Rocord鼻咽癌后的中耳炎置管治疗手记
上接，11月29日在深圳人民医院做中耳炎置管手术，门诊手术被前面两位医生置管了5回后，没辙又把给我看病的那位交大的医生给请出来，终于历经多次后放置成功，就这样，耳朵开始能够清楚的听到外面的声音，太舒爽了，下午赶去跟执行董事开会的时候，是清清楚楚的听他讲解公司治理方案，但耳朵在不停的流黄色和带红色的粘稠液体，可以推断原来中耳内早就是非常严重的炎症，不然不会如此多积液。
另外内心始终感觉这个管子会掉下来，有一种不踏实的直觉，手术后的行动也特别注意，平时头不大幅度摇晃，不做太剧烈的健身动作，因为我太珍惜能听清楚的世界感觉，更担心管子掉出来后就听不到了，其实当我写到这里，你就一定知道意外要来了。
就在耳朵流了三天的液体之后，液体的浓度越来越淡，颜色由红黄色慢慢转变成了淡淡的黄色，直到感觉越来越好，流出的液体也越来越少，耳朵从开始有的排气感，慢慢变得开始没有多少水的感觉，就这样过了5天，来到了星期一的早上，早早起来看看枕头上的大棉巾，没有留下积液的痕迹，但是我却分明感觉有中耳内还有积液的水没有流出来，为什么会流不出来呢？外耳道却是干的没有感觉到水呢？，于是乎手贱的骚操作来了，我用上了掏耳朵的工具，在耳朵在外面掏一掏，结果，我一耳耙子掏下去，掏出了一大块因为积液在外耳道留下的干涸状物，青黑色的一块，正在自己暗暗叫爽的时候，眼睛忽然间看到了这固态物后面挂了一条蓝色的修长修长的尾巴，OMG我把耳膜置管给带了出来吗？，真滴彻底把我雷焦了，傻傻的看了半天，后来找了一个超小型的塑料密封盒，认认真真的把蓝色的带长尾巴的管（尾巴15毫米长）放进了里面。
我开始查资料，搜索中耳炎置管多长时间会取出或者掉落，结果搜索出来是3个月到6个月取出置管，我才五天就被我弄出来了，5天:90天，花了1300元的手术置管只用了5天就掉了，心疼我的人民币啊，才刚刚享受了五天清晰的世界，又要面临开始耳闷的感觉，这不幸也来的太快了啊，内心真的不好受挺郁闷。
最终决定这次不再开车去深圳人民医院做置管，而是就近到妇幼保健医院做这个置管手术，在我心目中，我觉得给小孩子做置管手术的妇幼医生要比人民医院给大人做置管手术的医生能力要强一些，立即进入挂号模式，结果一看今天星期一竟然没有我熟悉的那位谭医生的出诊号，其他的主任医生和副主任医生统统满位没号，立即随手便挂了一个最普通的没有姓名的门诊医生，送完宝宝上学之后立即带着掉落的中耳置管开车赶去妇幼保健医院就诊。
赶到因为迟到，所以没办法只有去分诊前台手工打卡签到，拿到打卡签到纸一看分配到的医生竟然就是我最熟悉的那位谭医生，就是这位医生去年查出了我的鼻炎癌，她之前是在解放军医院工作的，有条理又很有耐心，我从内心是信任和感恩她的。
见到谭医生以后，我娓娓道来把置管的前因过程和感受全说了，谭医生看着我塑料盒里那条蓝色带尾巴的管，认真说:「我从业这么多年，还从没有见过这种三情况。
情况一:不剪置管尾巴，这尾巴留足了15mm，根本就没剪过。
情况二:五天之内掉出来的我还是首次见到。
情况三:这个置管的流程也是错的，像你这个五天前的检测报告我看了，中耳内是充满了液体的，这种情况下是不能置管的，只能开口子让脓水流出来，等没有炎症了之后再进行置管。」
到最后她又再看了我的深圳病例后，跟我说:「给你看病置管的医师是个博士，我认识她她不认识我，这个圈子真的很小，你找的这位深圳的医生是位网红，拍了很多小视频，这些视频制作的还是很精良的，帮助到了很多很多病人，但是我就不理解为什么明确有炎症的情况下直接置管呢？」，再补充到:「有可能你这个管子不是被你耙出来的，是被耳朵里的液体冲掉的，之前可能就因为积液过多导致放管就不稳，不能牢固再耳膜上，然后经过五天时间流出脓水，你看脓水已经把管子的导气口全堵上了，堵上后随着里面的积液一冲就把这个没有完全固定住的管子冲出来了，这就是我的判断。」
然后提出解决方案:「先做耳镜，如果还是有炎症流水，那现在就不能够做置管手术，必须等没有炎症的时候再置管，如果没有什么炎症，那我们试试看，门诊手术能不能做的进去？，如果做不进去，那你就要开住院单住院，到住院部手术室做全麻手术，这样可以规避再次炎症感染的情况。」
我肯定点头按医生的意见执行，去到耳镜室后，发现已经没有什么炎症了，医生决定帮我做置管，交代了耳镜的护士，用生理盐水把我那个已经堵掉了的耳朵置管，洗清洗干净后再用生理盐水放置了十五分钟消毒，另外把管子的15mm长的尾巴剪成了3mm，最后做手术时一看，我的外耳道又窄又弯曲，试过两次之后，立即跟护士说，打德哥电话我要和他通话，就听到她通话说:「德哥这个置管手术我搞不定，还要请你出手了。」，这个德哥医生也在出门诊看病人，他立即说看完这几个病人后立即过来，就这样我在外面等了十分钟后，看到了德哥医生，这德哥医生人狠话不多，没有啰嗦抱怨，直接就开干，第三次稳稳的放置好了，轻声细语的说:「好了可以下来了」，我问他稳了吗？，得到的答复是:「放置好了，稳了。」
就这样又回到了谭医生这里开了药，她做了特别详细的医嘱:「如果回去之后这几天耳朵是在流脓，那这个置管就必须要取出来，等到炎症消失后才能再次置管，另外我通过耳镜照片推断，我的判断是没有错的，你看你那个耳膜的口子1mm都不到了，就像针尖那么大小，所以你这个置管是早就掉下来了，不是今天掉下来的，你也不要有什么心理负担，正常的置管洞的直径是两毫米左右，你这个连1mm都不到就足以证明我的判断。」
我开了药，回家之后，一直在关注有没有流脓，睡觉也是侧着身睡的，好了，耳朵里的脓流出来，结果，早上醒来一看枕头上的棉巾干干净净，没有任何水的痕迹，开的耳药水在前面两次滴耳之后流出的液体有一点血丝之外，其他都是一切正常的，没有流脓，干干净净，置管也感觉是牢固稳定。
滴耳朵麻药五分钟，头必须侧着
写在最后的总结:这次是过了五天才写这篇文章，耳朵内感觉也是越来越舒服，医生开的五天的药也停了，预计星期六回诊，再做个耳镜看看有没有什么不合适的地方。医生的技术是不可替代的，遇到普通的病例看不出来差距，但是遇到比较难搞的案例就比出差距来了，还有介于临界线的方案也提现了医生对病情的把握，例如我得鼻咽癌被判断为三期，不论上海和广州都是判断为三期，但是，我属于淋巴扩散出现了一个小是结节，颅底骨头也有一点侵犯，算是三期早期，广州方案就是先两次大化疗，再同步放化疗，同步化疗为三次左右，但是我在上海孔教授给的方案就不一样，不做任何前期大化，直接采用同期放化疗，五次就是合格，多做能扛得住更好，从这些细节就知道医生的自信。现在回过头来说我这个耳朵，为什么第一次看病的深圳医生不先给我在耳膜开窗户放水消脓后，再做置管，这也是我不太理解的地方，所以，医生还有一点非常重要，耐心的医生能给患者少走弯路少受痛苦，我非常感谢我这一路走来的各位医生，你们的耐心让我感到温暖和安心，我也会耐心的回馈给社会上需要的我帮助的人，希望我的爱也能传递更多的人，虽然这个我现在这个世界身边的人都卷的艰难无欢，我愿用爱拯救身边的你我他，谢谢你看完，也希望你身边多遇到耐心和有技术的能人高人和伟人来帮助你成长和趋利避害，迎接福驱病。
