尿毒症，作为肾功能衰竭的晚期表现，给患者的生活质量带来了严重影响。随着现代生活方式的变化，这一病症的发病率不断上升，引起了广泛关注。尿毒症不仅是一种病理状态，更是一个需要长期管理和关注的健康问题。本文旨在提供简明扼要的科普知识，帮助公众了解尿毒症的预防和护理方法，以期提高对这一疾病的认识，减少其对健康的影响。
一、原因与风险因素
1.常见病因。
（1）慢性肾炎： 这是一种长期肾脏炎症的疾病，主要特征是肾小球和肾小管的结构和功能损伤，逐渐导致肾脏功能的丧失。慢性肾炎可以由多种原因引发，包括感染、自身免疫疾病、药物中毒等。
（2）糖尿病肾病： 糖尿病肾病是糖尿病患者中常见的并发症之一。高血糖水平长期存在时，会损害肾小球，导致肾脏功能逐渐下降。糖尿病患者需要密切监控血糖控制，以预防糖尿病肾病的发展。
（3）高血压： 持续的高血压可以损伤肾脏的血管，导致肾脏供血不足，影响肾脏功能。高血压患者应该积极控制血压，以减少对肾脏的不良影响。
2.风险因素。
（1）生活方式： 不良的生活习惯，如吸烟、高盐饮食、缺乏运动等，都可以增加患尿毒症的风险。吸烟和高盐饮食可引发高血压，从而损害肾脏。
（2）遗传因素： 家族中有肾病史的个体具有较高的遗传风险，因此需要更密切地关注肾脏健康。
（3）其他健康状况： 患有心血管疾病、自身免疫疾病等的人群也存在更高的尿毒症风险。这些疾病可能会直接或间接地影响肾脏功能。
二、预防措施
（1）饮食管理： 采用低盐、低蛋白的饮食有助于减轻肾脏的负担。限制高盐食物可有助于控制高血压，减少肾脏受损的风险。
（2）生活方式调整： 戒烟限酒、保持适度体重和进行适量的运动对于降低高血压、糖尿病等风险因素至关重要。这些措施有助于维护心血管健康和肾脏功能。
（3）定期健康检查： 特别是那些有高风险因素的人，应定期进行肾功能检查，以及监测血糖和血压。早期发现问题并采取措施可以有效预防尿毒症的进展。
（4）控制血糖和血压： 对于糖尿病和高血压患者来说，严格控制血糖和血压是至关重要的，可以减缓肾脏受损的速度。
三、早期识别和诊断
- 早期症状的识别。
（1）疲劳： 尿毒症患者常常感到极度疲劳，这是由于体内毒素积累、贫血和电解质紊乱所致。
（2）尿量变化： 肾功能受损会导致尿量的变化，可能出现多尿（多尿症状可能是因为肾小球滤过率升高）或少尿（少尿症状可能是因为肾小球滤过率降低）。
2.诊断方法。
（1）血液检查： 通过测量血液中的肌酐和尿素氮水平来评估肾功能。升高的肌酐和尿素氮水平可以提示肾脏问题。
（2）尿液分析： 尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞和其他异常成分的检测对于评估肾脏功能和检测潜在的肾脏疾病很重要。
（3）肾脏影像学检查： 医生可能会进行超声波或CT扫描等影像学检查，以评估肾脏的结构和功能，帮助确定肾脏是否受损。
四、护理管理
（1）药物治疗： 可用于控制尿毒症症状，减轻患者的不适感，并延缓疾病的进展。这包括控制高血压、纠正电解质紊乱等。
（2）透析治疗： 对于严重的尿毒症患者，透析治疗是一种常见选择。血液透析和腹膜透析可以帮助清除体内积累的毒素和废物，维持生命。
（3）肾脏移植： 对于符合条件的患者，肾脏移植是一种更彻底的治疗选择。它可以恢复患者正常的肾功能，提高生活质量。
五、患者和家属教育
（1）疾病知识普及： 向患者和家属提供关于尿毒症的详细信息，包括病因、症状、治疗和管理策略。
（2）应对策略： 教育患者如何应对日常挑战，包括饮食调整、药物管理和生活方式的改变。
（3）支持系统： 鼓励患者和家属寻求专业帮助和社区支持，如肾脏病专家、支持小组和患者教育资源。
结论：尿毒症的预防和护理是一个综合性的过程，涉及生活方式的调整、疾病的早期诊断和有效管理。 通过合理的饮食、规律的体检、控制相关疾病的进展以及适当的生活方式调整，可以显著降低尿毒症的风险。 对于已经患有尿毒症的患者，综合性的治疗和护理将有助于提高生活质量，并减缓病情发展。健康的生活方式，加上积极的医疗干预，是对抗尿毒症的关键。
来宾市人民医院 权美化/文
