甲状腺位于喉结下方左右两侧，大概2-3厘米处。甲状腺激素可以促进大脑、骨骼的生长发育，以及体内糖分、脂质等的代谢，可以调节体内激素平衡。甲状腺是人体最大的内分泌腺，而甲状腺激素则是人体重要的激素之一。
有数据显示，我国目前甲状腺疾病患者已超2亿人！其中，女性的发病率高于男性。临床上，甲状腺疾病有很多分类，其诊断涉及到功能、病因、以及良恶性质等诸多方面。甲状腺疾病的检查对其诊断和治疗都有重要意义。
怀疑自己得了甲状腺疾病，要做哪些检查呢？
1、血液检查，评估甲状腺功能
一般来说，甲状腺功能好不好，先看血液检查和甲状腺超声，其中血液检查是判断甲状腺功能的重要手段。分为「甲功三项」和「甲功五项」。
甲功三项指的是TSH、FT3、FT4，甲功五项指的是 TSH、FT3、FT4、T3、T4。
如果只做甲状腺功能早期筛查、体检时，三项就够了。
因为甲功三项足以反映甲状腺功能的情况，但对于已经存在甲状腺功能异常且在服药的患者，建议最好检查五项。
2、甲状腺超声检查
甲状腺超声，通常包含甲状腺+颈部淋巴结检查。它可以确定甲状腺的结构及位置有无异常、结节和肿块的大小及数目；发现1~2mm的微小病灶；甚至辅助判断肿瘤良恶性等等。
今天先来重点解读一下关于甲状腺结节的问题
甲状腺结节有很多种类，而且它们的超声图像也是各有特点，所以超声医师会根据具体的甲状腺结节图像特征按照C-TIRADS（中国版甲状腺影像报告和数据系统分级）的分级标准进行分类， 级别越高，说明结节恶性的可能性越大。
但是，普通超声检查只能根据图像特征估计结节恶性风险的大小，不能完全确诊结节的良恶性，只有通过穿刺或切除后将标本进行病理学检查才能最终确诊！所以，对于C-TIRADS分类较高的结节，建议尽早进行超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检病理学活检。
1、甲状腺结节的报告分级
甲状腺结节的报告分级有多个不同的版本，目前一般采用甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）用于指导甲状腺结节的诊断。
【 注意 】3级以下诊断为良性可能性较大，4级有恶性可能，可穿刺确定性质；5级、6级高度提示恶性，穿刺检查后确诊恶性的概率非常高。
2、这些字眼需警惕
通常来说，大部分的甲状腺结节都是良性的，可能是囊肿、炎症、退行性变化等。但也有5%~15%左右的结节是恶性肿瘤。如果甲状腺报告上出现以下字眼，需要警惕甲状腺癌。
①实性结节；
②极低回声、回声不均匀；
③形态不规则、边缘模糊；
④垂直位生长（纵横比＞1）；
⑤微钙化，或细小沙粒样钙化。
一般来说，单个超声特征并不足以判定甲状腺结节的良恶性，最终还需专业医生综合彩超、穿刺等检查结果来做出明确判断，然后对症制定治疗方案。
超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检病理学活检
首先进行局部麻醉，然后在超声引导下用一根很细的针（直径不超过1mm），避开大血管、神经等重要组织，反复抽吸结节里的细胞，最后将这些细胞送到病理科的显微镜下查看到底是良性还是恶性。
穿刺活检是甲状腺结节的重要诊断方法，具有准确率高、安全系数高、疼痛少等特点。
🔎 如何进行自我检查？
一站：端正站于镜前，全身放松；
二看：观察颈部，是否有变粗或有凸起的现象；
三摸：用手触摸气管两侧，感受是否有肿块，肿块是否滑动；
四吞：通过吞口水感受是否有肿块，且肿块是否随吞咽动作上下活动。
提醒：自我检查只是一种辅助方式，并不精确，如有不适，一定要及时选择正规专业医院就诊，避免误诊误治给您带来更大的健康威胁。
