與普通疾病相比
消化道大出血往往來得又急又猛
生死就在一瞬間
介入會診、術前準備、多部門協同
……
急診的每一個環節
都有可能直面死亡
一個「快」且「行之有效」的
急診救治體系
是與死神搶人的關鍵
近日,福州55歲男子林先生(化名)因 肝硬化消化道出血, 求診於福建省腫瘤醫院副院長方主亭教授。
林先生入院後血紅蛋白已低至66g/L,這意味著會威脅患者生命。介入科緊急完善各項檢查並予內科支持治療,計劃於次日行經皮肝靜脈-門靜脈分流術(TIPS)手術治療。
手術前夕,林先生 突然出現大量黑便,血紅蛋白降至41g/L,生命危在旦夕。 面對緊急情況,在方主亭副院長指揮下,介入手術室工作人員迅速就崗,器材科開通搶救材料綠色通道並以最快的速度送到介入手術室。 20分鐘內,患者被運送到介入室,技術人員、手術室護士、手術耗材均已到位。
歷經1個半小時緊張有序的搶救手術,方主亭副院長帶領余文昌主任及郝明誌主任醫師順利為患者開通肝靜脈-門靜脈通道,並植入血管支架,球囊擴張血管通道後門靜脈壓力梯度明顯下降,手術順利結束,林先生生命體征穩定。
郝明誌主任醫師介紹, 上消化道出血是臨床上肝硬化患者常見的並行癥之一,也是相當危險的並行癥, 大量的消化道出血甚至有可能引發休克,威脅病人的生命安危。
消化道出血除了內鏡介入、經皮胃底靜脈栓塞介入治療等常規措施外,經皮肝靜脈-門靜脈分流術(TIPS)是體現醫院介入治療科手術難度與技術水平的重要標桿。
方主亭副院長表示
介入醫學的優點是微創、快速、精確、並行癥少且療效確切,在肝硬化門脈高壓癥消化道出血的急診救治中具有重要地位。
TIPS手術是綜合介入的天花板,而急診TIPS手術成功開展,體現了多部門協同攻關能力的提升,標誌著醫院急診介入綜合能力的提高。
據了解,復旦大學附屬腫瘤醫院福建醫院肝膽胰腫瘤診治中心作為國家腫瘤區域醫療中心建設的創新專案,整合外科、內科、介入科、放療科等方面優質資源和先進技術,為患者提供一站式、一體化服務, 是國內最早一批開展釔90-SIRT肝腫瘤介入治療的單位,也是福建省首家開展該技術的單位。
其中腫瘤介入治療科是肝膽胰腫瘤診治中心的重要組成部份,是國家腫瘤區域醫療中心建設優先發展科室,是福建省內具有完善的腫瘤介入治療體系的少數醫院之一,臨床、教學、科研同步發展,具有豐富的血管介入治療手段的同時,還有豐富的非血管介入治療技術。
同時,醫院對頭頸部腫瘤、胸部腫瘤、肝膽胰脾腫瘤、消化道腫瘤、婦科腫瘤及軟組織肉瘤的介入治療有豐富經驗。
方主亭
醫學博士 主任醫師 博士研究生導師
福建省腫瘤醫院副院長
福建醫師協會介入放射科醫師分會會長
福建介入創新聯盟理事長
福建醫學會介入分會副主任委員
福建省抗癌協會腫瘤介入專業委員會副主任委員
中國抗癌協會診療一體化專業委員會常務委員
中國抗癌協會腫瘤微創委員會委員
中國醫師協會介入醫師分會委員
擅長:
1.肝癌綜合介入治療;肝臟及肺部腫瘤消融治療、粒子植入。
2.動脈閉塞、血栓、動脈瘤、下肢靜脈血栓、靜脈曲張介入治療。
3.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血(TIPS)、門脈血栓的微創介入治。
4.子宮肌瘤和子宮肌腺癥、前列腺增生介入栓塞治療。
門診時間: 周二上午
門診地點: 門診樓2層肝膽胰腫瘤診區3號診室