疼痛是癌症患者常见且痛苦的症状之一,如何缓解癌痛, 湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤一科副主任傅剑锋 支招。
如何正确使用止痛药?
1、正确地按阶梯使用镇痛药
(1)非甾体抗炎药(NSAIDs)
如布洛芬、萘普生等,适用于轻度至中度的疼痛,可以减轻炎症和疼痛。注意:长期使用可能对胃肠道和肾脏有损害。
(2)弱吗啡制剂
如羟考酮、曲马多等,适用于中度至重度疼痛,具有较强的镇痛效果,但副作用相对较小。
(3)吗啡制剂
如吗啡、羟考酮缓释片等,用于治疗中至重度疼痛。这类药物虽然效果显著,但可能引起便秘、嗜睡等副作用,需在医生指导下使用。
(4)芬太尼透皮贴剂
通过皮肤吸收,适用于慢性疼痛患者。提供持续稳定的镇痛效果,但需注意剂量调整和可能的皮肤反应。
2、可采用患者自控镇痛(PCA)的方式
患者可以根据自身疼痛感受,通过设备自行控制药物的给予,以达到满意的疼痛控制。
3、药物联合使用
在某些情况下,可能需要结合使用不同类型的镇痛药,以实现协同镇痛效果。
4、非药物疗法
物理疗法、心理疗法、放松训练等可以作为药物疗法的补充,帮助患者更好地管理疼痛。
傅剑锋副主任 表示,疼痛缓解主要遵循三级止痛法,依据疼痛级别逐步用药。然而,一些患者仅在疼痛时才服用止痛药,忽视了规律用药的重要性,建议按时服用止痛药以应对持续的癌痛。因为这种痛感会随着病情恶化而加剧,持续时间也变长,不规律的服药会大幅降低疗效。为了达到最佳的止痛效果,患者应按时服药。
中医止痛治疗方法有哪些?
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 注重中西协同治疗,针对每位病人的情况辨证施护,更好地改善患者的症状,提高患者的生活质量。 傅剑锋副主任医师 介绍,以下中医特色治疗对病人都有明显的止痛效果:
1、针灸疗法
通过在特定穴位施以针刺,调节人体的气血运行,以达到止痛的效果。对于癌性疼痛,针灸可以减轻疼痛感,改善患者的生活质量。
2、艾灸疗法
利用艾绒的温热效应,对疼痛区域或相关穴位进行熏烤,可以温通气血、缓解疼痛。
3、推拿按摩
通过手法按摩,可以缓解肌肉紧张,促进气血流通,减轻疼痛。
4、中药贴敷
使用具有活血化瘀、消肿止痛作用的中草药,研磨成粉或制成膏药,外敷于疼痛部位,可以减轻肿瘤引起的局部疼痛。
5、中药内服
根据中医的辨证施治原则,选用具有疏肝解郁、活血化瘀、消肿止痛等功效的中草药,熬制成汤剂内服,可以帮助调整体内环境,减轻癌性疼痛。
6、穴位注射
将具有止痛作用的中药制剂注射到特定穴位,通过穴位的传导作用,达到减轻疼痛的效果。
7、耳穴压豆
在耳朵的特定穴位上粘贴王不留行籽颗粒,通过按压刺激这些穴位,有助于缓解疼痛。
专家提醒
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤一科主任潘博主任医师介绍 ,肿瘤患者的疼痛管理是一个复杂的过程,需要根据个体情况进行综合评估和个性化治疗。患者及家属应密切配合医生的治疗方案,按时用药,注意观察身体反应,如有异常,应及时与医生沟通。同时,保持良好的心态和生活习惯,对于缓解疼痛和提高生活质量也具有重要意义。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)肿瘤一科 喻玲 谭文娟
(编辑YT)