中药材的药性,一方面与药材的 年份、产地 相关,一方面与药材的 炮制方法 相关。药材的炮制方法可以决定改变药材的 药效性味 等。
就以 地黄 这一味药来举例。 生地黄 ,味甘、苦,性寒。入心、肝、肾经。有 清热凉血生津 之用,常用于 清热利湿 药方当中。 熟地黄 ,味甘,性微温,入心、肝、肾经。有 补血滋阴、益精填髓 之用,常用于 滋补肾阴 药方之中。
熟地黄需要地黄经过炮制而成,常见的炮制方法有: 清蒸法 , 酒蒸法 ,还有较为繁琐的 九蒸九晒法 。
相传 熟地黄九蒸九晒法 乃唐代著名医药学家 孙思邈 所研制,以黄酒闷润一天,柴火蒸制一天,太阳晒制一天,至少经过九蒸九晒 27天 才可炮制完成。
经过现代仪器辅助观察研究,经过九蒸九晒后的熟地黄,其核心成分 5-羟基糠醛 是生地黄所不具备的,并且以此法炮制的羟基抗醛成分含量要比单次蒸煮高出数倍,药力自然也就得到了提高。
这也就解释了为什么,同一个药方,有的人服药效果明显,有的人则感觉效果不显。可以说炮制方法的好坏,很大程度上直接决定了药材的好坏。
我之前的一位患者,高先生,48岁,患有 ED 数年,软而不坚,举而不久。这些年也看了不少医生,拿了不少方子,但是一直没有痊愈,直到找到我才彻底好转。
经我辨证,高先生 阴虚阳盛,相火偏旺 ,阴精亏虚严重无以濡养宗筋,宗筋失养而不起。
我为其开 滋阴降火 之方,并嘱其药方中的 熟地黄需用九蒸九晒制熟地 ,且用量需严格按照药方。
高先生年事渐高,身老体弱不似年轻人,再加之长期服药,身体早已疲惫不堪,故用药不能过量,熟地黄虽有 滋阴补肾 之效,但过量则会体热伤胃,故用此法炮制的熟地,同剂量下药效强而不伤身。
高先生按照叮嘱,服药后,第二次面诊时,心情大悦,说自己这么多年,头一次感觉自己身体这么有劲。我让其原方续服,高先生功能恢复正常。