家住株洲縣的白先生，今年65歲，半年前開始出現四肢麻木乏力，行走不穩且有踩棉花感，半月前突發癱瘓在床，於是白先生被緊急送往湖南省直中醫醫院脊柱外科住院，被診斷為「脊髓型頸椎病」，並做了頸椎手術。白先生術後順利康復，現已脫離病床，開始下床自由行走了。
那什麽是脊髓型頸椎病呢？它的癥狀表現是怎樣的？又該如何預防呢？
一、什麽是脊髓型頸椎病？
脊髓型頸椎病是由於頸椎椎骨間連線結構退變，如椎間盤突出、椎體後緣骨刺、鉤椎關節增生，後縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導致脊髓受壓，繼而出現脊髓變性、功能障礙，可嚴重致殘。主要表現為走路不穩、四肢麻木、大小便困難等，隨著病程發展或輕微外傷可導致高位截癱。
脊髓型頸椎病核磁共振表現——頸部脊髓受壓變形、變性
二、脊髓型頸椎病有哪些表現？
1.上肢癥狀
主要表現為單側或雙側上肢麻木、無力，嚴重時雙手持物不穩，寫字、系扣子、拿筷子等動作都無法完成。
2. 下肢癥狀
下肢多表現為肌肉力量改變或者位置感覺減退。患者早期表現為單側或雙側下肢麻木、沈重、乏力。隨著病情進展，患者站立不穩、步態不穩、走路有踩棉花感，容易摔倒。
3.軀幹癥狀
部份患者會出現軀幹部感覺異常，如感覺胸部、腹部或雙手有如皮帶樣捆綁感，稱為「束帶感」，亦可在軀幹或者下肢出現燒灼感、冰涼感、蟻行感。
4.其他癥狀
由於頸部脊髓受壓後，神經傳導功能均可出現障礙，可出現排尿困難、排便困難或大小便失禁，甚至四肢完全癱瘓臥床不起，最終危及生命。
三、如何預防頸椎病的發生，生活中應該註意哪些？
久坐、工作緊張、長時間使用電腦、缺乏運動、姿勢不良……種種原因使脊椎病成為現代人最常罹患的疑難慢性病，現代都市病幾乎都與脊椎相關，因此，保健、抗衰老都要從保護脊椎開始。
1.糾正頸部不良姿勢
要求坐有坐相，站有站相，盡量保持頸部及腰部的平直。避免長時間的伏案書寫，每30--60分鐘向遠方眺望片刻，或進行頸部的鍛煉，以消除疲勞。可做一個與桌面呈15°-30°的斜面工作板或斜面桌使用，減少頸椎前屈的程度。
2.睡姿
平臥位和側臥位為最佳的體位。采取俯臥位是及其不科學的，應該加以改正。
仰臥位頸部應枕在枕頭上，不能懸空，使頭部保持略後仰，高度依據個人情況而定，一般為10～15cm。這樣，枕頭的支點與頸背部弧度相適應，才能襯托頸曲，以保持正常的生理曲線狀態。
側臥位時，仍應將頭部置於枕頭中間凹陷處，使枕頭的支點位於頸側部的中央處，整個枕頭的高度，應使枕頭與肩同高。
3.註意頸部保暖，防風寒濕邪侵襲。
4.乘車、體育鍛煉時做好防護。避免頭頸部受傷，開車、乘車註意系好安全帶或扶好扶手，防止急剎車頸部受傷等，避免頭部猛烈扭轉。
5.避免不恰當的牽引。不恰當的牽引和按摩極易加重脊髓損傷，嚴重者可能出現大小便障礙、高位癱瘓。
6.定期鍛煉頸部，減輕肌肉緊張度。長期伏案工作者，應定時改變頭部體位，按時做頸肩部肌肉的鍛煉。勞動或走路時要防止閃、挫傷。加強頸肩部肌肉的鍛煉，在工間或工余時，做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，又能使肌肉更發達，韌度增強，從而有利於頸段脊柱的穩定性，增強頸肩順應頸部突然變化的能力。
脊髓型頸椎病是一種嚴重的頸椎病類別，如出現相關癥狀，應盡早來醫院就診治療。脊髓型頸椎病最好盡早手術，解除壓迫，挽救脊髓功能。如果等到病情逐漸加重再進行手術時，則會由於時間太久，受壓的脊髓發生了不可逆性損害，此時即使接受手術治療，術後恢復效果也不太理想，甚至有遺留終生殘疾的可能。
來源：湖南省直中醫醫院 脊柱外科關註@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YH)
