当前位置: 华文头条 > 健康

华南首例!一场「小手术」,真能让难治性高血压长期下降吗?

2024-10-15健康

肾动脉交感神经射频消融手术(RDN)听说过吗?乍一听是不是感觉像是治疗肾脏的手术?但 实际上它是一种一次手术就拿能够长期稳定血压,甚至做到不用吃降压药的手术!

其实早在2007年,澳大利亚的医生就顺利完成了全球第一例RDN治疗手术,不过 在我们国家是近期才获批上市的,而且就在9月5日,在华南地区就完成了我国首例RDN手术!

那么它到底是什么稀奇玩意儿呢?一起来了解一下吧!

一次手术长期降压!高血压患者福音!

据了解,华南地区做RDN手术的是一名有着 七年高血压病史、动脉粥样硬化脑梗病史(半年前突发),同时还在今年八月份患上冠心病且已经植入了冠脉支架的病人。

所以说该病人的临床治疗极其复杂,总是要吃多种药物,以至于能在降血压的同时,预防血栓形成,并保护好心脏。这也就意味着治疗 药物的选择除了要考虑疗效之外,还要防止药物之间相互反应。

因此在专业医生指导之下,那名患者同时在吃四种降压药,只可惜血压还是一直都稳定不下来,所以 经过严格的风险评估之后,广东省的心血管医生决定为他进行RDN手术。

据广东省心血管病中心副主任兼高血压研究室主任冯颖青所说, RDN是一种通过将多极肾动脉射频消融管深入肾动脉,然后利用射频能量将肾动脉的交感神经信号进行阻断,然后达到降低高血压患者交感神经兴奋性的效果。

因为这种 新一代的消融导管,具有同时作用于四个消融位点的能力,所以说它的降血压效果一般都比较好,具体手术成功半年后,能平稳的令患者的血压降低10mmHg,三年后则可以做到降低15mmHg左右。

而且最重要的是该手术 整体来说风险比较低,手术开口也仅仅需要需2毫米,再加上效果比较显著,所以对于那些长期高血压控制不佳,或者身负多种疾病的人来说,这无疑是一个很不错的手术。

当然, RDN手术也不是万能的,手术之后的患者仍然需要保持长期的健康饮食,高油高盐等滋味好的食物依然是食谱禁忌,而且对于仍旧控制不好的人来说,降压药也是必不可少的。

不过这种手术一般 也不是所有高血压患者都能做的,毕竟世界上没有零风险的手术,所以在进行手术之前必须要经过专业医生的风险评定,手术之后也要接受插件过期的随访管理调查,才能更大程度降低手术风险。

这几种睡眠或导致高血压!喜欢睡午觉的要注意了!

所以说对于大部分高血压患者来说,日常生活的预防控制才是最关键的;在美国心脏协会(AHA)旗下期刊【Hypertension】就有一篇论文,他们认为不规律睡眠可能会导致高血压。

据了解,12287名年龄在18-90岁之间的人进行了数据荟萃分析,其中就囊括了2637个高血压患者,剩下的9650人都是没有高血压的人,而且男性人数占总人数的10868名。

结果他们发现, 持续睡眠的时间的长短和患上高血压有着正向关联性。具体表现为持续睡眠时间<415分钟的人、超过473分钟的人、在415-443分钟之间的人,相对于443-473分钟之间的人来说,风险分别降低了32%、23%、24%。

除了睡眠持续时间之外,科研人员们发现, 入睡时间以及醒来时间也和高血压有着正向相关性。尤其是入睡时间超过90分钟的人,和入睡时间30分钟的人相比,他们患上高血压的风险高了90%左右!

所以说大家平日里一定要注意规律睡眠, 尤其是如果出现长期失眠的情况的话,最好能去寻求专业医生的帮助,毕竟长期失眠出除了可能会引起高血压之外,对身体各个部位都是很不友好的。

还有就是那些喜欢午睡的人也要注意了,科研人员们对英国生物样本库(UK biobank)中的358451名年均55.3岁的人进行了数据分析。其中有60%的人从来都不午睡或者基本上不午睡,36%的人偶尔会午睡,只有4%的人会经常午睡。

结果在长达11年的随访调查期间,一共有50507人患上了高血压,4333人患上了中风(其中3621人患上了缺血性中风)。而且在排除了午睡与否之外的因素之后,他们的研究发现 高血压、中风的风险和午睡呈正相关性。

就比如 相对于那些从不午睡的人而言,偶尔午睡的人群高血压、中风以及缺血性中风的风险分别升高了7%、12%以及9%。而经常午睡的人群风险就更高了,分别升高了12%、24%、20%。

还有就是当那些 从不午睡转为了偶尔午睡、经常午睡,或者说从偶尔午睡转为经常午睡之后,他们患上高血压的风险提高的更多,达到了40%。

当然 ,对于我们中国人来说,从古至今大部分人都有经常午睡的习惯,和英国人的差异比较大,所以午睡到底会不会增加我们国人患高血压、中风的风险还有待考证。

到底怎么吃能让心血管更健康呢?

不过对于不健康饮食会增加心血管疾病风险一事,倒基本上可以说是板上钉钉的事了。所以说大家继续保持午睡习惯没什么问题,但是饮食的话还是尽量做到健康为好。

就比如 不管是世界上著名的地中海饮食、得舒饮食,还是北大学者为国人制定的CHH饮食,它们都建议人们多吃蔬菜水果,并适当吃一些坚果,少吃诸如猪肉、牛羊肉之类的红肉以及腊肠、火腿之类的加工肉类。

还有就是要尽量做到低油低盐饮食 ,每人每天尽量不要食用钠盐超过5g,然后就是食用油尽量不要超过25g。 当然也可以偶尔吃一吃钾盐、椰子油、橄榄油,对于油盐的控制也是能起到一定的好处的。

尤其是对于吃「钾盐」一事, 北京大学的武阳丰团队经过长时间的实验之后,他们认为如果用富钾代盐来代替钠盐的话,因为吃多盐患上高血压的风险能降低40%左右!

不过对于橄榄油、椰子油之类的食用油的话,可能很多中国人吃不惯,同时价格也比较高,所以大家可以选择食用橄榄油,也 可以继续吃花生油、菜籽油之类的,但前提是买的油一定要是健康的、信得过的,每天每人也不要超过25g。

除此之外, 定期体检也是很重要的,毕竟不管是什么疾病,早发现早治疗一直都是能把各项风险降到最低的方法。尤其是对于中老年人来说,定期体检能更迅速的知道自己身体是否出现了那些异样,并能尽早开启治疗。

当然,对于年轻人也一样,做好日常的健康均衡膳食,加上适当的运动锻炼,再加上定期体检,基本上就可以保持良好的健康状态,哪怕身体有什么疾病,也能做到早发现早治疗。

总而言之, 不管医学手术有多么先进,哪怕说往后可能会出现比RDN更加高科技的技术,但身体保持健康不生病才是最好的不是吗?所以说大家还是尽可能地养成良好的生活习惯为好!

参考文献:

[1].广东健康头条.南方+记者 钟哲、通讯员 张玲玲、作者 钟哲.华南首例!高血压患者有望一次手术长期降压.2024-9-13

[2].领研网.高血压是「睡」出来的?这样睡觉的人,更容易得高血压2023-12-18

[3].领研网.怎么吃能让心脏和血管更健康?权威机构的10条饮食建议,你能做到几条?.2024-8-16

[4].领研网.发病风险下降40%!北大武阳丰团队:预防高血压,从改吃富钾代盐开始.2024-03-08

[5].领研网.心血管风险降低近30%!北大团队:适合中国人的健康饮食,可降压、降胆固醇2024/03/15