一、来源
小儿麻甘颗粒是一个非常好的中成药，平时有网诊患者求助应急，比如发热咳嗽，小孩抗拒吃中药或者煎煮中药不方便，如果适合这个病机我都会建议使用小儿麻甘颗粒这个中成药，大家使用后反馈效果都是非常好的。
如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？
那么，大家知道这个中成药来源于哪个医学著作经典的方子吗？
互动时间，请问：小儿麻甘颗粒是来源于以下哪一本中医著作中的方子？
A.【伤寒杂病论】
B、【千金方】
C、【外台秘要】
D、【温病条辨】
如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？
大家一起来互动以下吧，重在参与。
公布正确答案，A 张仲景的【伤寒杂病论】，我看到很多朋友都回答正确了。既然知道来源张仲景的【伤寒杂病论】，那到底是书中的哪一个经典方子呢？下面我们来看看它的组成与功效。
二、组成与功效
小儿麻甘颗粒
组成： 麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、黄芩、桑白皮、紫苏子、地骨皮。
功效： 解表清热，止咳平喘，利咽祛痰
从组成可以看出来，小儿麻甘颗粒包含了一个完整的 麻杏石甘汤 。
如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？
麻杏石甘汤 这个方子出自 【伤寒论】第63条： 「 发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 」很简单的一个条文却蕴含很多的信息，主要表现是出汗和喘，这个 汗出是因为内热导致的 ，并非是虚证的汗出， 喘是热邪迫肺 ，无大热一方面说明还是有热，只是热的程度不高，另一方面是因为有汗出，出汗的同时也会使体温降低。
从以上药物功效组成来看，小儿麻甘颗粒是一个可以 解表散寒，清热降逆平喘 的中成药，不仅发热可以用，喘可以用，咳嗽也是可以用的。
麻黄配石膏 来解表寒水饮 ， 麻黄配杏仁 来降逆平喘 。 麻黄性辛苦温 来解表散寒除饮 ，利水消肿。 苦杏仁性苦温 ，具有降逆平喘 ，以及轻微解表。 石膏性辛甘寒 可以解表清里热 ， 甘草性甘平 补益中焦 来保护胃气。
黄芩性苦寒 ，具有清肺热燥湿。 桑白皮性甘寒 ，具有清肺热平喘，补虚利水消肿。 紫苏子性辛温 具有解表降逆平喘。 地骨皮性甘淡寒 ，具有清热泻肺。
从名称上看小儿麻甘颗粒是一个儿童专用药，其实 大人也可以用 ， 只要符合表寒里热 的病机都可以选用 ，当然成人有麻杏止咳片，麻杏止咳糖浆，都是麻杏石甘汤的组成。不过，小儿咳嗽多为肺热，使用的几率非常高，因为小儿为纯阳之体，感受风寒后特别容易化热，再加上错误的用药导致寒邪闭表，高烧不退，咳嗽愈发严重。
麻杏石甘汤做成中成药后确实方便了患者服药，避免了煎药的麻烦，但是方子中麻黄和石膏的比例却无法调整，有时候要根据病情调整麻黄和石膏的比例，如果表寒比较重的，要加重麻黄的用量，偏于内热重的加量石膏。
三、适应症
小儿麻甘颗粒适用于 小儿肺炎喘咳 ， 咽喉炎症 。这个中成药我平时在网诊江湖救急的时候用得还是很多的，解决小孩子发热咳嗽之类的问题。当然这个药不仅仅只能用于发热、咳嗽，什么流感，支原体，甲流，新冠，支气管炎，哮喘，支气管肺炎，肺部感染，以及外感引起的急性咽喉炎， 只要辩证病机准确，都可以参考选用 。
那么 具体有哪些症状 的时候比较适合使用小儿麻甘颗粒呢？
发热，恶寒轻，咳嗽，痰黄稠，气喘，鼻塞，流清鼻涕或者黄白鼻涕，口干，大便正常或偏干，舌质红苔白腻微黄，脉弦浮，或数或滑等。
总的来说是一个 外有寒里有热 （外寒里热或表寒里热）的一个状态，也就是一个 「寒包火」。
如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？
四、小儿麻甘颗粒哪些患者不适合使用呢？
1、以风寒外感邪气为主的不宜使用 （恶寒怕冷严重，清水鼻涕多），所以单纯的外感风寒不适合，必须同时外有风寒里有热才可以使用。
2、整个方是以解表散寒，清热降逆平喘为主，所以 脾胃虚寒不宜使用，以及单纯的内热、阴虚津亏引起的咳嗽不适合 。
3、舌质淡红苔薄白腻、白腻水滑，舌面裂纹多 的患者不宜使用。
小儿麻甘颗粒虽然只有简单平凡的几味药，方中却暗藏了仲景经方----- 麻杏石甘汤 ，它解表散寒，清热平喘降逆，小孩子一般起病急，病程快，这个药出奇制胜在关键时刻能够缓解孩子发热、咳嗽甚至咳喘的症状，同时也缓解了家长的焦虑情绪，所以这个药我是非常喜欢的，确实是个不多得非常好用的中成药。
如何正确使用小儿麻甘颗粒，你知道吗？
中医讲究四诊合参，病机辩证论治，是一门严谨的学科，小儿麻甘颗粒虽然是一个好用的中成药，但是需要严格辩证，所以请在医生的指导下使用，以免造成身体不适。
今天的分享就到这里，希望今天讲的这些知识能够在需要帮助的时候帮到大家，谢谢！我是长沙开福区知母堂中医馆欧阳医生，我在今日头条和大家分享中医中药知识，弘扬中医文化，您的健康，我们的追求！
