和身體其他器官一樣，骨骼也需要新陳代謝，在兒童和青少年中，骨骼生長的速度比分解的速度快，對於年輕人來說，骨骼生長的速度與骨質流失的速度相同。到了 30 多歲，骨骼生長速度會減慢，逐漸趕不上骨組織分解的速度，進而引起骨量減少，最終可導致骨質疏松癥。 這種疾病無法治愈，但適當的治療可以幫助改善癥狀。
骨質疏松癥分為四個階段，前兩個階段屬於前期，通常不會引起癥狀，後兩個階段可導致疼痛或骨折，甚至出現畸形。
第 1 階段
骨吸收和新骨形成達到平衡，骨骼流失和形成的速度相同，可以視為骨質疏松癥的第一階段，骨骼流失的速度將超過骨骼形成的速度。在此階段，不會有任何癥狀。骨密度評分 (T分數) 處於正常水平。
第 2 階段
這個階段仍然可以沒有任何癥狀， 有些患者出現輕微的腰背部疼痛，四肢骨骼疼痛，往往容易被忽視， 這時候骨質流失速度開始比骨骼生長速度快。如果因受傷或因其他原因進行骨量測試，就會發現骨質減少癥或骨量低，骨骼變得脆弱，但還不屬於骨質疏松癥。 T分數介於 -1 和 -2.5 之間 。 透過改變生活方式：多曬太陽，多喝牛奶，多運動就可以得到改善。
第 3 階段
這個階段T分數為-2.5以下，可確診骨質疏松癥。有的患者還是感覺不到明顯癥狀，但骨質流失已經非常嚴重，輕微摔倒或腿部撞到桌子都可能導致骨折。 此時患者應該進行規範的抗骨質疏松治療。套用抗骨質疏松藥物，例如唑來膦酸等。補鈣藥物治療，例如葡萄糖酸鈣等。
第 4 階段
這個階段T分數於-2.5，並且發生過至少一次脆性骨折，屬於嚴重的骨質疏松癥，骨骼軟化和變弱可能導致畸形，日常活動會很痛苦， 乏力、骨痛、脊柱變形，乏力表現為疲勞和負重能力下降，骨痛以腰背部為主。 嚴重骨折的風險高，可能會限制自由活動和獨立生活的能力。雖然這不是絕癥，但研究表明，骨質疏松癥4期患者由於受傷的風險高，會影響到預期壽命。
如何判斷骨質疏松癥的嚴重程度？
骨密度測試是判斷骨質流失程度的最精確方法。 診斷標準是雙能x光檢查，如果分數在-1和-2.5之間，說明骨質減少，低於-2.5，則可認為骨質疏松癥。這個檢查也稱骨密度測試，衡量骨骼中的鈣含量。鈣水平越低，一個人骨折的可能性就越大。透過對脛骨、脊柱、臀部、手腕或腳後跟的骨骼進行X射線檢查，來區分骨質疏松癥和骨質減少。
建議50歲以上的絕經期女性和65歲以上的男性都進行骨密度篩查，因為絕經期婦女雌激素會下降，造成鈣質快速的流失。還有些發生過骨折，或者有骨質疏松家族史的老年人更要註意。 如果已經確診患有骨質疏松癥，並且正在服用藥物治療，則更應根據醫生的要求定期進行骨密度掃描 。
醫學科普，僅供參考。
