资料来源：
1.柳应材,张高旺,纪在杰,等.晚期肺癌伴骨转移难治性癌痛1例[J].中国疼痛医学杂志,2024,30(05):399-400.
2.支修益,王洁,刘伦旭,等.中国肺癌骨转移临床诊疗指南（2024版）[J].中国胸心血管外科临床杂志,2024,31(05):643-653.
3.何秀转,杨智云,洪曼杰,等.肺癌胸椎转移术后截瘫医疗损害鉴定1例[J].中国法医学杂志,2024,39(02):174-176.DOI:10.13618/j.issn.1001-5728.2024.02.010.
浙江的28杨花是一名电商主播，她是一名颇为机灵且非常好学的姑娘，所以在这个新兴的行业中立马就闯出了一番名堂，成为公司头部的明星主播，一场带货直播下来有非常惊人的营销额流水，因此虽然是年纪轻轻，但是杨花不仅薪水丰厚，更是有了属于自己丰厚的存款。
眼看着日子正蒸蒸日上的发展，可是没想到在2019年，生活却是给了她一个沉重的打击，19年真是直播带货行业的告诉发展时期，所以杨花也是经常的加班加点进行工作，毕竟业绩越好，她拿的提成也就越多，所以 一天她都要在镜头前坐大概十个小时左右，除了吃饭上厕所，几乎不怎么休息。
而主播又是需要不停喊话的职业，因此时间一长，杨花 觉得嗓子顶不住，而且说话说久了，也有点没气的感觉 ，特别是一次 熬夜加班工作后，本就没休息好，而第二天天气变寒又下起了雨，她又没注意淋了雨，所以身体一下就垮掉了，发了一场高烧，并且不停的咳嗽咳痰，浑身软弱无力，走路的力气都没有。
因此只能请了一个假等待身体好转， 两个星期左右，才感觉身体情况好转，身上恢复了些力气了，虽然还是时有咳嗽 ，但是至少不影响生活了，于是杨花立马重新回到工作岗位。
本以为 随着重返工作这个咳嗽会慢慢消失，可是没想到感冒好了，咳嗽生了根，有时候只是干咳，稍微有什么异味或者粉尘的刺激就会干咳的厉害，而有时候也会咳出白色清稀的痰液 ，杨女士也是尝试了各种各样的办法，止 咳糖浆蜂蜜水等都试了，却没什么用， 虽然只是咳嗽，但是有时候在直播咳的厉害还是影响很大的。
因此这个症状持续了一个月之后，杨女士前往了医院， 可是没想到检查结果却是让她倒吸一口冷气，CT显示肺部左侧有直径超过2.5cm的异物占位情况高度怀疑是肺癌，而仔细观察CT成像的片子，也确实能看到左边毛刺团状的光点，并且有明显的对支气管的截断状况。
这个 异物就像是不断发展生长的藤蔓，在对支气管蔓延深入，而这也是肺腺癌的特异性表现，所以基本可以判断这是癌症了，随后的活检也证实了这一个判断 ，如此年轻却得了这种绝症，杨女士差点被这种打击所压倒，甚至出现了寻死的想法。
杨女士觉得癌症就是绝症，与其被癌症慢慢磨死，还不如自己一了百了来的痛快，还好医生在不停的跟杨女士做心理工作，他表示： 癌症并不是绝症，特别是这种早期的癌症，手术治愈的可能非常大，并且粘连和浸润情况都不严重，所以术后复发的可能也很少，所以不能放弃希望，现在把心思放在治疗上来。
也多亏了医生的帮助，杨女士振作了起来，随后便开始准备治疗， 时间过去，手术如期进行，左肺下叶完整切除加淋巴结清扫，手术非常轻松，而且完成也很顺利，术后不过一个月，杨女士就可以下床走动了，而后经过几次化疗，再进行CT的复查，看到的是干干净净的肺部，看来愈后十分良好。
常言道大难不死必有后福，可是这句话却没有在杨女士身上表现出来，明明经受了肺癌这种巨大的磨难，可此后的人生却没有一帆风顺，2021年杨女士 突然开始出现腰痛的症状，而按压痛处时疼痛会更加明显，而且疼痛是一阵一阵的，像是潮水一样涌来。
此时杨花觉得自己是 坐久了，出现了腰肌劳损等问题，所以想了很多法子帮助缓解腰部的疼痛，做过理疗，也做过按摩，可是效果却很不好，而且有时候因为这些活动力度过大，反而导致疼痛更加严重了，而牵引疗法等放松的方法用处也不是很大 ，进行中能感觉疼痛轻了一点，但是只要结束，疼痛马上就会重新出现。
为了搞清楚问题，杨女士特地前往医院做检查，检查结果出来后，医生看着检查报告， 表情严肃的对杨女士说：你得做好心理准备 。见医生表情如此严肃，杨女士也知道此次的问题十分严重，她 想过可能是腰间盘突出，腰椎变形等严重的不好彻底治疗的疾病。
可是医生口中说出的字却让她彻底绝望了「 你的脊椎中有异物侵占，引起了你腰痛的症状，怀疑是癌症的骨转移，一般骨转移的患者生存时间不太乐观，大约在6到10个月左右。 」
癌症、骨转移、几个月的寿命 ，一个打击接着一个来，杨女士承受不住，两眼一黑竟是直接晕了过去，等她醒来的时候，发现自己还在医生办公室的病床上，此时她克制不住自己内心的悲愤与不平。
哭喊着表示 凭什么自己这么年轻绝症却偏偏要找上自己，并且自己的手术明明进行的非常顺利，没理由自己会复发啊！
看到这个绝望又悲伤的年轻女性，医生也是十分惋惜，这种悲剧在他的职业生涯中见过太多了，可是面对这种情况，他也是无能为力，不过为了让杨女士能安心，医生还是特地的解释了她癌症复发的原因。
「 癌症不会无缘无故就复发的，一定是你做了一些什么才提高了癌症复发的风险，而这三个原因便是引起癌症复发关键和根本，临床上有很多人都是因为没注意这三个因素导致癌症复发，最后落得个病入膏肓、无药可治的境地啊！ 」
环境影响 ，对于肺癌患者来说，一方面因为手术切除了一部分的肺，导致肺功能下降，所以较差的环境就会损害肺功能，使得身体的整体健康情况下降而且一些灰尘或者有害物质也会直接影响肺部的情况，此时肺癌患者的肺部细胞更容易突变，对于刺激表现更敏感，因此差的环境也是导致肺癌复发的主要因素。
而杨女士在手术过后，对于这方面没有一点注意，整天和二手烟为伴，并且在灰尘多的地方也不注意戴口罩，而最重要的就是新房和新家具带来了大量的甲醛，这也是损害肺部健康导致癌变的危险性物质。
精神因素 ，因为手术后，工作堆积很多，所以杨女士长期处于紧张的情绪中，经常保持很大的压力，这对于疾病康复非常不利，不良的情绪会直接影响内环境的代谢，使得激素分泌紊乱，从而导致身体的免疫力下降，这便给了癌细胞卷土重来的机会。
疾病的类型 ，杨女士患上的癌症就是肺腺癌，本就是骨转移比较常见的癌症，首先癌症的部位离脊椎近，并且骨组织内有很多促进细胞生长的因子，所以深受癌细胞喜欢，因此癌细胞会通过淋巴或者血液转移到骨组织内，这也是癌细胞的亲骨性。
此时由于癌细胞数量较少，所以很难检查，因此定期的检查非常关键，可是杨女士在手术后就觉得自己已经万事大吉了，再也没有引起重视，所以等到复发出现明显症状后，就已经是无法治疗了。
