在就医过程中，我们经常会面临各种各样的检查，在这些检查中，血常规尤为基础。而在血常规检查中、红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数等往往为疾病的诊断提供了一定的参考。
一、红细胞与血红蛋白
对于健康人而言，红细胞与血红蛋白处于一个参考区间内，即正常。成人男性的红细胞数一般为4.0-5.5*1012/L，血红蛋白含量为120-160g/L；成年女性的红细胞数一般为3.5-5.0*1012/L，血红蛋白含量为110-150g/L；新生儿的红细胞数一般为6.0-7.0*1012/L，血红蛋白含量为170-200g/L.在数值评判中，一般成年男性及女性红细胞数增对超过上限0.5*1012/L，且血红蛋白超过上限10g/L即认为增多。红细胞的增多或减少，往往反映着人体的健康情况。
对红细胞而言，一般异常情况存在着相对性增多、绝对性增多、生理性减少、病理性减少及形态改变五种情形。
红细胞的相对性增多，往往源于患者血容量的减少，可能由于严重呕吐、大量出汗、腹泻、大面积烧伤、甲亢等。
红细胞的绝对性增多则源于红细胞自身数量的增多，又分为继发性红细胞增多症和真性红细胞增多症。继发性红细胞增多症由血中红细胞生成素增多所致，一方面可能由于人群血氧饱和度降低，机体红细胞生成素代偿性增加多见于新生儿、婴儿、高原居住者等健康人群或严重慢性心、肺疾病、携氧能力低的异常血红蛋白病患者等。真性红细胞增多症则主要源于骨髓增殖性肿瘤，此类患者的红细胞数量会持续显著提升，且血红蛋白浓度也大大高于常规数值。
红细胞的生理性减少多见于健康人群，如婴幼儿及15岁以下的青少年、亦或是老年人、妊娠中晚期等。
红细胞的病理性减少则预示着各类贫血，在排除生理性减少的各类人群情况后，需要结合患者的实际情况及进一步检查进行细致诊断与评价。
在对红细胞的进一步检查中，我们可以依据红细胞的具体形态进行患者病情的评估。在形态上，红细胞的异变又分为大小异常、形态异常、着色异常、结构异常这四种情形。大小异常即红细胞的直径偏离了6-9微米的常规值，小则有着低色素性贫血、缺铁性贫血等可能；大则有着溶血性贫血、急性失血性贫血、巨幼细胞贫血等可能；当红细胞的直径大于15微米时，我们一般称之为巨红细胞，此时高度可能为巨幼细胞贫血；除上述大小异常情形外，患者还可能出现大小兼有的情形，此时一般应考虑多种贫血的可能。至于红细胞形态的异常，其分类较多，如球形细胞，多见于遗传性球形细胞增多症、部分溶血性贫血；又如镰形细胞，多见于镰状细胞贫血；再如锯齿形细胞，肝病、尿毒症、胃癌等，详可见下表。红细胞的着色异常，有着浅、深、多种颜色三种情形，分别可能是由于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血；巨幼贫、球形细胞；增生性贫血、溶血性贫血。对于红细胞的结构异常，常见嗜碱性点彩、染色质小体、卡波环及有核红细胞，此四类可能分别源于巨幼贫、铅中毒；溶血性贫血、巨幼贫；严重贫血、巨幼贫、铅中毒；婴幼儿、溶血性贫血、白血病、骨髓纤维化。
通过对红细胞数量、形态改变的综合考量，我们往往可聚焦得出患者所患疾病的种类，进而对症治疗，综合最佳的治疗方案。
二、白细胞
血常规的检测中，白细胞的相关检测也是重要的组成部分。对于白细胞的检测而言，其计数往往是最为基础的。一般而言，成年人的白细胞计数为（4-10）*109/L；新生儿的白细胞计数为（15-20）*109/L；6个月至两岁的白细胞计数为（11-12）*109/L.白细胞计数的增多或减少有着重要的临床意义。而依据形态的不同，白细胞可进一步分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。相应地，各类白细胞也有着自身的参考范围。
因中性粒细胞在白细胞中的占比较高，其数量的变化往往会引起白细胞总量的直接变化。在正常生理条件下，外周血白细胞与中性粒细胞在一天内存在着波动，下午往往较早晨较高。另外，妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等都会使其短暂性升高。
而其病理性增高则可能由于急性感染（尤其是化脓性感染）、严重的组织损伤及大量血细胞破坏、急性大出血（内脏出血时，白细胞计数可能高达20*109/L）、急性中毒、白血病或部分肿瘤。
中性粒细胞的减少则主要源于感染（尤其是革兰氏阴性杆菌感染）、血液系统疾病（如贫血）、物理或化学因素损伤、单核-巨噬细胞系统功能亢进、自身免疫性疾病等。
此外，中性粒细胞的核象变化、形态改变也提示着患者生理状态的改变及病理变化的可能。
嗜酸性粒细胞的增多则提示着过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病、血液病、某些恶性肿瘤、传染病等；嗜酸性粒细胞的减少则往往出现于伤寒、副伤寒初期、大手术、烧伤等应激状态，或长期应用肾上腺皮质激素等。
嗜碱性粒细胞的增多亦提示着过敏性疾病、血液病、恶性肿瘤等的可能；其减少则无明显的临床意义。
淋巴细胞依据大小可分为大淋巴细胞及小淋巴细胞，其中小淋巴细胞可占到淋巴细胞总数的90%左右。婴幼儿在出生后，其体内淋巴细胞往往占比较高，随着年龄的增长，渐渐下降至成年人的参考范围。
淋巴细胞的病理性增多可能源于感染性疾病（多为病毒感染）、成熟淋巴细胞肿瘤、急性传染病的恢复期、移植排斥反应、再生障碍性贫血（淋巴细胞数量相对正常，但在白细胞乃至血细胞中的占比较高）等。淋巴细胞的减少则往往基于药物或放射线的损伤、淋巴细胞的免疫缺陷等
单核细胞在婴幼儿及儿童期数量略多，为生理性增多，其病理性增多则往往提示着感染、血液病的发生可能；单核细胞的减少一般也无明显的临床意义，但需要注意毛发状细胞白血病的可能。
三、血小板
血小板是人体血液中除红细胞、白细胞外的另一重要组成部分。正常人的血小板参考值一般为（100-300）*109/L.在人体中，血小板与凝血功能有着紧密的联系。血小板的增多或减少，往往具有重要的临床意义。
当血小板计数低于100*109/L时，我们称之为血小板的减少。在这种情形下，人体的凝血功能往往受到抑制，相关患者会出现凝血功能的障碍。血小板的减少可见于血小板的生成障碍（如再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期等）、血小板破坏或消耗增多（如免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮、淋巴瘤、上呼吸道感染、风疹等）、血小板分布异常（如脾肿大、血液被稀释等）
当血小板计数高于400*109/L时，我们称之为血小板的增多。此时，人体的凝血功能过分亢进，易出现血液粘稠、乃至血栓等。血小板计数的增高可分为原发性增多及反应性增两种情形。原发性增多多见于骨髓增殖性肿瘤，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等；反应性增多则多见于急性感染、急性溶血及某些癌症病人等。
