王先生是一位五十岁的上班族，他工作十分忙碌， 每天需要加班到深夜 。最近几个月来，他开始经常感到 胸部紧迫和疼痛 ，有时还伴随着 呼吸困难和出汗 。由于工作问题，王先生的身体其实并不是很好，所以他 并没有将这次的不适感放在心上。

然而之后情况却变得严重起来，不适感出现的越来越频繁，持续的时间越来越长，甚至已经影响了王先生的睡眠。他开始担心自己的身体出了问题，于是决定去医院。在进行了全面的身体检查和心电图检查后，王先生的 冠状动脉被发现已经出现了严重的粥样硬化症状 ，导致心肌缺氧以及心脏病变，才会导致他的不适感，也就是大家熟知的 心绞痛 。

医生建议王先生调整作息，平衡工作与健康之间的关系，并在平时多关注自己的身体状态，不要忽视身体的预警及求救。同时也为他开了药方，以便在减轻症状的同时，保护心脏健康。

王先生感受到冠心病以及心绞痛给自己带来的威胁，开始更加注重自己的身体健康。他每天会保持 定时的运动和良好的饮食习惯 ，并且努力在工作中放缓心态，减少焦虑。通过积极的 生活方式的改变和药物治疗 ，王先生的心绞痛症状得到了明显缓解。

一、窥探内心之苦：心绞痛的定义与症状揭秘

心绞痛是由于 冠状动脉狭窄或阻塞 导致 心脏供血不足 所引起的疾病。冠状动脉好比是汽车上为发动机输油的管道，它能够及时地 为心脏提供跳动所需要的氧气和营养 ，是一条重要的血管。

试想一下，如果发动机的输油管发生了狭窄或阻塞，那发动机还能正常运转吗？显然是不能的，发生心绞痛时也是同样的道理。那么， 心绞痛都会有哪些明显的症状呢？

1.胸痛

心绞痛最常见的症状是胸痛，很多时候会觉得像一只发烫的无形之手捏住了心脏，那种 压迫感和灼热感 让人痛苦不已。一般这种感觉会在我们 胸膛正中央的胸骨下面或者左侧更明显 ，而且这种疼痛感还可以以此为中心 沿着左侧的手臂甚至头颈部四散开来 。

同时，胸痛通常 持续几分钟到几十分钟不等 ，但在 运动后、进食过多或在寒冷环境下 等情况下会更加明显。

2.呼吸困难

心绞痛还可能导致呼吸困难， 特别是在运动或剧烈活动后 。呼吸困难的程度可以因病情严重程度而不同，从轻微的气促到无法进行正常呼吸。

3.恶心、呕吐

心绞痛还可能引起恶心和呕吐，这可能是由于 心肌缺氧引起的代谢产物刺激胃黏膜所致。

4. 减弱的体力和疲劳感

由于心脏供血不足，心绞痛可能导致人感到 体力减弱和疲劳感 。

除了上述症状外，心绞痛还可能导致 头晕、出汗、心悸等不适症状 ，这些症状通常是由于 心脏代偿机制 的反应所引起的。如果出现这些症状，应该尽快就医以获得诊断和治疗。

二、解密心绞痛的四大病因和四大触发因素

心绞痛也就是 慢性心肌缺血综合症 ，这是一种心血管疾病，通常由冠状动脉疾病引起。冠状动脉是 供应心脏肌肉血液和氧气的主要血管。

最常见的慢性心肌缺血综合症的原因是 动脉粥样硬化， 它导致冠状动脉狭窄或阻塞。动脉粥样硬化是一种 慢性炎症性过程， 引起血管内膜的斑块形成，最终导致血管狭窄。

当冠状动脉狭窄或阻塞时，心肌 无法获得足够的血液和氧气供应， 从而导致心肌缺血。如果狭窄或阻塞非常严重，可能 会引发心肌梗死。

血栓形成是另一个可能导致心肌慢性缺血的病因。当动脉粥样硬化斑块破裂时，血小板和凝血蛋白 会聚集在破损的血管壁上形成血栓 ，进一步阻塞冠状动脉。

冠状动脉痉挛 也能造成心肌慢性缺血。它是由于冠状动脉 过度收缩引起的，导致冠状动脉狭窄或闭塞 。这种痉挛可能是由于冠状动脉内皮功能异常引起的，也可能与神经调节有关。

除了动脉疾病和痉挛，部分人冠脉供血不足还可能是由 天生的冠状动脉发育异常 或其他结构问题引起的。

在上面这 四大病因的长期作用下 ，我们更容易在运动、精神紧张等状态下出现心绞痛症状。那么，有哪些因素可能会诱发心绞痛呢？

1.过度运动

运动时，身体需要 更多的氧气和营养 ，这会 需要心脏加快跳动 ，以增加血液供应。然而，当冠状动脉狭窄或阻塞时，心脏供血不足会导致 运动引起的心肌缺氧和疼痛。

因此，在运动前应该 咨询医生 ，确保自己的运动强度和频率是安全的。

2.负面情绪累积

当人们处于紧张、焦虑、悲伤或愤怒等负面情绪时，体内的 肾上腺素和诺尔肾上腺素 等应激激素会增加，这会 导致心脏加速跳动和血压升高。 这种情况下，心脏的氧气需求会增加，从而导致心绞痛的发生。因此， 保持良好的心理健康 对于预防心绞痛非常重要。

3.不良饮食习惯

饮食也是引起心绞痛的一个重要因素。 摄入高胆固醇、高脂肪、高盐和高糖的食物 会增加动脉粥样硬化的风险，从而导致冠状动脉狭窄或阻塞，引起心绞痛。此外，饮食过量、进食过快等不良的饮食习惯也会导致 胃肠胀气和胃酸倒流 等不适症状，从而诱发心绞痛。

4.吸烟和饮酒

烟草中的尼古丁会 导致血管收缩 ，从而增加心脏的负担和缩短冠状动脉的舒张时间，从而 加剧动脉硬化和心绞痛 。饮酒会增加血液中的脂肪和糖分含量， 导致动脉粥样硬化 ，增加心脏疾病的风险。因此，戒烟和限制饮酒对于预防心绞痛至关重要。

除了上述四大诱因，还有其他一些危险因素也可能导致心绞痛的发生，例如 高血压、糖尿病、肥胖和遗传因素等。

三、预防未然：有效措施防止心绞痛的发生

预防心绞痛是关乎心脏健康的重要议题。通过一些简单而有效的措施，您可以 降低心绞痛发作的风险 。以下是一些关键建议，涵盖了 饮食、生活方式、情绪管理和其他疾病预防 等方面，帮助您保持心脏的健康。

1. 饮食方面

控制盐的摄入 ：避免长期摄入过多的盐分，以防止血压升高和血管受损。

控制脂肪的摄入： 少吃一些肥肉多、油炸的食物，因为它们在体内代谢起来会产生很多的不良物质，可以引起血液黏稠度增加和血脂升高，增加心绞痛的风险。

避免食用动物内脏： 动物内脏富含胆固醇，摄入过多的胆固醇会增加动脉粥样硬化的风险，从而引发心绞痛。

多食用富含维生素和膳食纤维的食物： 新鲜蔬菜、水果、粗粮等含有丰富的维生素和膳食纤维的食物 ，有助于保持饮食平衡，维持心血管健康。

2. 生活方式方面

避免过度疲劳： 合理安排工作和休息时间，避免长时间的过度体力劳动和过度使用脑力，以 减轻心脏负担。

戒烟和限制酒精摄入： 吸烟和酗酒对心血管健康有害，应戒烟并限制酒精摄入，以降低心绞痛的风险。

改掉不良的生活习惯： 避免长时间久坐不动、过度沉溺于电子产品等不良习惯，积极参与体育运动和户外活动，保持身体健康。

3. 情绪管理方面

调解生活中的压力 ：学会有效的压力管理方法，例如培养兴趣爱好、经常运动和与他人交流等，有助于缓解情绪激动和减轻心脏负担。

保持良好的心态 ：积极乐观的心态有助于缓解压力和情绪波动，避免易怒和暴躁的情绪，对心脏健康更有益。

4. 预防其他疾病

定时检查身体： 定期进行健康体检查，包括血压、血脂和血糖等指标的检测，有助于早期发现并控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病等潜在风险因素，以避免其诱发心绞痛。

遵照医嘱： 如果您已经被诊断为高血压、高胆固醇血症或糖尿病等与心绞痛相关的疾病，务必按照医生的建议进行治疗， 并定期复诊检查 。同时，按照医嘱合理使用相关药物或保健品，有助于预防心绞痛的发作和进一步的心血管疾病。

请注意，以上建议仅为一般性预防措施，并不适用于所有人群。如果您有心绞痛或心血管疾病的症状或风险， 请咨询医生获取个体化的建议和治疗方案。

参考资料

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[3] 本刊编辑部.冠心病的防与治[J].心血管病防治知识(科普版),2015(21):10-13.