55歲的周師傅
躺在東莞市清溪醫院
心血管內科重癥監護病房
看見前來查房的醫生莫誌寧
有些不好意思
他還記得自己不等醫生把話說完
就掛斷了他的電話
還掛了5次……
到底發生了什麽事情?
事情還要從7月2日說起
周師傅是湖南人
在清溪鎮一家企業做紙箱打包工
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7月2日上午,他在工作時就感覺胸痛、出汗,持續了近兩個小時才緩解。下午,心口仍隱隱作痛,下班後他就來到了工廠附近的殷學新衛生所。
17時29分
到達殷學新衛生所就診;
17時31分
首次醫療接觸;
17時34分
完善首份心電圖檢查;
17時35分
心電圖上傳至清溪鎮「心電一張網」;
17時38分
心電圖確診:急性廣泛前壁心肌梗死。
殷學新衛生所醫生廖曉連說,周師傅當時獨自來到診所時,「他走到我面前用手指著左右胸前區說痛,我讓護士給他做心電圖,做完心電圖護士就匆忙叫我看結果,一看是心梗,清溪醫院的電話馬上打過來了。」
殷學新衛生所也加入了清溪鎮「心電一張網」,心電圖即時上傳。清溪醫院專家在後台看到周師傅的心電圖,立即診斷為急性前壁、下壁心肌梗塞,判定病情「危急」,發出「預警」訊號。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由於冠狀動脈粥樣硬化,導致冠狀動脈血管嚴重的狹窄或閉塞而引起該冠脈所供血的心肌缺血壞死,一旦心肌細胞發生壞死後,會出現惡性室性心律不整、心臟停搏、心臟破裂、猝死。
急性心肌梗死發病一周之內死亡率最高,尤其大面積廣泛前壁心肌梗死,正選心梗的死亡率50%~70%。所以一旦急性心肌梗死發病時,需要立刻住院,接受治療。
然而,「最麻煩的是,跟周師傅一再解釋心梗的危險性後建議120來接,但他拒絕120,他還想著回老家,又想著去其他醫院。」廖曉連說,不管她怎麽勸阻,周師傅就是不聽,自行離開了診所。
廖曉連急得馬上將此情況報告給清溪醫院的莫誌寧醫生,莫誌寧不忍放棄,「才55歲,是家裏的頂梁柱啊,我覺得必須再勸勸。」
他一邊通知醫院急診科和介入室待命,一邊撥打周師傅的手機。「我快急瘋了,連打5個電話,每次都說20多秒就被掛斷。我堅持打,轟炸性不停地說危險性和我的擔憂,說生命危險給家庭帶去的嚴重後果,請他相信我們的專業,懇請他給我地址,我安排救護車去接。」
周師傅竟仍拒絕。莫誌寧不甘心,繼續撥打電話,這一次,周師傅終於同意接受治療了,他走回殷學新衛生所。莫誌寧電話指導廖曉連進行處置,等到救護車趕到,那時,他倆才都松了一口氣。
18時28分
清溪醫院120救護車抵達殷學新衛生所;
18時29分
救護車接上周師傅離開現場;
18時33分
心電圖上傳至胸痛微信群,心電圖提示「竇性心律,V1-V5 ST段擡高」;
18時37分
救護車回到急診科大門。
18時39分
完成院內首份心電圖檢查,院內心電圖確診「急性ST段擡高型心肌梗死」。
隨後實施急診冠狀動脈介入治療,冠脈造影提示:前降支近段完全堵塞,另外兩根血管堵塞了40%到60%。
術中植入支架2枚,復查前降支血流通暢,胸痛緩解,周師傅體內的「炸彈」被解除了。
事後,周師傅對醫護人員的救治滿懷感激,他說,他是真沒想到情況這麽嚴重、這麽危急,更沒想到醫護人員這麽認真、這麽負責,「感謝你們,你們是我的救命恩人!」
網友:有責任有擔當的好醫生
綜合自廣州日報(新花城記者:汪萬裏)