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警惕!「百日咳再现」,发病年龄高峰转移

2024-04-14健康

3月底以来,「百日咳再现」相关话题多次登上热搜。根据国家疾控局官网数据,2024年1至2月全国报告百日咳32380例,是2023年同期的近23倍,接近2023年全年报告病例数。

2023年12月,国家卫健委发布【百日咳诊疗方案】指出,全球范围内, 百日咳发病年龄高峰已从婴幼儿转移至青少年及成年人 ,后者已成为婴幼儿百日咳的主要传染源。

了解百日咳

一、流行病学:

百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。百日咳潜伏期较长,潜伏期末到病后2~3周传染性最强。因此,在患者出现典型症状之前,可能已经将病毒传播给了其他人。

二、传播途径:

百日咳的病因是百日咳鲍特菌。这种细菌经 呼吸道飞沫传播 ,百日咳传染性十分强,呼吸道中的细菌很容易通过咳嗽或打喷嚏时将细菌释放到空气中,被周围人吸入而感染。这对儿童尤其是幼儿园和学龄前儿童构成了潜在的威胁,因为他们的免疫系统相对较弱,更容易受到感染

三、易感人群:

所有人都可能感染百日咳 ,人是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主。任何年龄都可以罹患百日咳,人群普遍易感,尤其是一些年龄较小的婴儿或免疫系统功能脆弱的人。

四、临床症状:

特征性临床症状为 阵发性痉挛性咳嗽伴吸气「鸡鸣」样回声 ,病程可迁延数月。百日咳可以分为3个阶段:卡他期、痉咳期、恢复期。

卡他期

发病初期,症状不明显,类似感冒,表现为咳嗽、流涕、打喷嚏。症状较重者还会出现轻度发热症状。经治疗后,其他症状会消除,但咳嗽症状不仅不会减轻反而还会加重。

痉咳期的症状是剧烈的咳嗽,每次咳嗽后可能出现呼吸急促、面部发红等情况一般出现在2-6周后。发作时,患者会间断地咳嗽十余声,咳嗽声如鸡鸣样,咳嗽时喉部呈痉挛状态,反复发作,早晚不间断,一直到咳出黏稠痰为止。

恢复期则是咳嗽逐渐减轻,但整个病程可能长达数周,甚至数月。

百日咳有哪些常见认知误区?

百日咳和感冒有啥区别?咋预防?

预防措施——

① 控制传染源感染者是唯一的传染源,潜伏期感染者及患者应 早发现、早隔离、早治疗 。当患儿咳嗽时间长或者出现痉挛性咳嗽并有「鸡鸣样」回声时,应警惕感染百日咳,及早就医,给以药物治疗,减少疾病并发症。

② 房间要 注意通风 、保持空气新鲜。衣物要在阳光下曝晒,痰液及口、鼻分泌物则应进行消毒处理。

保护易感人群接种百日咳疫苗是预防控制百日咳的有效措施。 目前,我国常用的是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,简称百白破三联疫苗。此外,第二类疫苗中的五联疫苗、百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(简称Hib-DTaP四联疫苗)等也可选择替代国家免疫规划疫苗中的百白破疫苗接种。少去人多公共场所,保持安全社交距离。合理饮食,加强营养,提高身体免疫力。