惟知邪正二字則盡之矣。」這意味著，失眠的原因雖然多種多樣，但歸結起來無非是正邪相爭的結果。然而，對於長期失眠的患者來說，他們的病情表現往往更為復雜，虛實夾雜，難以單純劃分為純虛或純實。若只采用補益類藥物如歸脾湯，由於甘味補氣成分過多，可能會導致氣機壅塞；而單純使用滌痰清熱之品，又可能因過於攻伐而傷正。因此，在治療失眠時，我們必須兼顧祛邪與扶正兩個方面。
高枕無憂散方中的藥物配伍正是基於這一理念。其中，人參（現代多用黨參）、麥冬、龍眼肉等益氣養陰，旨在扶持正氣；陳皮、茯苓、半夏、甘草、生姜、枳實等理氣除痰，旨在消除邪氣；酸棗仁寧心安神，竹茹、石膏清熱除煩，共同應對失眠帶來的煩躁不安。在具體套用時，我們可以根據患者的具體情況進行加減。例如，對於伴有驚悸惡夢的患者，我們可以加入龍骨、牡蠣以重鎮安神；頭痛者可加川芎、丹參以活血化瘀；眩暈者可加天麻以平肝熄風；對於頑固失眠者，我們可以加大夜交藤的用量至30~60克，以加強其養心安神的作用。
值得一提的是，本方中的石膏用量控制得當，不僅不會寒涼傷脾，反而能夠清熱瀉火，有效緩解失眠患者常見的煩躁不安癥狀。清代名醫黃元禦在【長沙藥解】中贊譽石膏：「清心肺，治煩躁。」這表明石膏具有鎮靜安神的作用。此外，古人在【聖惠方】中也曾記載用石膏配粳米、蔥白治療癇證的驗案，這進一步證實了石膏的鎮靜作用。
綜上所述，高枕無憂散方透過巧妙的配伍，實作了扶正祛邪兼顧、益氣而不滯、養陰而不壅、祛痰而不燥的治療效果。對於長期失眠少陽樞機不利、津氣失調、心虛膽怯的患者來說，此方無疑是一劑良方。稱之為「高枕無憂」實非過譽也。
