新版【原发性肝癌诊疗指南】
正式发布
新版发布
肝癌，在我国的发病率和死亡率都很高，它的早期症状不明显，多数患者就诊时已是中晚期。近日，国家卫健委发布新版
【原发性肝癌诊疗指南
】
，提出肝癌高危人群，每隔6个月要做一次筛查。
日前【指南】制定核心专家
中国科学院院士
东南大学附属中大医院院长滕皋军
接受了江苏卫视记者的专访
一起来听听他对【指南】的解读
01
肝癌的高危人群
乙肝或者丙肝的感染者、过度饮酒、脂肪变性肝病、饮食中黄曲霉素B1暴露、其他各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等人群。
需要注意的是
抗乙肝或丙肝病毒治疗 ，可以显著下降肝癌的发生，但无法避免。所以即使进行了抗病毒治疗，依然属于高危人群。此外，一般的单纯性脂肪肝患者，不属于需要筛查的人群。
中国科学院院士、东南大学附属中大医院院长滕皋军说：「 一般的单纯性的脂肪肝没这个必要做筛查 ，我们讲的是脂肪性的肝炎肝病，在脂肪肝的基础上出现肝功能的异常，在这些危险因素的情况下，尤其大于40岁的男性相对高发，对这几类高危的人群 应该每6个月复查一次 。」
高危人群筛查指标
新版【指南】建议，高危人群主要筛查两个指标，一个是 血清的甲胎蛋白检查 ，一个是 超声检查 。
滕皋军说：「如果在超声影像上发现病灶，要 进一步进行CT、磁共振、超声至少有一项里面的增强检查 ，进一步明确病变。必要的时候，医生也许还会建议你活检等等。」
02
肝癌治疗方式
滕皋军院士介绍，早期肝癌的治疗方法很多，包括手术根除、消融治疗、肝移植等，患者五年生存率比较理想。但是目前，来就诊的肝癌患者中， 70%左右是中晚期 。对于这部分患者，主要采用 介入治疗、系统治疗 。对此，新版【指南】也进行了更新，有助于肝癌临床诊疗进一步规范化。
03
专家提醒
根据国家癌症中心发布的最新数据，2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万，发病率位列恶性肿瘤第5位， 死亡人数和死亡率位列第2位 。其中，由 乙型肝炎病毒感染诱发的肝癌患者约占92% 。
专家提醒
健康人群筛查乙肝、丙肝，及时发现和治疗。戒烟戒酒，不食用发霉变质食物，发现脂肪肝后积极干预，调整生活方式，管住嘴、迈开腿，都是有效的肝癌预防措施。
温馨提示
策划、审核 程守勤
编排 刘敏
校对 王倩
来源 江苏广电总台 融媒体新闻中心
中大医院融媒体中心 出品
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