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呼吸道疾病高发,一直咳嗽怎么办?叠加感染是加重了吗?权威解答→

2023-12-02健康

近期

呼吸道传染病进入高发季

除了孩子

不少成人也中招

应如何应对?

需要提前服药预防吗?

叠加感染是加重了吗?

马上了解

不同年龄群、病原体不同

国家卫生健康委新闻发言人米锋日前表示,监测显示,近期呼吸道感染性疾病以流感为主,此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,都是由已知的流行病原体感染引起的。

不同年龄群体流行的主要病原体不同:

  • 1~4岁人群以流感、鼻病毒为主;
  • 5~14岁人群以流感、支原体、腺病毒为主;
  • 15-59岁人群以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主;
  • 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒、普通冠状病毒为主。
  • 需要提前服药预防吗?

    首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉建议,呼吸道高发季节,老年人、婴幼儿和有基础疾病患者应做好个人防护,保持充足的睡眠,保持清淡而富有营养的饮食,增强抵御疾病的能力。不主张通过提前服用药物来预防疾病。

    如何判断病情?

    一般情况下,可以通过症状来判断流感是否痊愈,如果症状消失,说明病情已经好转。一旦出现以下情况时请及时就医:

  • 体温≥39℃,并持续24小时以上;
  • 咳嗽加重,痰量明显增加;
  • 呼吸困难或胸痛;
  • 口唇紫绀;
  • 严重呕吐、腹泻,出现脱水表现;
  • 神志改变,反应迟钝、嗜睡、惊厥;
  • 原有基础疾病明显加重。
  • 叠加感染是否意味着情况加重?

    复旦大学附属华山医院教授张文宏表示,有时候叠加是因为采取了非常敏感的检测手段,不用过于担心。

    首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,尽管测出来多个病原体,但不代表都是致病的,一定要临床医生结合病人的临床情况综合分析。

    「网红药方」靠谱吗?

    今年肺炎支原体感染高发,「阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏」成为在社交媒体上流传的网红用药「三件套」。

    复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明教授提醒,不能轻易相信所谓的「网红药方」,药物在患者身上会表现出个体差异,尤其是针对儿童,在多脏器功能发育不太健全的情况下,处理药物需结合儿童自身基础情况,由医生评估,从而给出安全有效的建议。

    对于流感用药,张继明教授也提醒,奥司他韦是目前治疗流感病毒的主要药物之一,但并不是每个人得了流感都要用奥司他韦,更不能作为常规,用来预防流感。

    他解释,奥司他韦是一种特异性的神经氨酸酶抑制剂,对流感病毒神经氨酸酶具有强效和选择性的竞争性抑制作用,可有效抑制流感病毒从被感染的细胞中释放,减少流感病毒在体内传播,从而起到治疗甲乙型流感作用。

    换言之, 奥司他韦主要作用是阻止病毒扩散,而不是阻止病毒入侵。 因此,对于没有感染流感病毒的正常人来说,服用奥司他韦不能预防病毒感染。 目前,接种疫苗仍是预防流感最有效的形式。

    张继明表示,除了奥司他韦,速福达也是流感常用药,但二者都是处方药且具有一定副作用,需要在医生的指导下进行使用,不可盲目用药。

    呼吸道疾病患者

    怎么吃才能改善病情?

    北京协和医院临床营养科主任于康表示,感染呼吸道疾病后,饮食上应该注意这几点:

    ● 如果出现进食受限,完全不能吃饭或虽然能吃饭,但进食量明显减少,比如比平时减少了30%甚至50%,已经持续2天,此时应在医生指导下补充口服营养补充剂,包括特殊医学用途配方食品、口服的肠内营养制剂等。

    ● 对于长期营养不足或长期体重较低的人群,特别是老年人,要尤其注重优质蛋白质的补充。对于长期素食者,除了口服营养补充剂之外,还可以添加一些蛋白质的补充制剂。

    ● 如果出现肠道菌群的紊乱,应该在医生或者临床营养师指导下,选择一些益生菌、益生元,改善肠道微生态的情况。

    ● 要加强在整个疾病防治过程中的营养监测,包括体重、进食量、水电解质的情况。对于老年人,还要特别注意肌肉量等人体成分变化,以及血糖、血脂、肝肾功能等代谢指标。

    缓解咳嗽

    广东「德叔」开出三类食疗方

    部分人感染疾病后可能会出现较长时间咳嗽的症状,中医对于缓解咳嗽有何妙招?

    广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德介绍,治疗咳嗽,首先要辨清是风热还是风寒:

    如果是风热喉咙痛,一般表现为有一点黄痰、黄色鼻涕,此时需要清热解毒;

    风寒咳嗽表现为喉咙痒,一咳嗽就会流清鼻涕,则需疏风散寒;

    还有一种是燥咳、干咳,没有痰,更多咳嗽声好像撕布一样的,这时候更应该做的是润肺。

    德叔开出了三类食疗方

    有咳嗽症状的市民

    可选用药方进行调理

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    日常生活中

    如何预防感染?

    ↓↓↓

    尽量避免去人群聚集场所;

    外出时规范佩戴口罩,

    打喷嚏时注意遮挡;

    注意手卫生,不乱摸,勤洗手;

    在医疗机构就诊要做好个人防护,

    防止院内交叉感染。

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    编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽

    综合来源 | 国家卫生健康委、健康中国、央广网、中国新闻网、南方+等

    广东卫生在线全媒体团队出品