近日，重医大附三院骨与创伤中心脊柱外科运用微创经椎间孔腰椎间融合术MIS-TLIF为一名患者解除30余年的腰痛顽疾。
患者邹先生，73岁，于30年前出现不明诱因的腰部疼痛，久坐及弯腰后症状明显加重，尝试过多种保守治疗方案，仍无法改善疼痛症状。
近期，由于疼痛进一步加剧伴行走困难，邹先生到重医大附三院脊柱外科孙红振副主任医师处就诊。孙红振医生详细检查后发现：邹先生腰4/5和腰5/骶1椎间盘突出伴侧隐窝狭窄，下肢神经损害重。
孙红振医生和同事为邹先生完善术前检查和评估，并组织病例分析和术前讨论，考虑患者存在腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄，腰椎不稳，椎间隙高度明显丢失等。若采取传统开放减压融合手术需对患者椎旁软组织进行广泛剥离，手术创伤大，手术风险高，老年患者术后恢复慢且潜在并发症多。为彻底解除神经压迫，重建脊柱稳定性，尽可能降低患者医疗费用，缩短住院及卧床时间，经与患方充分沟通，孙红振医生团队决定实施微创通道下经椎间孔入路腰4/5和腰5/骶1椎体间融合术（MIS-TLIF）。
术后第二天，邹先生就在腰围保护下离床自由活动，腿痛完全缓解，术后第四天出院。患者及家属对手术效果赞不绝口。
MIS-TLIF技术简介
MIS-TLIF技术：微创经椎间孔腰椎间融合术（minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion，MIS-TLIF）是在后路开放经椎间孔腰椎体间融合术的基础上发展而来的，目前该手术已广泛应用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱、腰椎峡部裂及部分翻修手术等。
MIS-TLIF的优势：该技术通过导航引导或3D数字化C臂透视下肌间隙入路在通道下完成目标节段的腰椎间盘切除，椎管减压，椎间植骨融合等手术操作，避免了传统开放手术对椎旁软组织广泛剥离。因而MIS-TLIF手术创伤小、术中出血少、住院时间短、术后恢复快，在微创下实现腰椎神经根减压和稳定性重建，降低远期顽固性腰痛等并发症的发生。
专家简介
孙红振 ：副主任医师 副教授 医学博士
孙红振从事骨科临床和教学工作36年，曾担任陆军特色医学中心脊柱外科副主任，曾到德国Endo Klinc、美国拉斯维加斯国际脊柱研究所、西雅图瑞典神经科学研究所等访问学习，在北京三院进行颈椎人工椎间盘置换专项技术培训；以第一作者发表论文20余篇，参与编写【野战外科学】【实用小儿外科学】【灾害医学】等专著；擅长各类脊柱退行性疾病（颈椎病、腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症）、颈枕交界病变、脊柱侧凸、畸形、肿瘤、感染性疾病等的修复、重建。
门诊时间：周三、周五全天
李培 ：副主任医师 副研究员 博士后
李培长期从事脊柱外科疾病的临床诊疗，毕业于陆军军医大学，攻读博士学位期间获校级「优秀博士毕业生」「优秀博士学位论文」奖项；以第一作者或通讯作者发表SCI论文30余篇，以发明人身份授权国家专利5项，主编或参编专著4部，主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金面、重庆市自然科学基金等各级科研项目9项；荣获「重庆市中青年医学高端人才」「渝北区优秀医师」称号；擅长颈腰椎退行性疾病（颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎狭窄症、腰椎滑脱等）、胸腰椎骨折、脊柱感染性疾病、脊柱肿瘤、老年骨质疏松性椎体压缩性骨折等疾病的诊疗。
门诊时间：周二全天
高永建：主治医师 在职博士研究生
高永建从事骨科和脊柱外科临床、教学和科研工作多年，多次参加国内外学术交流，曾在国内最大微创脊柱外科中心进修脊柱微创技术，熟练掌握常见脊柱微创技术，如MIS-TLIF、PELD/PEID、内镜下脊神经后内支射频消融术、内镜下后路颈椎间盘切除术（Key-hole技术）等，在国内外权威期刊发表论文十余篇，参编专著1部。
门诊时间：周五上午（腰椎间盘突出专病门诊）
（文/通讯员 刘贵碧）
