在日常生活中我们会发现，有的宝宝耳朵上长了一个小孔，民间俗称「富贵孔」或「聪明洞」，这个小孔还时不时的挤出一些白色的东西，甚至会引起局部皮肤红肿、孔内会流出一些发臭的脓液。在医学上称之为「 先天性耳前瘘管 」，那么它的存在有什么危害呢？
今天，我们有幸邀请到 湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科欧凌云医师 ，为我们科普这一先天性状况的相关知识。
（湖南妇女儿童医院 耳鼻咽喉头颈外科 医护团队）
一、耳前瘘管是什么？
在门诊，经常有家长来问诊说：家里小朋友一生下来耳朵周围就有一个小孔，有的是一边有，有的是两边都有。
面对这种情况，家长首先不要着急， 「先天性耳前瘘管」 一种 常见的先天性畸形 ，也是一种 遗传性疾病 ，男女都会遗传，单耳或双耳均可出现。先天性耳前瘘管的形成，可以追溯到胎儿在母体内的发育过程。
在胚胎期，本应发育成为耳廓的组织如果未能完全分化，就可能在婴儿出生后留下这个小洞。这种现象虽然在外观上可能引起注意，但许多情况下并不伴随严重的健康问题。
二、耳前瘘管有什么危害？
耳前瘘管表面上看，就是一个小孔，它的内部深浅不一，有可长可短的管道，甚至还会有分支，任何一小分支一旦被分泌物堵塞，加之外界各种因素，都可能导致发炎。 耳前瘘管感染后会导致耳朵周边局部发炎，出现红肿、流脓、溃烂，严重者会导致半张脸都肿起来 。而且 一旦发生感染，则可能反复发生 ，这个瘘管可以发生在耳朵的多个地方。
三、如何治疗和预防？
1、 在日常生活中不要主动去挤压耳前的小孔。
2、 如果发现有分泌物渗出，使用干净卫生的棉签擦拭就可以了。
3、 如果发生感染比如红肿等，及时到医院就诊。
四、如何治疗耳前瘘管？
1、 无症状者无需治疗。
2、 一旦出现感染后局部会有疼痛，瘘管附近红肿的情况，需要立即治疗 。最好到正规医院在医生的指导下积极的抗感染治疗。有的患者病情进展比较快，很快就在瘘口附近形成脓肿，这个时候比较麻烦了， 需要脓肿切开引流，并且坚持换药，直至炎症吸收 。
瘘管好比大树的根，发炎一次，这个根的分支就可能会越来越多，越来越深，以后更容易反复多次发炎。
3、 建议凡是耳前瘘管出现发炎的患者，特别是发生过脓肿的患者，应该在炎症吸收后2～4周，选择手术治疗 ，彻底切除瘘管病变，否则病情反复发作，会非常影响日常生活、工作、学习。
湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 黄凯凤
（编辑YH）
