近期
「杭州确诊一例狂犬病死亡几年前被狗咬」 一话题
近日，杭州一医院接诊了一位男性患者，48岁。当时患者表现得非常烦躁、坐立不安，他告诉医生，自己低烧好几天了，一吹风就觉得胸闷、喉咙发紧，感到很口渴但又害怕喝水。
从症状来看，医生高度怀疑是感染了狂犬病毒。虽然病人当时否认自己被猫狗咬伤、挠伤过，但通过脑脊液NGS检测，医生找到了狂犬病毒。
3天后，医生回访得到消息，该患者已经离世。
01
狂犬病可防不可治
病死率高达100%
人兽共患病
狂犬病毒可通过动物传播给人类
感染狂犬病毒后会出现：
全身不适、痉挛、幻觉、怕光、怕声、怕水、怕风、发烧、头痛、恶心、疲倦、不安，以及被咬部位红肿、疼痛、有蚁走感等症状。
目前狂犬病一旦发病
无特殊治疗方法
病死率几乎高达100%
但它是可防不可治的疾病
02
不小心被狗狗抓伤怎么办？
①
评估风险
在这里给大家插播一个概念：
「狂犬病暴露」
指被狂犬、疑似狂犬或不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，以及开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。
所以，要先判断是第几级暴露
目前广东有甲级和乙级狂犬病暴露预防处置门诊
✅ 门诊服务时间不一样
✅ 暴露处置范围不一样
乙级狂犬病暴露预防处置门诊对无法处理的严重伤口，应由门诊医生负责规范 填写处置记录 后交由暴露者，还需 填写转诊单 ，转至甲级狂犬病暴露预防处置门诊进行临床治疗和狂犬病暴露后处理。
如何快速找到附近的狂犬病处置门诊？
②
处理伤口
（1）冲洗
用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）
和一定压力的流动清水
交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口约15分钟
然后用生理盐水冲洗伤口
以避免肥皂液或其他清洗剂残留
（2）消毒
彻底冲洗后用稀碘伏、苯扎氯铵
或其他皮肤黏膜消毒剂
消毒涂擦或消毒伤口内部
（3）接种疫苗
根据伤口暴露情况
接种人用狂犬病疫苗、使用被动免疫制剂
伤口首次暴露后
要在24小时内接种人用狂犬病疫苗
越早越能有效预防和控制狂犬病病情
人用狂犬病疫苗的接种程序有两种：
若不幸再次被狗狗咬伤：
03
什么情况下要使用被动免疫制剂？
✅ 首次暴露的Ⅲ级暴露者；
✅ 严重免疫缺陷的Ⅱ级暴露者及Ⅲ级暴露者（不管是首次还是再次）；
✅ 首次Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康着；
✅ 首次暴露未使用被动免疫制剂，7天内（含7天）发生再次按照Ⅲ级暴露处置者。
需使用被动免疫制剂者
越早使用越好
接种首针人用狂犬病疫苗7天内（含7天）
仍可使用被动免疫制剂
大家要加强对猫狗的日常管理哦~
无论是被哪种动物咬伤或抓伤
要使用正确的处理方法
同时送往医院进一步治疗或接种疫苗
全国儿童预防接种日
预防接种是防控传染病最经济、最有效的手段，对保障人民群众生命安全和身体健康具有十分重要的意义。
2024年4月25日
是我国第38个「全国儿童预防接种日」
今年「全国儿童预防接种日」的宣传主题为「共同行动，接种疫苗，为全生命周期护航」。
接下来我们将陆续推出
全国儿童预防接种日系列科普
本期封面：
撰文：张鸿（河源市源城区东埔社区卫生服务中心）、邵晓萍、黄琼
