声明:本文内容均引用权威医学资料结合个人观点进行撰写,文中已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,请知悉。
赵先生患有高血压,已经有五年的时间了。
在这五年里,他一直在服用高血压药物,来平稳和控制血压。
此前,在医生的建议下它服用的药物以氨氯地平片为主。但是最近一段时间,赵先生却觉得这种药物的 降压效果 表现并不明显,于是便擅自做主,给自己更 换了硝苯地平片 。
赵先生在服用一段时间之后,血压下降的果然比较快,为此赵先生还感到沾沾自喜。但没想到,赵先生在更换药物半个月之后,突然脑出血,被救护车送往医院。
而在经过治疗之后,医生断定赵先生之所以会出现这样的紧急情况,正是因为他甚至 更换药物。
一、高血压患者正确服药很重要,这些问题一定要注意
我们要知道,高血压是一种会严重危害人体健康的疾病。他会导致心力衰竭、脑中风等重症、急症。
随着人们这些年来生活物质条件越发的提高,再加上社会上人口老龄化日益严重,因此我国的高血压患病率正在不断地提高。
这就需要我们重视高血压患者的用药情况,毕竟只有正确的使用药物治疗,才能降低高血压患者的死亡率。因此为了获得更佳的治疗效果,以下几点必须要注意。
坚持长期服药
高血压本身就属于一种 慢性疾病 ,它的病程极长,而且几乎没有治愈的可能。因此,对于患者来说,坚持长期服药是十分重要的。
很多患者在服用几天降压药之后,便会发现自己的 血压降到了正常 。如果这个时候病人认为自己可以不用服药,而擅自停药,那么就有可能会造成 病情反复和加重 。
要知道,血压在几天内降到正常值,只能证明我们服用的降压药物起到了效果,但却并不能证明高血压已经被治愈。因此,高血压患者一定要注意 长期服药。
不能随意更换降压药
经常有高血压患者在长期服用药物或者服用药物几天之后,更换其他降压药。他们要么是认为长期服用一种药物,降压效果明显降低,要么是认为服用几天,仍然没有见效。
但其实,这种做法是不对的。
大部分的降压药特别是 长效制剂的降压药必须要长时间服用才能保证稳定的降压效果 。而对降压效果不好或者不良反应较大的患者来说,想要更换药物也必须要在医生的指导下。
如果像赵先生这样一味地求快,恨不得马上就把 升高的血压 降下来,那么更换药物,让血压在短时间内出现过高或过低的快速波动,就容易导致心脑肾等重要器官出现供血不足,有可能会引发心绞痛。
同时, 血压波动过大 ,有可能会对血管造成较大的冲击,严重了,就有可能步赵先生的后尘,增加脑出血等疾病的患病风险。
不能凭感觉服药
凭感觉服药,也是高血压患者在服药过程当中,万万不能做的事情。很多高血压患者都认为, 只有在明显出现头晕、头痛等高血压不适症状之后,才需要临时的吃降压药。
但这种做法明显也是不对的,因为有的高血压患者很有可能 收缩压达到了200毫米汞柱以上 ,仍然 毫无外部症状 。但是,血压如此之高却有可能对体内器官、血管造成 多重伤害。
如果不能及时服药降低血压,那么生命安全将会受到极大威胁。
不宜在睡前服用降压药
除了注意长期服药,不能随意更换药品以外,服用降压药的时间同样需要注意。降压药最好不要在睡前服用。
很多高血压患者因为担心自己夜间入睡之后会出现血压波动,因此习惯性在睡前服用降压药。但是这种服药习惯,反而更容易出现问题。因为当人们处于 睡眠状态时,血压本身就会处于自然下降的状态。
甚至到了午夜之后,人体的血压会达到最低, 血流速度缓慢 。
如果这个时候我们还在睡前服用了降压药,那么就会产生脑供血不足的问题,还会导致血流当中的 凝血物质粘附在血管内膜上 , 形成血管斑块 。这对高血压患者的健康,同样没有任何的好处。
二、都是降压药,氨氯地平和硝苯地平可以随便选?差在哪里?
安路地平片和硝苯地平片都属于 非二氢吡啶类的钙拮抗剂, 是常见的治疗高血压的药物之一。
这种药物适用于老年高血压,还可以缓解高血压带来的心绞痛、冠状动脉或者颈动脉粥样硬化等症状。他们都是在临床上使用频率较高的降压药物。
这两种药物的名称看起来十分相似,甚至都属于地平类药物,但需要注意的是,这两种药物在降压效果和不良反应方面有很大的区别,因此患者 并不能随意替换,必须要根据医嘱服用 。
1.硝苯地平
硝苯地平片是 第一代钙拮抗剂 ,在临床上一直被用来治疗高血压,防止心绞痛。这种药物在上世纪80年代就已经成为了最为畅销的抗高血压药物。
这种药物最大的特点就是 起效很快 ,而且经过多年的临床使用,它的疗效获得了广泛的肯定。更重要的是,这款药物在 价格上的优势也很大 ,因此是不少高血压患者的首选药物之一。
但是要注意的是,这种药物最大问题就是 有效时间短,血压波动大 ,因此并 不适合冠心病患者服用 ,甚至还会导致冠心病患者出现脑出血的症状,增加死亡率。
2.氨氯地平
而氨氯地平片则是第三代钙拮抗剂。他的最大特点是 口服吸收缓慢,但有效期长,可以较好地避免血压大幅度波动,对对血药居高不下和冠心病患者十分友好。
两种药物都属于地平类药物,大量的研究人员对他们进行了深入分析,氨氯地平和硝苯地平相比, 硝苯地平片治疗原发性高血压更有疗效 ,而且硝苯地平片与氨氯地平片相比,降压效果也并没有太大的差异。只是硝苯地平片的不良反应率比氨氯地平片更高,因此并不适合所有患者。
而且因为两者药物对于血压稳定控制的效果并不完全相同,因此在没有医生指导下就擅自换药,很容易导致赵先生这样的悲剧,再次发生。
三、大连医科大学发现:多吃香蕉或苹果这2种水果,高血压死亡风险或降低43%
高血压目前已经成为了心血管疾病和过早死亡的首要风险因素,而且全球患有高血压的人数已经达到了三分之一。进中国而言,高血压患者就达到了2.45亿,甚至这个数据,还在不断地上升。
作为最常见的慢性疾病之一,高血压对于人体健康的伤害已经越来越大,而此前大量研究证实, 合理膳食,可以在最大程度上降低包括高血压在内的多种慢性疾病的患病风险。
于是在这一基础上, 大连医科大学的研究人员在"Frontiersin Nutrition"期刊上发表了一篇研究论文。
该研究认为, 多吃香蕉或者水果,可以非常有效地降低高血压患者的群因死亡风险 。而如果两种水果可以联合食用,那么这一效果则可以被放到最大。
从研究数据来看,与很少吃苹果的人相比,每周吃苹果三个以上的人,高血压的全因死亡风险就可以 降低40%, 同样和很少吃香蕉的人相比,每周吃三个以上的香蕉,则可以 降低24% 的高血压全因死亡风险。
而如果香蕉水果可以一起吃,那么每周三个以上,高血压的原因死亡风险就可以 降低43%。
这与研究结果,只体现在了苹果和香蕉身上,并非所有的水果都能达到这样的效果。
此后,研究人员对此又进行了深入分析,随即发现食用香蕉、苹果与全因死亡率之间存在着密切关系,而这一关系甚至不受到是否存在合并症的影响。
这就意味着,无论是否存在高血压,只要我们多吃香蕉、苹果,就能达到降低全因死亡风险的效果,常吃这两种水果,其中的有益成分还能起到 控制高血压患病率的效果 。
参考文献:
[1]裘影萍.高血压:选硝苯地平还是氨氯地平[J].家庭医学(下半月),2022,(06):55.
[2]高云轻.解锁高血压用药秘籍[N].甘肃科技报,2024-07-22(008).
[3]高血压用药应遵循「四大原则」. 黎金红.甘肃科技报,2024-07-01