張大哥今年57歲了，年過半百後就格外註意養生，每天都要走路鍛煉，但唯有一點，就是這個煙戒了好幾次也沒戒成，後來就放棄了。
半年前，張大哥突然感覺肚子脹得慌，剛開始還以為是吃錯東西了，就自行買了點胃藥服用。但斷斷續續吃了幾個月，情況一直沒有好轉。
直到這段時間，大便也出現了問題，排便次數越來越多， 有時一天要上個三、四次廁所， 體重也隨之急劇下降。張大哥這才意識到不對勁，去到醫院後被診斷為胰臟癌晚期。
腹瀉腹痛在生活中很常見，大部份人都當這個是消失，但正是因為常見，才容易忽略它也可能是癌變的訊號之一。
一、「癌中之王」胰臟癌，一發現就是中晚期？
胰腺是體內重要的內、外分泌器官， 其外分泌功能是分泌胰液到消化道內，促進身體對於脂肪、蛋白以及糖等物質的吸收；內分泌功能則是分泌胰島素、胰高血糖素來維持血糖的穩定。
胰腺藏在腹部深處，前方有胃腸道以及肝臟擋著， 早期患癌癥狀不典型， 以至於很多患者錯過了最佳的發現時機，一經確診就是晚期，失去了手術治療的機會。
在臨床上，胰臟癌又有「癌王」的稱號，大部份患者確診後的生存期不足1年。想要發現胰臟癌，需要依靠專業的手段進行篩查，特別是45歲以後，是疾病的高發期，可以將胰腺篩查納入體檢。
針對胰臟癌， 目前最為常用的篩查手段為CT核磁， 不過需要使用胰腺專用CT，普通CT可能漏掉一些情況。
胰臟癌也有一定的「青睞」人群，如 肥胖、2型糖尿病、慢性胰腺炎以及家族內有病史的人群， 這類人群要盡早進行篩查，最好將篩查的年齡再提前10年。
二、出現4種異常時，可能是胰腺在「求救」
胰臟癌是個進展十分迅速的癌癥，但其起病十分隱匿，早發現、早治療是提高生存期的關鍵。 【胰臟癌診療指南（2022年版）】 內指出，出現4種表現要高度警惕是胰臟癌。
1.腹部不適或腹痛
該癥狀多為胰臟癌的正選癥狀， 患者表現為上腹部不適、隱痛，多為鈍痛、脹痛，很容易與肝臟疾病、胃腸道疾病相混淆。如果病竈處於胰液出口的話，進食會讓癥狀加重。
2.消瘦和乏力
80~90%的患者在罹患胰臟癌初期會 有明顯的消瘦、乏力癥狀， 這與腫瘤病竈對身體的消耗相關。
3.消化道癥狀
腫瘤病竈阻塞膽總管下端、胰腺導管時會讓胰液和膽汁無法順利進入到十二指腸內，進而會 引起消化不良癥狀出現。
部份患者還會因為胰腺外分泌功能受損而出現頻繁的腹瀉癥狀。
4.黃痘
胰頭上存在病竈會導致膽道出口阻塞，進而會引起異常的 皮膚黃染癥狀出現， 同時還會伴有皮膚瘙癢、陶土樣便癥狀。
三、胰臟癌「幕後黑手」被發現，比吸煙還危險？
不知道大家有沒有看過網上種說法 「油炸食品才是胰臟癌的禍根，比吸煙危害還大」， 還配上油條、炸丸子之類的圖片，理由就是這些食物含有大量的脂肪和熱量，長期攝入對胰腺不好。
老實說，高脂肪飲食確實和胰臟癌發病有相關性。
但事實上， 吸煙仍舊是誘發胰臟癌發生的首位危險因素， 吸煙人群罹患胰臟癌的風險較不吸煙者增加了1.5倍，隨著吸煙量的增加風險也會隨之增加。
有學者認為， 吸煙誘發的肺癌占總發病人數的占 20%~30%， 只要戒煙就能降低患癌的風險。一些長期吸食二手煙的人，患癌風險同樣會增加。
既然高脂肪飲食與胰臟癌風險增加相關，那吃素不就好了嗎？ 長期吃素對預防胰臟癌有作用嗎？
答案是否定的，長期吃素容易導致身體營養素缺乏，如維生素B攝入不足會導致糖、脂肪代謝異常，進而增加動脈粥樣硬化的發生風險。
廣州醫科大學附屬腫瘤醫院內四科主任金川醫師 提醒， 癌癥的發生與多種因素相關， 飲食只是其中的一個因素。可以說不良飲食與癌癥風險增加相關，但不能斷定某種飲食方式必然會誘發癌癥，這是不科學的。
想要預防胰臟癌發生，需要從多方面入手，包括改掉長期高脂肪的飲食模式、吸煙、只吃素等，要註意保持膳食均衡，什麽都吃、但什麽都不多吃，這才是健康的方式。
參考資料：
[1]【「癌中之王」胰臟癌怎麽預防？超過這個年齡段一定要篩查！】.健康時報 2022-03-11
[2]【胰臟癌是最「內向」的癌】.央視網 2023-10-28
[3]【不可不知被稱為「王中之王」的癌癥：胰臟癌】.人衛健康 2021-02-22
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