天有不测风云，月有阴晴圆缺，今年65岁的胡大爷，自30年前一场意外导致腰椎粉碎性骨折，行手术治疗后慢慢的出现了排尿、排便困难。胡大爷说浑浑噩噩的过了30余年，工作不顺心，生活不开心，生活质量每况日下。揪心不已的家属带着他多方求医，历经了多种治疗后，病情并未得到缓解。
为求进一步诊疗，遂到湘南学院附属医院泌尿外科门诊就诊，接诊胡大爷的是王建医生，完善相关检查诊断为神经源性膀胱，属于非梗阻性排尿功能障碍。王建介绍说，「该类疾病情况复杂，临床表现多样化，常规治疗效果不理想，很多医院都只能建议患者暂时间断导尿以维持生活。」
针对胡大爷病情，泌尿外科唐建生主任立即组织科室医护人员进行讨论，分工合作，拟定在局部麻醉下行一期邸神经神经刺激器置入术。唐建生主任介绍，骶神经调控俗称「膀胱起搏器」(类似心脏起搏器)，是一种治疗下尿路功能障碍的新型、微创治疗手段，在郴州市尚属首例。
其通过弱电脉冲作用于特定骶神经上，控制异常的神经信号，调控膀胱、括约肌和盆底神经的反射，从而达到治疗急迫性尿失禁、尿急等病症，提高患者的生活质量。
「这项技术不但创伤小、费用低，还有可能让胡大爷彻底结束间断导尿的生活，拥有痊愈的机会。」唐建生主任说，「骶神经调控治疗可分为Ι期体验治疗和Ⅱ期长期植入。如果病人在体验治疗期间能够获得明显症状缓解(与治疗之前比较有50%以上的改善)，则适合植入永久性骶神经刺激器。」
胡大爷和家属得知这一情况，对未来充满期待。手术室很快给胡大爷安排了手术，唐建生主任团队根据骶尾骨三维重建测量双侧S3骶孔位置并标记，术中医生们聚精会神的选择合适部位穿刺，减少损伤周围组织，置入电极，调试好电流大小，骶神经电刺激器术后开机测试，胡大爷也能感受电流在目标区域全覆盖。
术后，胡大爷恢复得很快，手术切口干燥，大小便功能得到明显改善，生活质量得到大幅度提高，已经迫不及待地盼望医生能够尽快的进行Ⅱ期邸神经神经刺激器长期植入术。医生耐心的嘱咐胡大爷1个月后返院复查，出院后继续予以规律记录排尿排便日记，注意电极电流量的调节，择期安排Ⅱ期手术。
郴州首例膀胱起搏器落户湘南学院附属医院，充分体现了医院在不断追求先进技术、提升医疗水平方面的积极作为，医院将利用这一新技术，造福广大下尿路功能障碍的患者。
湖南医聊特约作者：湘南学院附属医院 罗剑芳 图/郑宏关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YH）
