在临床工作中，经常会有患者问:大夫，上了50岁是不是可以预防性的吃一点阿司匹林肠溶片呢？大夫，阿司匹林肠溶片是早上吃好还是晚上吃好？大夫，阿司匹林肠溶片是饭前吃还是饭后吃？对于这些问题，一直困扰着很多患者。
今天我们就来聊聊如何科学、规范的服用阿司匹林肠溶片，以及服用阿司匹林肠溶片的几点注意事项，希望对大家有用！
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阿司匹林肠溶片说明书指出:年龄大于50岁者属于心血管病危险因素之一，服用阿司匹林肠溶片可以降低患心肌梗死的风险。但是，就在2020年8月举行的欧洲心脏病学会年会上，哈佛大学和牛津大学的临床研究报告都显示，对于尚未出现心血管疾病的人来说，阿司匹林的预防作用并不足以抵消其带来的副作用。据牛津大学和哈佛大学各自进行的实验数据表明:服用阿司匹林肠溶片的人群只比服用安慰剂的人群让心血管病的发生概率降低4%-12%，而发生脑出血、胃出血的风险提高到29%。因此，FDA专门发表了一篇声明，提到:
对于未患心血管病（包括心血管病家族史）的人来说，不应该每天服用阿司匹林肠溶片。
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为什么阿司匹林肠溶片应该饭前服用呢？这是因为阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，长期服用可能造成胃粘膜糜烂、出血。因此，在药片外面包裹了一层肠溶衣，它具有耐酸的功效，可以避免药片在胃里溶化，当到达小肠后再溶解，从而减少阿司匹林对胃黏膜的刺激。饭前服用还有一种好处是缩短阿司匹林在胃内的停留时间，快速到达小肠，也避免了阿司匹林对胃粘膜的刺激。因此，通常阿司匹林肠溶片宜空腹服用。
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当出现一些不良反应时可以停止服用。阿司匹林本身是用来抗血小板聚集，避免形成血栓的。而任何事物都是相对而言的，物极必反，当我们长期用阿司匹林肠溶片来抑制血栓形成，就有可能出现血小板聚集功能异常，引发出血。当出现牙龈、肛肠、眼底等部位出血时就应考虑是不是阿司匹林肠溶片的副作用了，应该立即就医，通过医生的判断或者化验，来决定是否停用。还有一点必须注意，阿司匹林本来属于非甾体药物，非甾体抗炎药能够抑制前列腺素的合成，前列腺素合成减少，其舒张支气管平滑肌的作用也减弱，加之一旦有过敏源刺激，可能会诱发支气管痉挛而引起哮喘，临床上把它称之为——阿司匹林哮喘。因此，有支气管哮喘的患者请谨慎服用阿司匹林。
