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罕見!德陽女子產下巴掌大女嬰,體重不到一斤半

2024-02-24育兒

「又長大了」

「都變白了」

「她抿著嘴笑了」

2月19日下午

德陽市人民醫院婦女兒童醫院

新生兒病房裏

望著保溫箱裏剛滿100天的女兒喜悅

媽媽王英(化名)和家人

難掩興奮

眼眶裏閃爍著晶瑩的淚光

正常足月的娃娃,媽媽會懷上至少37周,可喜悅在媽媽肚子裏只待了24周又6天。剛出生時喜悅只有650克重,差不多相當於成年人一只巴掌大,全身皮膚薄如半透明的膠凍,血管隱約可見。經過醫護人員100天的全力救治和日夜精心守護,「巴掌妹妹」喜悅如今已經長成了2700余克重的「大姑娘」。

高齡媽媽生下「巴掌妹妹」

在37歲的時候,王英懷上了自己的第一個孩子,但還沒高興太久就檢查出她胎盤前置,腹中的胎兒能否正常生長發育和生產都難以預料。面對這一打擊,王英和丈夫劉剛(化名)表現得很是堅強和樂觀。

2023年11月9日,因胎盤前置王英出現出血癥狀,自己和胎兒的生命安全受到嚴重威脅,夫妻倆連忙趕到了德陽市人民醫院婦女兒童醫院。

「她當時的情況非常緊急,出血量越來越大,必須馬上進行手術。」 醫院產科副主任何靜媛清楚地記得當時的情形。手術的風險很高,最壞的結果可能保不住孩子,而且因為大出血還不得不切除產婦的子宮。「讓我們很感動的是,他們夫妻不僅很樂觀,而且給了我們充分的信任,這也讓我們有了更大的信心。」

為了確保產婦和孩子的安全,手術時醫院啟動了MDT(多學科診療模式)給予全面的支撐、保障,兒科新生兒病房的醫生護士直接進入手術間協助搶救出生的小寶寶。

2023年11月10日6時41分,王英的女兒在醫護人員的協助下出生。為了紀念這份驚喜,王英特意給女兒取名叫喜悅。

「巴掌妹妹」開啟「歷險模式」

剛出生的喜悅被送進了手術室隔壁的新生兒病房,住院床號為「118」。這個在保溫箱裏的「巴掌妹妹」喜悅,由此開啟了一路「升級打怪」的「歷險模式」。

「原本早產兒出生就會面臨呼吸關、餵養關、感染關、迴圈關、聽力關、視力關等風險,對於不滿28周的超早產兒喜悅來說,這一道道的關口更是隱匿著致命的危險。」同所有的醫護人員一樣,作為新生兒病房的一線醫生的劉琳,在剛見到喜悅的時候,心裏充滿了擔憂。

喜悅立即成為了新生兒病房的「VIP」,「118精細化管理小組」「兒科118床MDT小分隊」迅速成立,無論上班下班,線下線上,大家隨時牽掛、關註著喜悅的每一點變化。

因為出生時呼吸系統、消化系統都沒有發育健全,醫護人員小心翼翼地為喜悅做了氣管插管,並在她只有成人手指粗細的胳臂上建立了輸液通道,給她輸藥物和營養液;血樣檢查發現,喜悅有敗血癥,感染很重,醫生立即給她用上了抗生素;顱腦彩超檢查發現喜悅有Ⅲ級顱內出血,經MDT會診後醫院各部門隨時做好了手術準備,所幸後來出血逐漸減少;造血功能薄弱貧血嚴重,醫生立即為她做了輸血治療……

12月10日晚,喜悅突然面色青紫,氧飽和度和心率都在下降,心率最低降到了40次/分。醫護人員馬上給她做胸外按壓,註射腎上腺素,輸註碳酸氫鈉。經過反復搶救,喜悅的心率和氧飽和度終於逐漸恢復正常。

12月21日,對喜悅來說又是兇險的一天。她再次出現面色青紫,氧飽和度下降。經過肺部彩超發現胸腔有積液。醫護人員迅速調整呼吸機參數,並對喜悅進行俯臥位通氣,情況慢慢有了好轉。

2024年1月7日,喜悅第一次用自己的小嘴喝了1毫升的奶;1月18日,喜悅脫離了呼吸機開始了自主呼吸。「不誇張的說,這些對喜悅都是一個個標誌性的‘事件’,說明她已經逐漸走上了生長發育的正常‘軌域’。」對喜悅的每一點進步,劉琳和大家一樣都充滿了歡喜。

「巴掌妹妹」100天長成「大姑娘」

照顧新生兒原本就是一個精細活,更何況是這個出生時僅有650克、心肺、呼吸等功能都遠遠沒有得到應有發育的「巴掌妹妹」。

剛出生時,孱弱的小喜悅對外界刺激異常敏感,說話聲音稍微大一點,或者聽診器輕微觸碰,都會引起她心率和血氧飽和度下降。新生兒病房特地為她安排了一間單獨房間模擬子宮環境,把房間光線調暗,嚴格控制溫度和濕度,嚴格控制噪音,每一個人進出或操作時都是躡手躡腳。

因為小喜悅一開始無法自己喝奶,為了增進孩子的免疫力,副護士長劉艷麗和同事遠端指導媽媽采來初乳,用棉簽沾著一點一點塗抹在她嘴唇和口腔裏。

因為情況特殊,小喜悅需要較長時間待在保溫箱裏。可她的皮膚太過嬌嫩,為了有效防止壓瘡,護士長尹麗娜等人又聯系到廠家,把她的專利設計產品轉化,制作了一張能放進保溫箱的小水床。

因為小喜悅體重太輕,體內血液量十分有限,5毫升的血液損失都可能造成失血性休克。每次給孩子抽血作檢查時,大家都會與檢驗科的同事們反復討論、商議,常常為了少抽零點幾毫升的血大費周折。

「喜悅是我們大家最牽掛的一個,就像我們科室的寶。」劉艷麗笑著說,自從喜悅住進來以後,整個科裏幾乎每一個人上班後的第一件事就是來看看她,下班臨走前也一定要來看一看。醫工資訊部甚至改造了監護系統,醫生護士在病床和中央監護站之外,可以隨時在自己手機上、病房各處的移動推車上看到喜悅的監護數據。「說起來挺笑人的,我們都是當媽的人,可對自己的孩子都沒這麽上心過。」

2024年2月19日,喜悅出生滿100天了。在醫護人員的精心治療、護理下,經過一路的「升級打怪」,喜悅已經從出生時只有650克的「巴掌妹妹」,成長為了體重2730克的「大姑娘」,一次能喝下近59毫升的奶了。

「真是太難為你們了。」望著一天天長大的女兒,王英和家人不住地向醫生、護士們表達著感謝,「孩子長大後我也要讓她去學醫,像你們一樣去幫助更多的人」。