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全天「零下」!進出空調房需有過渡,避免前後溫差過大,多喝水十分重要|「凍」真格防禦指南

2023-12-21養生

今日全天「零下」!四十年同期沒有的冷來了!上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經內科主任醫師王剛教授指出,這個季節裏,老年人和心腦血管病人要特別預防腦卒中及心肌梗死的發生。尤其重要的是,註意避免進出房間前後溫差過大,特別是老人應避免從家中27℃的空調房間直接出門到零度的室外。而應當在關閉空調後,在10-20℃的房間過渡下再外出,短時間內劇烈的溫差變化也是誘發腦血管事件的重要因素。另外,特別要註意,避免血栓多喝水十分重要。

大約70%的腦卒中發生在冬季。室外溫度每降低10℃,人的血壓就會升高6個毫米汞柱。

王剛教授指出,

穩定血壓、適時調整相關藥物、調節情誌、戒煙限酒、合理膳食、避免過度勞累和超負荷工作,選擇座便器而不是蹲便器。

對於腦血管疾病(包括腦梗死和腦出血)的高危人群,以下幾點請牢記。

1、註保暖,開空調。

避免溫差冬天老人的缺血性卒中發病率明顯升高。

寒潮來襲時,要註意保暖,不要不舍得開空調和暖氣,否則,外周血管收縮,血流動力學改變,血壓容易上升,導致腦血管意外。此外,血液內血小板活性升高,容易形成血栓。

除了根據體感溫度適當增減衣物外,老年人可進行一些適合自己的有氧鍛煉,如散步、做廣播體操等,以促進血液迴圈、改善機體氧供。

2、動左手,促右腦。

右撇子者左側大腦半球工作負擔較重,則左側大腦中動脈血流速度較快。長期的高速血流沖擊易使動脈彈性減弱,更易發生破裂出血。大腦中動脈又稱「出血動脈」,腦出血多因此動脈破裂出血所致。

對於大多數右撇子者,多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可減輕大腦左半球的負擔,又能鍛煉大腦的右半球。

推薦老年人在早晚時分,用左手轉動兩個健身球,幫助右腦半球的功能正常發揮。類似地,左撇子患者需要多鍛煉右手,以防範腦出血的發生。

3、多喝水,稀血液

要維持體內有充足的水分,稀釋血液,防止血栓形成,同時可避免因血容量不足導致大腦灌註不足而誘發的腦梗死。

平時要養成多飲水的習慣,特別是晚睡前、晨起時,飲1~2杯溫開水。

特別提醒需要外出的老人:在乘坐交通工具(長途汽車、高鐵或飛機)時,一定要每隔1-2小時起身運動下,並不斷飲水,防止出現下肢血栓形成。不要為了少上衛生間而不動不飲,導致嚴重後果。

4、註重先兆,及時調藥。

及時就診中風及心肌梗死(心梗)會有一些先兆癥狀,如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥、胸痛、胸悶,有的突感肢體麻木、乏力或一時性失明,語言交流困難,不明原因的惡心嘔吐等,應及時就醫檢查治療。

尤其對於既往有高血壓等血管危險因素的患者,部份患者入冬後原先的用藥(以降壓藥為例)不能有效控制血壓,需要及時在醫師的指導下調整藥物劑量及種類等。

對於腦卒中及心梗患者而言,「時間就是大腦」。早發現、早就診、早幹預能夠明顯改善患者預後。以腦卒中為例,國內外公認的「FAST」方法可以幫助快速辨識:

F 即face(臉):面部不對稱,尤其是微笑時;

A 即arm(上肢):舉起上肢,出現擡舉無力的乏力表現;

S 即speech(言語):重復單句話,言語(語音、語調、語速等)異常;

T 即time(時間):當周圍老年人或自己出現上述任一種癥狀,請立刻聯系「120」就診。

5、打太極,練平衡。

防跌倒對老年人來說,跌倒除了可能導致軟組織損傷、脫臼、骨折等並行癥之外,還有顱內血管破裂的危險。老年人多有腦動脈硬化,血管壁彈性顯著下降,跌倒後有發生顱內血管破裂的危險。因此,老年人行動時要特別小心,尤其是合並有帕金森病或帕金森症候群的老人。

合理的鍛煉(如太極、八段錦等)可以增強肌肉力量,加強身體柔韌性,鍛煉平衡能力。

另外,選購防滑的鞋具、保持衛生間幹燥及加裝安全把手等。

透過補鈣、補充維生素D防治骨質疏松對於預防跌倒也十分有必要。