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殘忍的遺傳規律:父母患上4種癌,下一代可也許會「復制」!

2024-08-28健康

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文|小魚兒

編輯|小魚兒

【——【·前言·】——】

遺傳學的力量,常常令人既敬畏又恐懼。尤其是在疾病面前,有些遺傳規律殘忍到令人不敢直視。

當父母患上某些特定的癌癥時,下一代是否註定也要承受同樣的命運?醫學研究表明,有四種癌癥在家族中具有顯著的遺傳傾向,可能如影隨形地影響著下一代的健康。

難道命運真的無法改變,癌癥的「復制」註定無可避免?在這場與疾病的博弈中,我們究竟能做些什麽?

基因密碼:解讀癌癥的遺傳密語

在人類基因組的浩瀚海洋中,蘊藏著無數生命的奧秘。 隨著科技的進步,科學家們逐漸揭開了癌癥與基因之間的神秘面紗。 2016年,【美國醫學會雜誌】刊登了一項由哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的突破性研究。

這項研究首次明確指出, 至少有22種癌癥屬於遺傳疾病,會在家族中代際傳播。 這一發現不僅顛覆了我們對癌癥的傳統認知,更為癌癥預防和治療開辟了新的方向。這一發現猶如一顆重磅炸彈,引發了醫學界的廣泛關註。 研究人員透過分析大量癌癥患者的家族史,發現如果同胞中有人患上這些癌癥,另外的兄弟姊妹得同樣癌癥的風險會增加33%。

這個數碼雖然看似不高,但在醫學統計學上卻具有重要意義。它提示我們, 在某些家族中,癌癥的發生可能並非偶然,而是由遺傳因素推動的。然而,這並不意味著癌癥完全由基因決定。 事實上,絕大部份癌癥並非由單一的遺傳因素決定,而是因"遺傳因素"與"環境因素"共同作用的結果。

河南省腫瘤醫院臨床病理中心副主任馬傑在接受采訪時強調 ,癌癥的"易感性"並不意味著一定會患上癌癥。 這為我們提供了一線希望,也指明了預防的方向。馬傑教授的觀點提醒我們, 即使攜帶某些癌癥易感基因,也不應過分悲觀,而應該積極采取預防措施。

家族的陰影:四種高遺傳風險癌癥

在眾多癌癥類別中,有四種癌癥表現出明顯的遺傳傾向,需要我們格外關註。 這些癌癥不僅發病率高,而且往往在某些家族中呈現出明顯的聚集性,給相關家庭帶來沈重的心理負擔和經濟壓力。

乳癌作為女性癌癥的"頭號殺手", 其遺傳性一直是研究的熱點。攜帶BRCA1、BRCA2基因突變的女性,一生中患卵巢癌的風險高達23%到54%,遠遠超過普通人群1%的風險。 這一驚人的數碼背後,是無數家庭的焦慮與擔憂。

然而,我們也應該看到,即使攜帶這些基因突變,也並非註定會患癌。 及早發現,積極預防,仍然可以大大降低患癌風險。結直腸癌的遺傳性同樣不容忽視。 假如父母患有可能導致結直腸癌的疾病,其子女患上同類癌癥的可能性高達50%。

這個數碼足以讓任何人警醒。 對於有家族史的人群,醫生建議在40歲甚至更早就開始進行預防性篩查。 定期的結腸鏡檢查和便潛血檢查,可以幫助及早發現和治療癌前病變,大大降低患癌風險。

胃癌雖然發病率有所下降, 但在某些家族中仍呈現出明顯的聚集傾向。 研究顯示,在所有胃癌患者中,有10%呈明顯的家族聚集傾向。 胃癌患者的親屬比其他人患胃癌的危險性高2到3倍。

這一數據提醒我們,對於有胃癌家族史的人群,定期體檢和胃鏡檢查尤為重要。同時, 我們也應該註意飲食習慣的改善,減少高鹽、腌制食品的攝入,多食用新鮮蔬果,以降低胃癌風險。 肺癌作為發病率和死亡率最高的癌癥之一,其遺傳性往往被人們忽視。

然而,研究發現, 在患有肺鱗狀細胞癌患者中 ,有35.8%有家族史。而肺泡細胞癌女性患者中,這一比例更是高達58.3%。 這些數據無疑給吸煙者敲響了警鐘,也提醒我們要遠離二手煙的危害。

對於有肺癌家族史的人群,戒煙無疑是最重要的預防措施。同時, 定期進行低劑量螺旋CT檢查,也可以幫助及早發現肺部病變。

基因的詛咒:年輕人的癌癥困境

2023年4月,【JAMA Oncology】上發表的一項研究,讓我們對年輕癌癥患者的處境有了更深入的了解。 這項研究聚焦於40歲以下的乳癌患者,揭示了一個令人震驚的事實:攜帶種系遺傳變異的年輕乳癌患者,發生第二次乳癌的風險飆升427%。

這一數據不僅讓我們對年輕癌癥患者的脆弱性有了新的認識,也為精準醫療的發展提供了重要依據。 研究團隊從乳癌數據庫中精選出685名40歲以下的中年女性患者,對她們進行了為期10年的隨訪調查。

結果顯示,攜帶種系致病變異的患者,5年內患第二原發乳癌的風險高達5.5%,而非攜帶者僅為1.3%。 這一發現不僅讓我們對年輕癌癥患者的治療策略有了新的認識,也為基因檢測在癌癥預防中的重要性提供了有力證據。

它提醒我們,對於年輕的乳癌患者,尤其是那些有家族史的患者,進行基因檢測和密切隨訪至關重要。然而,研究人員也指出, 目前只有26%的女性乳癌患者接受遺傳學檢測。

這一低比例不僅阻礙了乳癌護理的發展,也讓許多潛在的高風險人群失去了早期預防的機會。 這無疑是一個亟待解決的問題。提高公眾對基因檢測重要性的認識,降低檢測成本,完善醫療保險政策,都是我們需要努力的方向。

命運的抉擇:基因檢測的雙刃劍

基因檢測技術的發展,為我們提供了了解自身癌癥風險的機會。然而,這把雙刃劍也帶來了一系列倫理和心理問題。 我們需要平衡知情權與可能帶來的心理負擔,在科技進步和人文關懷之間找到平衡點。

對於那些發現自己攜帶高風險基因的人來說,這個訊息無疑是晴天霹靂。 他們可能會陷入深深的焦慮和恐懼中,甚至影響到日常生活和工作。有些人可能會選擇過度醫療,頻繁進行各種檢查,這不僅給身心帶來巨大壓力,也可能造成不必要的經濟負擔。 因此,在進行基因檢測的同時,我們也需要建立完善的心理咨詢和支持系統,幫助這些人群正確認識和應對檢測結果。

另一方面,基因檢測結果也可能影響到一個人的人生規劃。例如, 一位攜帶BRCA基因突變的年輕女性,可能會面臨是否進行預防性乳房切除的艱難選擇。這不僅關乎個人健康,還涉及到生育、婚姻等重大人生決策。 我們需要尊重個人選擇,同時提供全面、客觀的醫學建議,幫助他們做出最適合自己的決定。

然而,基因檢測的價值是不容否認的。它為高風險人群提供了及早幹預的機會,也為個人化醫療開辟了道路。 我們需要的是更完善的遺傳咨詢體系,幫助人們正確理解和應對基因檢測結果。同時,我們也需要加強對基因資訊的保護,防止基因歧視的發生,確保每個人都能公平地享受醫療資源。

希望的曙光:預防仍是關鍵

盡管基因對癌癥的影響不容忽視,但我們絕不能因此而放棄希望。事實上, 即使攜帶高風險基因,也並非註定會患癌。環境因素和生活方式在癌癥的發生發展中扮演著同樣重要的角色。 我們應該把基因資訊作為一種預警,而不是宿命。

預防仍然是抗擊癌癥的最有效武器。對於有癌癥家族史的人群,科學家們提出了三點建議: 首先,註重早期篩查。 根據個人情況和家族史,制定合適的篩查計劃,做到早發現、早診斷、早治療。 定期體檢不應被視為一種負擔,而應該成為我們生活的一部份。

其次,減少致癌因素。 遠離煙酒,避免接觸化學致癌物,保持健康的飲食習慣。 我們應該意識到,每一個健康的選擇都是在為自己的未來投資。 最後,堅持健康的生活方式。保持適度運動,控制體重,保證充足的睡眠。 這不僅可以降低患癌風險,還能提高生活質素,讓我們的人生更加豐富多彩。

科學研究表明, 70%到90%的癌癥源於生活方式和環境因素。這意味著,我們完全有能力透過自身努力降低患癌風險。即使攜帶高風險基因,只要養成良好的生活習慣,也能大大降低患癌的概率。 這給了我們極大的信心和希望。我們應該相信科學,相信自己,用積極的態度和行動來守護健康。

【——【·結語·】——】

面對癌癥,我們既不能掉以輕心,也不應過分恐慌。基因雖然影響我們的健康,但並不能決定我們的命運。

透過科學的預防措施和定期篩查,我們完全可以與癌癥抗爭。記住,健康的生活方式是最好的抗癌良藥。讓我們攜手共同努力,用科學和理性的態度,構築起對抗癌癥的堅固防線。

未來的道路或許充滿挑戰,但只要我們堅持不懈,就一定能迎來健康美好的明天。生命的精彩在於我們如何珍惜和守護它,讓我們共同創造一個更健康、更美好的未來。

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資訊來源:

1.逆轉命運的密碼——「逆天書」!Nature:癌癥或是由不可逆的DNA突變與表觀遺傳改變引起.2024-06-07.

2..【JAMA·腫瘤學】:哈佛團隊發現,攜帶種系遺傳變異的40歲以下乳癌患者,發生第二次乳癌的風險飆升427%!.2024-06-21.

3.Mol Cancer:科學家成功開發出針對人類胃癌的新型遺傳分類系統.2023-11-170