在剛剛過去的上周五（12月1日），很多人都忙著與11月告別，與12月的第一天打招呼，但你們曉不曉得，那天也是世界愛滋病日。
「主要愛滋病跟我們普通人還是關系不大，沒有好多人關心！」
「就是，我們這些規規矩矩的，不得遭！」
……
雖然現在很多人已經不再「談艾色變」，但皮西西敢說，你們多數都會覺得這個病離自己非常遠，不用學習相關知識。下面， 四川大學華西醫院感染性疾病中心的專家就跟成都市武侯區疾病預防控制中心的專家們 一起，透過幾位被感染愛滋病患者或家屬的真實講述，告訴大家愛滋病並不遠，一旦發生高危行為，該如何及時自救。
故事一
講述者：女，學生，20歲
我是一名大三的學生，我家境挺好的，父母都很寵愛我，從小到大成績也不錯，在他們眼中我也是一個聽話的乖乖女。
以為一帆風順的人生會因為在自己的努力和父母的支持下一如既往，沒想到，談一場戀愛，成為了我的人生轉折。
我和他是在一次新年晚會活動中認識的，他是一個穿著休閑，體型修長，說話大氣，看上去經濟實力不錯、非常可靠的男人，在他的強烈追求攻勢下，我和他確立了戀愛關系。他非常喜歡去酒吧，每次也會帶上我，偶爾「高興」了他還會碰點毒品，雖然有點不符合我的價值觀，但我很珍惜和他的關系，也就沒有多管。他是我交往的第一個男朋友，所以在和他發生關系時，我並不知道需要采取安全措施……
有一次學校組織了義務獻血活動，我和同學們都積極響應號召參與，沒想到，因為這次獻血得知了自己被感染愛滋病，那一刻，我感覺我的世界崩塌了，不敢告訴父母，更怕同學、老師知道，沒有希望、沒有未來，曾經為自己規劃的美好人生從此不復存在。
經過了一段時間的掙紮，我還是告訴了父母，他們的震驚、心痛、難過、擔心讓我更加自責，如果，如果當初我沒有遇到他，如果我多學習一點愛滋病相關的知識，該多好。
故事二
講述者：男，在讀博士，27歲
我從來沒有想過自己會被感染，拿到確診報告的那一刻，我大腦一片空白——我的課題、我外科醫生的夢想……我恍惚聽到什麽碎掉的聲音。
大概是初中吧，我意識到自己在情感上與旁人的不同，我喜歡男生。在自我懷疑和確認之間反復橫跳，也壓抑著這些情緒，考上大學讀研讀博，都是我逃避家裏的方式，我不知道怎麽面對父母，只有在學校，跟有著同樣情況的朋友們在一起，才能輕松做自己。
在以往的戀愛經歷中，我一直都有做好措施，定期檢測的習慣，直到在軟件上認識他，我們是同鄉，他長得帥氣、陽光，他很贊同要做好措施，一切都是水到渠成，但是那一天，他提議試試無套的感覺，我同意了，我相信他。但是....最後.....
我告訴他這個壞訊息，他告訴我他去了外地，他在我的世界徹底失聯。
故事三
講述者：女，退休，70歲
我一個70歲的老太婆，老實巴交地過了一輩子，最近因生病住院，沒想到在住院檢查中，醫生居然給我說感染了愛滋病？我咋可能遭這種聽都沒聽過的病嘛？這輩子連液都沒有輸過，肯定搞錯了！
當我氣沖沖地跑到醫生辦公室去理論時，醫生讓我先不要生氣，也解釋了感染愛滋病可能的途徑，並讓我回憶一下最近一次跟老頭子過夫妻生活有沒有戴套，並讓老頭子也查一查。當時覺得羞死人了，都是老頭老太婆了，居然還要給醫生擺這些私密，很快老頭子的抽血結果也出來了，也確診了！
在醫生的追問下，老頭子才支支吾吾地說，他趁早上買菜的時候，的確在菜市場旁的出租屋「耍過」，想到這種年齡了又不得懷孕，根本就沒有戴過套！這個訊息簡直像晴天霹靂砸在我的腦殼上！我該怎麽辦？我還在給女兒帶孫孫，我的孫孫咋個辦？萬一我惹給孫孫，那我不是成了罪人！
故事四
講述者：男，上班族，30歲
大學剛畢業不久，我的母親就因癌去世了，我和父親度過了特別灰暗的一段時光。眼看著卡上余額越來越少，我決定外出打拼，在某大城市的小格子間裏天天加班，只有逢年過節能回家陪父親說說話。今年初給父親預約了全面體檢，他樂呵地答應了。再次回家，父親拿著體檢報告單讓我幫他看看的時候，「HIV抗體待復檢」幾個字刺痛了我的眼睛。
帶著父親去疾控復查，確診了艾滋。醫生跟父親解釋了這個病，他眼神躲閃欲言又止，回到家後才緩緩告訴了我這幾年發生的事：老婆走了，兒子又不在身邊，每天靠打麻將排解寂寞，打麻將時認識了一位阿姨，阿姨性格開朗又會照顧人，像一束陽光撫慰了父親的心，兩人天天膩在一起，想著都是這把年紀的人了，也不用避孕，就沒有采取保護措施。可惜好景不長，阿姨被兒女接到外地照顧孫子去了，父親又變成了單身，陰霾再次籠罩過來……
後來父親又談過幾個阿姨，最後也都不了了之，我也就沒有發現她們的存在……父子倆徹夜長談，這些年的心酸、對親人的想念父親都一股腦倒了出來，眼前的父親不再是一個單薄高大的父親形象，他更加完整，有血有肉，但同時也讓我悲痛萬分。作為子女，沒有及時發現父親的情感需求，沒有真正關心父親的心理健康，讓父親的身體健康也面臨著威脅。
後來在醫生的幫助下，我們聯系了那幾位阿姨在當地做HIV檢測，相信一定能挽救更多的家庭吧。
上面這四個故事中的患者，都以為愛滋病離自己很遠而放松了警惕，殊不知任何一次不安全的性行為，都有感染愛滋病的可能。
據中國疾病預防控制中心報道，截至2022年底，全國報告存活HIV/AIDS 122.3萬例，2022年新報告HIV/AIDS 10.7萬例，相當於每10,000人中有9人為HIV/AIDS患者， 愛滋病仍是中國死亡數位居第一的傳染病病種。
「防艾於未然」很重要，目前全球2/3以上的感染者都是透過性接觸而感染HIV，一旦發生高危行為，不要光顧著害怕和後悔，必須要第一時間自救！
意外暴露HIV， 記住黃金72小時！
暴露後預防又稱暴露後阻斷，有人形象地稱之為「吃後悔藥」，意思是事前未加防範，事後補救。
問
發生HIV暴露後，暴露後的預防藥應在幾個小時內服用？
答：在發生HIV暴露後，盡可能在最短的時間內（盡可能在2小時內，最好不超過24小時，最長不超過72小時）服用預防藥。即使超過24小時，也建議實施預防性服藥， 超過72小時進行暴露後預防將失效。暴露後預防的療程為28天。
問
只要及時吃藥，就一定能避免感染HIV嗎？
答：在動物實驗中發現，以4周為一個療程進行預防藥的服用，可以阻止所有治療動物的感染。如果服藥過程中減少3-10天藥物，其保護作用將會減低和不完全。
已發生可能的HIV暴露時，盡早開始暴露後阻斷，可以將HIV感染風險降低80%以上。動物實驗研究顯示在暴露後24～36小時開始服藥將沒有預防作用。不過，美國疾病控制中心仍推薦對情況嚴重的職業性暴露，即使暴露後1～2周仍應該預防用藥。
所以意思就是，及時按療程服藥，可以盡量達到暴露後預防的效果，但如果用藥不夠及時或沒有按療程按量服用，效果要大打折扣。
HIV暴露後預防藥物有哪些？
1
首選推薦方案為恩曲他濱/替諾福韋+拉替拉韋（或多替拉韋）；也可考慮選擇比克替拉韋/恩曲他濱/丙酚替諾福韋（比克恩丙諾片）；
2
根據當地資源，如果非核苷類反轉錄酶抑制劑不可及，可以使用蛋白酶抑制如洛匹那韋/利托那韋和達蘆那韋/考比司他；
3
對合並腎功能下降並排除有 HBV 感染的患者可以使用齊多夫定/拉米夫定；
4
國內研究顯示，含艾博韋泰的 PEP 方案（艾博韋泰+多替拉韋，或艾博韋泰+替諾福韋+拉米夫定）具有較高的治療完成率和依從性，以及很好的安全性。
愛滋病暴露後預防藥物 這些地方有
暴露後阻斷藥物在國內不是所有醫院都能提供。
國內目前能夠獲取暴露後阻斷藥物渠道：
① 當地的傳染病醫院；
② 當地的愛滋病抗病毒治療點；
③ 現在網絡發達，在各大網絡電商某寶、某東上也有暴露後阻斷藥銷售，需上傳醫院開具的處方即可購買。
④ 以在四川大學華西醫院就診為例，可透過線上門診，由我院愛滋病門診醫生評估及開具處方後到指定藥房或網上購買。
目前成都有三所定點醫院可以購買阻斷藥：
1.核工業四一六醫院 感染科/急診
電話： 028-83243797/84736324
地址：成華區二環路北四段4號
2.成都市公共衛生臨床醫療中心 感染科/急診
電話：028-64369398/64369161
地址：錦江區靜明路377號
3. 崇州市人民醫院
電話：028-82318575
地址：崇州市永康東路318號
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