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中醫日記:傷寒之後為溫病,溫病學派的四大天王

2023-12-16養生

「謝老師,我一直想請教您一個問題,關於溫病學派的起源和特點,您能給我講講嗎?」小王恭敬地問道。

謝老師微微一笑,將手中的草藥擱在一旁,專註地看著小王:「 溫病學派是中國明代末年以後在南方逐漸興起的,主要研究外感溫熱病為中心的學術派別。在明清之際,江浙一帶氣候溽暑,熱病盛行,這促使了江浙諸醫家對溫熱病進行深入研究,形成了一個獨特的學派。

小王思索著,追問:「那麽溫病學派的特點具體是什麽呢?」

謝老師微笑著回應:「 溫病學派的共同特點是認為溫熱病及瘟疫非傷寒,這與傳統的【傷寒論】有所不同。例如,吳鞠通在學術上研究了【素問】、張仲景等經典,提出了‘三焦辨證’的理論體系,將溫病分為上焦、中焦、下焦三個階段。

小王心中一亮,他快速記錄下這一段重要資訊,並迅速提出更深層次的問題:「謝老師,您認為‘三焦辨證’理論在實際診療中有怎樣的套用?」他期待著能從謝老師口中得到更多的實踐經驗。

謝老師微笑著點頭:「 ‘三焦辨證’理論在實際診療中非常有用。透過將溫病分為不同的階段,我們可以更精準地辨別病因和病機,從而制定更有效的治療方案。例如,上焦階段以肺與心為主,中焦階段涉及胃與脾,下焦階段涉及肝與腎,每個階段有不同的癥狀和治療方法 。」

小王聽得津津有味,他不禁感慨萬分:「謝老師,您的解答真是讓我受益匪淺。請問,溫病學派的吳有性、葉桂、薛雪、吳瑭。他們在溫病理論的發展中都做出了卓越的貢獻?"

吳有性

小王拿出筆記本,準備記錄下謝老師的解答。謝老師開始解說: 「吳有性是【溫疫論】的作者,他創立了‘戾氣’理論,強調溫疫病的病因是‘戾氣’,而非一般的六淫病邪。他認為戾氣多從口鼻而入,容易相互傳染,形成廣泛性流行,癥狀和病程相似。此外,他還指出不同的疫病有不同的發病季節,人與禽畜皆有疫病,但各不相同又有一定聯系。

葉桂

小王專心聆聽,心中對吳有性的理論充滿敬佩。謝老師接著說:「 葉桂是【溫熱論】的創作者,他創立了溫熱病的衛氣營血辨證理論。他闡明了溫熱病發生發展的規律,包括衛、氣、營、血四個階段的順傳,以及溫邪上受,首先犯肺,逆傳心包的逆傳。這些理論對於溫病的研究和治療起到了承前啟後的作用。

小王聽得入迷,滿腦子都是新的知識。他不由自主地點頭:「謝謝老師,我會好好記住的。」

薛雪

謝老師微笑點頭,繼續道:「接下來是 薛雪,他著有【濕熱條辨】。他在溫病理論中創新了濕熱病因理論,闡明了濕熱病的病因、癥狀、傳變規律、治則治法等,為溫病理論的發展做出了一定的貢獻。

吳瑭

小王一邊記錄,一邊感嘆薛雪的卓越智慧。接下來,謝老師介紹最後一個天王:「 吳瑭,他著有【溫病條辨】。他創立了溫熱病的三焦辨證理論,主張‘凡病溫者,始於上焦,在手太陰’‘上焦病不治則傳中焦,胃與脾也’‘中焦病不治,即傳下焦,肝與腎也’。這使得溫病理論得到進一步發展,逐漸走向系統與完善。

小王聽罷,不禁對吳瑭的理論贊嘆不已。他感覺自己仿佛置身於一個古老而神秘的知識寶庫,每一個理論都是珍貴的文化遺產。

謝老師看著小王專註的樣子,微笑著說:「這些都是溫病學派的瑰寶,希望你能深入研究,將中醫的精髓發揚光大。」

小王站起身,對謝老師表示感謝。他心中充滿了對知識的渴望,同時也對中醫的深奧感到無限敬畏。每一次向謝老師請教,都是一次心靈的洗禮,讓他更加堅定了學醫的決心。

回到自己的辦公室,小王拿出記錄的筆記,一頁一頁地翻閱。他意識到這不僅是知識的積累,更是對一位醫者精神的傳承。小王下定決心,要努力學習,繼承和發揚溫病學派的精髓,成為一名真正的中醫。