假如你最近總是在早起時感到一陣眩暈,應該首選什麽科室就診?
據調查,患者常常將頭暈歸咎於頸椎病、腦供血不足和高血壓,但實際上,臨床診斷顯示,大部份的頭暈癥狀實際上是「耳石癥」引起的。
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頭一動就暈是典型癥狀
什麽是耳石癥:
耳石癥,也稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV),是一種由內耳的耳石(耳石晶體)脫落並進入半規管(內耳的一部份,負責感知頭部運動和位置變化)引起的病癥。這些耳石原本位於內耳的耳蝸中,耳蝸是負責轉換聲音為神經訊號的部份。
當耳石脫落並進入半規管時,它們會幹擾正常的頭部運動感知,導致患者在特定頭部位置時體驗到短暫的眩暈感。這種眩暈通常是劇烈的,並且會隨著頭部位置的改變而變化。耳石癥是最常見的類別之一,占所有眩暈病例的20%左右。
耳石癥的癥狀:
耳石癥的癥狀包括:
突然發生的眩暈,尤其是在改變頭部位置時,例如翻身、起床或低頭看地面時。
感覺物體或自身在移動,即使實際上靜止不動。
惡心和/或嘔吐。
平衡障礙。
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耳石癥的原因和治療方法
耳石癥的原因
頭部受傷:
如車禍、跌倒、運動受傷等,可能導致耳石脫落。
耳部感染:
如中耳炎、耳道感染等,可能導致耳石脫落。
美尼爾病:
一種內耳疾病,可能導致耳石脫落。
其他內耳疾病:
如耳硬化癥、耳聾等,也可能導致耳石癥。
耳石癥的治療方法
康復練習:
如艾普利操,透過特定的頭部和身體運動,幫助耳石回到原來的位置。
避免導致癥狀加重的頭部位置:
患者應避免突然改變頭部位置,以減少癥狀發作。
藥物治療:
在醫生的指導下,可能使用一些藥物來緩解癥狀,如抗眩暈藥、鎮靜劑等。
手術治療:
在保守治療無效的情況下,可能需要手術治療。手術過程中,醫生會使用顯微鏡和特殊儀器將耳石移除。
耳石癥導致的暈可以從4個方面鑒別
位置性眩暈:
耳石癥引起的暈眩通常是位置性的,這意味著它會在頭部位置改變時出現,尤其是在快速轉身、擡頭或低頭時。這種眩暈通常是突然發生的,並且會在保持頭部固定位置一段時間後消失。
潛伏期:
在耳石癥中,眩暈通常在頭部位置改變後的幾秒鐘內出現,有一個明顯的潛伏期。這意味著患者在改變位置後不會立即感到眩暈,而是經過一段時間後才出現癥狀。
持續時間:
耳石癥引起的眩暈通常持續時間較短,可能在幾分鐘內消失。然而,如果患者連續多次改變頭部位置,眩暈可能會反復發作。
眼球運動:
在耳石癥中,眼球會有快速的節律性運動,這稱為眼震。眼震通常在頭部位置改變後立即開始,並且與眩暈的持續時間相一致。這種眼球運動可以透過特殊的眼動記錄器材來觀察和測量。
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如何預防耳石癥的發生
保持良好飲食習慣
均衡攝取營養:
保持飲食均衡,確保身體獲得足夠的維生素和礦物質,有助於維持內耳健康。
控制鹽分攝入:
過多的鹽分攝入可能導致體內液體滯留,增加內耳壓力,從而增加耳石癥的風險。
適量補充水分:
保持身體水分充足,有助於維持內耳液體平衡。
註意耳部衛生
避免耳部感染:
保持耳道清潔,避免使用棉簽等工具掏挖耳道,以免引起感染。
及時治療耳部疾病:
如中耳炎、耳道炎等,避免病情惡化導致耳石癥。
加強體育鍛煉
增強體質:
適量進行有氧運動,如散步、跑步、遊泳等,有助於增強體質,降低患耳石癥的風險。
提高平衡能力:
參加平衡訓練,如瑜伽、太極等,有助於提高身體平衡能力,降低眩暈發生的風險。
避免頭部受傷
註意安全:
在日常生活中,避免頭部受到撞擊或外力傷害。
佩戴防護裝備:
進行高風險運動時,如騎車、滑板等,佩戴頭盔等防護裝備。
控制血壓和血糖
保持血壓穩定:
高血壓可能導致內耳血管病變,增加耳石癥風險。
控制血糖:
糖尿病可能導致微血管病變,影響內耳血液供應,增加耳石癥風險。