近日，株洲爱尔眼科医院（西院）副院长、视光及小儿眼病科主任尹泳红联合视光中心主任喻宏开携科室团队医护，顺利为一名圆锥角膜的患者进行了「巩膜镜验配」。
▲尹泳红副院长（左）喻宏开主任（右）
据悉，患者是一名大学生，经眼科专业检查，被诊断为双眼屈光不正，左眼患有圆锥角膜。其左眼存在高度近视并伴随高度散光的情况，而右眼则为低度近视与中度散光（具体参数为：右眼-1.25DS/-2.00DC×180=1.0；左眼-11.50DS/-2.75DC×150=0.1）。这一视力状况，已对其学业和日常生活造成严重影响。
完善系列周密的眼科检查与综合评估后，尹泳红副院长确认该患者的左眼状况适合配戴巩膜镜。在试戴过程中，患者反馈左眼感觉较舒适，且视觉质量显著提升，矫正视力由原先的0.1提升至1.0。患者激动地表示：「左眼已经很久没有这么清晰了！」对巩膜镜的成像清晰度与配戴舒适度给予了高度评价。基于这一积极体验，患者当即决定为右眼也配戴巩膜镜，以期全面改善双眼的视觉功能。
巩膜镜，全称「硬性巩膜接触镜」，以其非凡的配戴舒适度而广受青睐。尹泳红副院长解释说：「作为一种特殊设计的大直径硬性透气性接触镜，它能够全面覆盖角膜和角膜缘，紧密贴合在巩膜表面的结膜组织上。这一独特设计赋予了它对多种眼部问题的处理能力，包括圆锥角膜、角膜移植术后遗症、屈光手术后遗症或眼部外伤等引发的角膜不规则散光、高度屈光不正及中重度干眼症状。因此，使用巩膜镜可以显著提升视觉质量。」
巩膜镜的特点在于它与角膜无直接接触，因此对角膜形态的包容性强。对于角膜形态不规则、难以通过其他镜片进行定位的病例，巩膜镜可被视为临床上一种颇具实用性的解决方案。它不仅能保障镜片的稳定定位，还能提供规整的光学曲面。对于重度干眼症患者来说，巩膜镜与角膜之间形成的水液层为眼表创造了一个湿润的环境，这种类似「湿房」的效应有助于减轻眼部不适感，并能在某种程度上促进眼表的修复。
巩膜镜的适用范围广泛，包括不规则角膜、圆锥角膜、外伤性不规则角膜散光、角膜移植术后、角膜边缘变性、眼表疾病、中重度干眼、干燥性角结膜炎（Stevens-Johnson综合征）、暴露性角膜炎、干燥综合征以及各类屈光不正问题，如近视、远视和散光等。
巩膜镜的验配流程，与常规的Rigid Gas Permeable（RGP）镜片相比，更精细复杂。对医生和视光师的专业技术要求较高，且需要花费更多时间来完成。为保障配镜方案能够实现预期目标，患者应选择专业的眼科医疗机构进行验配。株洲爱尔眼科医院目前已经全面掌握了巩膜镜的验配技术。对于符合条件的患者，医生会根据其身体状况、眼部情况以及用眼需求，为其量身定制「个性化」巩膜镜验配方案。
湖南医聊特约作者：株洲爱尔眼科医院 谢易文
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（编辑YT）
