「减肥」一直是人们热议的话题，大量爱美的姑娘一直处于减肥之旅中。22岁的花季少女小李（化名），却因为身材焦虑、过分地要求美丽，而被家人送进了ICU。
小李身高160cm，体重88斤的她， BMI值为20.29%，属于健康身体。明明已经很瘦了，但她却仍然觉得自己「胖三斤」，于是盲目减肥，选择从网上购买减肥药，导致出现了心率增快、不能控制地吐舌、四肢不自主抖动等异常症状而被家人紧急地送至了湖南省第二人民医院（省脑科医院）就诊。
经过重症医学科团队进行血浆置换、药物治疗、心理疏导等系统治疗后，终于转危为安，转至普通病房继续治疗。
重症医学科在为患者诊治过程中发现，发现该减肥产品中含有「西布曲明」，该成分属于国家明令禁止的药品非法添加物，曾经被用于治疗抑郁症，但后来发现它具有抑制食欲和减轻体重的效果而被添加至减肥药物中。该成分含有严重的副作用，如高血压、心率加快等，使用不当甚至可能导致死亡。
另外，在患者体内还被检测出过量的「优甲乐」，优甲乐可以提高基础代谢率，起到一定减肥的作用，但是该药的主要作用是补充人体甲状腺激素的不足，用于治疗甲减的患者，如果长期服用会抑制TSH(促甲状腺激素)的分泌，导致甲状腺处于「闲散」状态，一旦停药就会导致甲减。
如果药量过大，或过快的增加药量，就会出现甲状腺功能亢进的临床表现，如心跳加快、心慌、肌肉痉挛、头疼、四肢乏力、月经不调、坐立不安、失眠多梦、出汗较多、拉肚子等等症状。
「我到底胖不胖」？重症医学科主任吕学文告诉大家先不要急着减肥，可以先通过体质指数的计算来确定是不是肥胖。体质指数是目前国际上测量与诊断超重和肥胖使用最广泛的指标，18.5-24 Kg/m²属于正常，BMI≥28 Kg/m² 才视为肥胖。
如果真的要减肥，也没有特效药和捷径，只有你常听但很有用的6个字—管住嘴、迈开腿！
1、控制总能量摄入，保持合理膳食 【成人肥胖食养指南（2024年版）】建议三大宏量营养素的供能比分别为脂肪20%~30%，蛋白质15%~20%碳水化合物50%~60%推荐早中晚三餐供能比为3:4:3。
2、少吃高能量食物，饮食清淡，限制饮酒；
3、纠正不良饮食行为，科学进餐；
4、多动少静，睡眠充足，作息规律；
5、食养有道，合理选择食药物质；
6、安全减重，达到并保持健康体重。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）重症医学科 周凯 陈婷关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
